Узи брюшной полости

Кристина Чумакова13 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Признаков цирроза по УЗИ органов брюшной полости нет.

Жировая инфильтрация говорит о накоплении жира в печени, но при этом структура печени не изменена. Это обратимое состояние при помощи диеты.

Изменения в поджелудочной железе являются следствием жировой инфильтрации печени.

Также есть застой в желчном пузыре, из-за которого образуются камни.

В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, глюкозу, липидограмму. Кисты в почках требуют наблюдения, УЗИ раз в год, они не опасны.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Екатерина Белоусова13 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Признаков цирроза печени не выявлено.
Выявлен жировой гепатоз ( жировая инфильтрация печени) - это отложение жировых клеток в гепатоцитах( клетках печени) , чаще всего, это обратимое состояние на фоне метаболических изменений- повышенная масса тела, неправильное питание, повышенный уровень холестерина.
Из дообследования рекомендуют оценить биохимию крови - АЛТ , АСТ, билирубин, ГГТ, холестерин и его фракции.
Рекомендуется в плане терапии :
1 . средиземноморская диета-
увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
2.снижение массы тела ( если имеется повышение), 3.физическая активность.

Также выявлен камень в желчном пузыре. В таких случаях рекомендуется консультация хирурга / гастроэнтролога для решения вопроса об оперативном лечении или рассасывающая терапия ( урсосан)

Ксения Югова13 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По узи цирроза печени не описывают. Есть стеатоз это состояние, связанное с обменом веществ, питанием, иногда приемом лекарств

Что действительно обращает внимание это наличие камня в желчном

Уточните, пожалуйста, есть ли боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка горечью, особенно провоцируемые приемом жирной пищи?

Юлия Перфилова13 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Признаков цирроза на УЗИ - НЕТ

При циррозе печень уменьшена в размерах , контуры бугристые и неровные , структура неоднородная, обязательно увеличена селезенка , расширена воротная вена и главное - в брюшной полости скапливается жидкость - ничего этого нет

Печень нормального размера , контуры ровные и четкие , структура однородная, воротная вена не расширена, селезенка нормальная

Врач описывает жировую инфильтрацию печени - это состояние , когда в клеточках печени накапливается лишний жир. Происходит это из-за нарушения обмена веществ - избыточный сахар и жиры из пищи не успевают перерабатываться. Это абсолютно обратимо

Есть признаки хронического холецистита с камнем и холестерозом. Камень достаточно крупный . При этом желчь становится густой , пересыщенной холестерином , он кристаллизуется и со временем превращается в камень. Стенка пузыря воспалилась , утолщена . Холестероз - это когда в стенке пузыря откладывается холестерин маленькими включениями

Врач описывает признаки хронического панкреатита. Поджелудочная железа повысила свою эхогенность . Часто это идет вместе с проблемами желчного пузыря

Есть кисты левой почки и соли в обеих почках. Кисты маленькие, по классификации Босняк они относятся к категории 1 - это простые кисты - это доброкачественные образования , просто пузырьки с жидкостью

По поводу жировой болезни печени основа лечения - это изменение образа жизни. Снижение веса на 7-10% уменьшает стеатоз . Средиземноморская диета признана лучшей для питания при этом состоянии

Также обязательно рекомендуется оценить:

АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок, альбумин , общий анализ крови, сахар крови , липидный профиль

По поводу камня в желчном пузыре - вопрос хирургии. Камень 22 мм консервативно не лечится, в подобных случаях рекомендована лапароскопическая холецистэктомия - плановая операция

По поводу поджелудочной железы также , как и с печенью , это диета с ограничением жирного и жареного , исключение алкоголя

По поводу почек - увеличить потребление чистой воды до 1,5-2 литров в сутки , наблюдение у уролога раз в год с контрольным УЗИ

Мария Смирнова13 Апреля

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Элина!

Призраков цирроза печени по подобному заключению нет.

В печени и поджелудочной железе имеются структурные изменения, также выраженные изменения в желчном пузыре - в нём имеются камни.

В подобных случаях рекомендуется консультация хирурга с решением вопроса о плановой холецистэктомии (удалении желчного пузыря).

Предварительно назначаются анализы для оценки функции органов - общий анализ крови, СРБ, АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП.

Здоровья вам!