Что вас беспокоит?
Кровотечение во время климакса
Два года нахожусь в менопаузе. Принимаю утрожестан 100 и эстрожель непрерывно. С февраля беспокоят кровотечения раз в месяц, как полноценные месячные. Посещала врача, по узи всё хорошо. Врач назначила увеличение дозы утрожестана 200, но это не помогло. На следующем приеме предложила изменить схему приема лекарств на фемостон. Но я не хочу переходить на устаревший препарат…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если патологии по УЗИ не выявлено, жалоб нет, менструалоподобная реакция регулярная, один раз в месяц — показано дальнейшее наблюдение. Можно оставаться на прежней схеме.
Для исключения патологии эндометрия можно провести пайпель-аспират из полости матки.
Добрый день .
В норме на непрерывном режиме менструаций быть не должно .
Если Вы принимаете утрожестан перорально , я бы рекомендовала перейти на вагинальный прием .
Если есть четкая цикличность выделений - допустимо , но если кровянистые выделения ацикличные , было бы целесообразно выполнить пайпель-биопсию эндометрия не смотря на то, что со слов по УЗИ все хорошо (уточните толщину М-эхо по УЗИ).
Здравствуйте!
Предложенный Вам Фемостон не является «устаревшим» препаратом — это одна из самых изученных схем менопаузальной гормональной терапии, где эстроген и прогестин находятся в стабильной и предсказуемой дозировке, поэтому он лучше контролирует эндометрий и уменьшает прорывные кровотечения.
Поэтому сейчас рекомендуется перейти на стандартизированную комбинацию, которая лучше контролирует ситуацию.
Но также рекомендуется убедиться, что в эндометрии нет изменений типа полипов или гиперплазии, так как они не всегда видны на УЗИ .
Поэтому, если при переходе на Фемостон кровотечения сохранятся, рекомендуется экспертное узи и, возможно, диагностическая гистероскопия.
Здравствуйте!
Действительно при такой схеме использования препаратов в непрерывном режиме в норме мы не должны наблюдать кровянистые выделения. Раз они есть значит можно предположить что это либо реакция организма или схема вам не подходит. Обычно в такой ситуации действительно рекомендуется перейти на фемостон, как правило данный препарат переносится лучше.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20201 ответ
- 26 Сентября 202121 ответ
- 18 Ноября 20243 ответа
- 12 Декабря 202412 ответов