Что вас беспокоит?
Болит слева в области почек
Здравствуйте! Месяц назад поднялась температура 38,5 и держалась всю ночь, болела поясница и ноги, тошнило. Утром прошло, осталась только тянущее чувство в пояснице и ногах. Сходила на узи и сдала анализы. К врачу пошла, но врач не явился на прием (в Абхазии такое бывает) и я сама себе назначила канефрон. Попила две недели, вроде все стало нормально. Переодически на протяжении месяца возвращалось тянущее чувство, но пропадало через несколько часов. Сегодня ночью снова чувствую, что мне тяжело переворачиваться с боку на бок, тянет слева (сзади) бок и неприятная тянущая боль в ногах. К врачу попаду только в России через два месяца, что до этого времени нужно предпринять? Я так понимаю, у меня воспаление и по узи киста. Что нужно пить, какие лекарства? Три года назад был пиелонефрит, и еще лет 7 назад был, то есть дважды лечилась в больнице. Это может быть оно? На левофлоксацин была небольшая аллергия как будто, проколола почти курс и в две последних капельницы стала рука краснеть по вене. Прикладываю фото узи и анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В идеале при подобных болях следует сдать общий анализ мочи, при возможности - посев мочи
Общий анализ крови, креатинин, мочевину и СРБ
То есть все анализы в новой ситуации повторять заново.
Прикрепите,пожалуйста, УЗИ, чтобы было видно текст целиком
Нет ли сейчас лихорадки?
Здравствуйте!
В идеале при подобных болях следует сдать общий анализ мочи, при возможности - посев мочи
Общий анализ крови, креатинин, мочевину и СРБ
То есть все анализы в новой ситуации повторять заново.
Прикрепите,пожалуйста, УЗИ, чтобы было видно текст целиком
Нет ли сейчас лихорадки?
Здравствуйте! Фото прикрепила с текстом узи.
Сейчас лихорадки нет, только тянет левый бок и почему-то правую ногу
Мне посоветовали ортосифон, галидор, канефрон и ломфлокс. Но я боюсь пить новое без совета врача. Канефрон пила раньше, вроде на травах не опасно, а вот антибиотик нужен ли? Пересдавать анализы - это ждать неделю, в прошлый раз когда ждала, уже все прошло 😅
Если нужно, то пересдам. А пока чем можно поправить ситуацию?
Вижу УЗИ, благодарю
С кистой делать ничего не нужно, за ней просто наблюдают раз в год по УЗИ.
В прошлый раз обращает внимание, что даже при лихорадке не было бактерий, лейкоцитов, нитритов, даже роста флоры в посеве не было, то есть не факт, что и тогда и сейчас - бактериальная инфекция.
Поэтому если нет подтверждения бактерий в ОАМ или тест-полосками (например уриполиан), имеет смысл только профилактический прием препаратов ряда канефрона и дротаверина (ношпа) если не было аллергии на них + обильное питье 2-3 литра в сутки равномерно в течение суток.
Когда боль в пояснице отдает в ногу, это типичный неврологический симптом. А боль в боку больше ближе к ребрам, к позвоночнику? боль по бокам живота?
Если есть возможнось, обведите, пожалуйста, где болит, на картинке - картинка в интернете "спина анатомия" любая, так будет понятнее
Прикрепила фото со спиной, примерно в этой области, ниже ребер и выше ягодиц, не прям с боку и не прям около позвоночника
То есть сейчас пока что я могу только канефрон принимать? Я в прошлый раз пила 2 недели, может мало пропила? Он тут у нас в аптеках по пластинам продается, я брала на две недели, возможно, стоило больше
Пока не подтвердится, что именно бактериальная инфекция, антибиотики принимать широкого спектра нерационально.
Допустим прием фосфомицина однократно, он обычно хорошо переносится и работает только в мочевыводящих путях.
В прошлый раз не было ни бактерий, ни лейкоцитов, ни нитритов в ОАМ, ни роста флоры в посеве, поэтому возможно, что и мочевой инфекции не было, и улучшение состояния и прием канефрона только совпали по времени.
Возможно также, что есть отхождение песка - мелких микролитов,которые не видны на УЗИ, а видны только на МСКТ с контрастом и без контраста, лечение при такой причине то же самое -обезболивание, спазмолитики, канефрон и при необходимости антибиотики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным признаков активного воспалительного процесса в почках на данный момент нет: общий анализ мочи без патологии, по УЗИ - лишь неспецифические изменения и небольшая простая киста левой почки (клинического значения не имеет).
Перенесённый эпизод с температурой мог соответствовать инфекции, однако в настоящее время оснований для назначения антибиотиков нет.
Рекомендовано:
- контроль общего анализа мочи при появлении симптомов
- по возможности - посев мочи
- адекватный питьевой режим
- допускается приём Канефрон как вспомогательного средства.
При появлении температуры, усилении боли в пояснице, дизурии - требуется очная консультация врача и дообследование.
Вероятно, текущие болевые ощущения не связаны с почками (возможен мышечно-скелетный генез).
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20161 ответ
- 26 Мая 20214 ответа
- 10 Июля 202112 ответов
- 24 Июля 20214 ответа