Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4259966

Что вас беспокоит?

Отсутствие менструации

Здравствуйте. Беспокоит отсутствие менструации.Один доктор поставила СПКЯ, другая мультифолликулярные яичники. Пол года сидела на джесе, из-за побочных явлений (падение давление, рябь перед глазами, сильные головные боли) бросила принимать. До приема КОК месячные ходили, хоть и с небольшими задержками в среднем цикл 35-45 дней был. 4 месяца после того как бросила, месячные ходили в срок. 2 последних месяца цикл был по 24 дня и вместо полноценых менструаций была мазня 9 ней. Последняя нормальная менструация была 26 января. Пошла к другому гинекологу, она мне назначила миоинозитол (витажиналь инозит) по 1 пакетику 2 раза в день курсом 3 месяца. Витамин Д 5000, омегу 3, и фолиевую кислоту 1 мг. Как начала все это принимать менструация вообще пропала. С мужем не предохраняемся. Сейчас 78 день цикла. На узи была, могу прикрепить.Какие мои дальнейшие действия, стоит ли вызывать менструацию или просто ее ожидать? Стоит ли дальше принимать инозитол?

СПКЯ, мультифолликулярные яичники
28 лет
13 Апреля ·Просмотров: 98·Елена, Воронеж

Добрый день, Елена! Надо смотреть по узи какой эндометрий и из этого исходить вызывать или нет месячные приемом дюфастона. Поэтому узи надо прикрепить. Инозитол можно принимать 3 месяца. Если течение года регулярной половой жизни беременность не наступает, то тогда надо будет сдавать спермограмму, проверять проходимость маточных труб и если все нормально стимулировать овуляцию, если цикл останется нерегулярным.

Олег Владимирович, узи прикрепила

Принятый ответ

УЗИ увидел. эндометрий не широкий по узи, можно было бы и подождать. Но другой стороны непонятно когда месячные теперь пойдут. Поэтому в такой ситуации можно поступить по разному, можно и подождать 1-2 недели и если не пойдут посмотреть еще раз по узи. Но, можно и вызвать сейчас дюфастоном по 10 мг принимать 2 раза в сутки 10 дней.

Олег Владимирович, спасибо за ответ

Здравствуйте. Витамины можно принимать при сбое цикла и при нормальном. В данном случае можно вызвать менструации при помощи Дюфастона. По 10мг 2р.день 10 дней. На отмене начнутся месячные. Цикл придёт в норму, но нужно время

Асиет Шихамовна, подскажите, а во время приема Дюфастона может наступить беременность?

Да, может наступить. Это же прогестрон. Но зачатие возможно в дни овуляции.

Асиет Шихамовна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте, после приема КОК , может наблюдаться гипофункция яичников и описанные симптомы, как правило, инозитол не восстанавливает менструальный цикл , он больше оказывает антипролиферативное действие , в таких случаях перед назначением лечения рекомендуется провести гормональное обследование, исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, и по результатам определять дальнейшую тактику, для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4 , анти ТПО , антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови и сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования , присылайте , дам рекомендации.

Елена Владимировна, сдавать гормоны нужно на 2-5 день цикла?

Если менструация будет , то рекомендуется сдать анализы на 4-5-день цикла, если цикл нерегулярный , анализы можно сдать в любой день .

Елена Владимировна, сдавала 16 марта некоторые анализы, могу прикрепить если подойдут. Хотела к врачу пойти, но заболела.

Да, можете прикрепить результаты анализов.

Елена Владимировна, прикрепила

Принятый ответ

Результаты представленных анализов соответствуют нормальным значениям, рекомендуется сдать остальные перечисленные анализы.

Здравствуйте, Елена!
В подобных ситуациях можно стимулировать менструацию Дюфастоном . При спкя и мультфолликулярных яичниках овуляция может отсутствовать или быть редкой , оттуда и задержи .
Обычно в подобных случаях рекомендуется прием кок , но если на фоне приема возникают жалобы на головные боли , особенно с рябью перед глазами , то кок противопоказаны

Анна Александровна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Елена, здравствуйте!

Препарат с инозитолом продолжать стоит. Добавить планово во вторую фазу цикла дюфастон с 14 по 28 день цикла.
На 2-3 день от начала месячных сдать гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, ПРЛ, ТТГ.
Для начала месячных на фоне задержки используют пробу с дюфастоном.

Елена Александровна, спасибо за ответ, прикрепила некоторые анализы, не могли бы посмотреть?

Елена Александровна, инозитол так же принимать 2000?

Принятый ответ

По гормонам можно предположить СПКЯ.
Инозитол обычно принимают по одной дозе два раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.