Что вас беспокоит?
Железо дефицит
Здравствуйте, сдавала кровь на витамин д и ферритин и результаты оказались низкими. Врач прописала Аквадетрим 25 капель утром 2 мес. Далее 5 капель. И сидерал 1т 2 раза в день, скажите, нормальная ли дозировка, а то не очень доверяю этому врачу, и ещё я сейчас пью рокона антидепрессанты и нипертен 2,5мг,можно ли пить все эти таблетки вместе?
Принятый ответ
Здравствуйте! При снижении ферритина ниже 30-40 нг/мл обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
При доказанном дефиците витамина Д доза 7000 МЕ обычно ( 14 капель аквадетрим).
Желательно между каждым препаратом соблюдать интервал 1-2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте, 25 капель достаточная большая дозировка витамина Д. Обычно дозу подбирают исходя из результата анализа. Дефицит витамина Д это уровень ниже 20 нг/мл.
При дефиците железа чаще всего рекомендуют препараты железа, например сорбифер, то ему, мальтофер. БАД назначают для профилактики. Норма ферритина 30-40.
Препараты сидерал, аквадетрим, рокона, нипертен можно принимать одновременно, согласно инструкции.
Юлия Андреевна, прикрепила результаты
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Акважетрим в одной капле 500МЕ, то есть в 25 каплях будет 12500МЕ, что для ежедневного приема очень много, дечебная дозировка витамина Д обычно 7000МЕ в сутки.
Сидерал - это БАД, при лечении дефицита железа (снижения ферритина) обычно рекомендуют именно лекарственные препараты. Например, Тардиферон, Сорбифер, Феррум Лек.
Можете, пожалуйста, прикрепить результаты анализа на уровень витамина Д и ферритин? Или написать их показатели для полноценной оценки? Также важно уточнить сдавали ли общий анализ крови? Интересует уровень гемоглобина.
Рокона, Сидерал, Аквадетрим и Нипертен согласно официальным данным не имеют между собой взаимодействий. Как правило это означает, что препараты совместимы друг с другом.
Наталия Игоревна, загрузила
Благодарю, ознакомилась с результатами.
Действительно уровень витамина Д очень низкий, соответствует его дефициту.
Курс приема в таких случаях действительно 2 месяца, но дозировки согласно клиническим рекомендациям 7000МЕ утром после завтрака ежедневно в течение 2 месяцев. Аквадетрим в таких случаях получается 14 капель. Спустя 2 месяца обычно рекомендуют переход пена профилактическую или поддерживающую дозу - 2000МЕ (аквадетрим 4 капли) утром ежедневно.
Ферритин также очень низкий. При этом важно, что гемоглобин в пределах допустимых значений, значит имеет место только дефицит железа без анемии.
Повторюсь, Сидерал - это БАД. При лечении дефицита железа обычно делают упор именно на препараты железа. Их действие изучено и в них больше дозировки железа, то есть быстрее эффект.
Препаратом первой линии считается Сорбифер. При дефиците железа обычно рекомендуют 1 таблетку в сутки курсом 3 месяца с контролем ферритина. Цель ферритина 40-60 нг/мл. В случае повышения его уровня, но не достижения целевого, курс рекомендуют повторить.
Если желудочно-кишечный тракт чувствительный или есть проблемы с его стороны, то в таких случаях предпочтение отдают трехвалентному железу - Феррум лек, например. Кратность и длительность приема такие же как у Сорбифера.
Или питьевая форма железа - Ферлатум. Также мягкая для ЖКТ.
Перечисленные препараты железа, Аквадетрим, Рокона и Нипертен совместимы между собой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, препараты совместимы.
При дефиците витамин Д рекомендуют дозировку в 14 капель (7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме).
Сидерал - препарат Бад , а значит , что мы не можем сказать точно о том, что он поднимет уровень железа. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Екатерина Евгеньевна, а какие лекарства железа не дают запор, а то у меня и так с этим проблемы
Обычно Мальтофер хорошо переносится, но терапия не менее 4х месяцев, так как усвоение хуже, чем выше препараты ,но переносимость лучше. Дозировка по таблетки 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин- это депо железа.
Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя указывает на дефицит железа в организме.
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможен прием препарата через день.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
При дефиците витамина д рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.
Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Ольга, здравствуйте!
В анализе крови снижение вит Д и ферритина.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Аквадетрима по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки или тот же Сидерал, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, как понять при плохой переносимости? Месячные у меня нормальные не обильные, геммороя нету, есть изжога.
Если будут например жалобы со стороны жкт при приеме железа, то можно принимать через день.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20192 ответа
- 25 Сентября 201911 ответов
- 8 Февраля 20202 ответа
- 12 Августа 20211 ответ