Что вас беспокоит?
Поведение ребенка на ГВ по время месячных мамы
Здравствуйте! Пришли месячные чуть меньше, чем через 2 месяца после родов (роды естественные, но с осложнением, была потеря крови, делали переливание, может это спровоцировала раннюю менструацию). Ребенок на ГВ. 10-го апреля пришли месячные, с этого дня ребенок ведет себя беспокойно, кричит навзрыд, очень сложно успокоить, помогает пустышка, но не всегда, грудь не помогает вообще. У ребенка в 3,5 недели начались трудности с прокакиванием и пропукиванием, было газообразование (вздутие живота как следствие), педиатр поставил лактазную недостаточность по жидкому стулу (больше симптомов не было). До 6,5 недель принимали лактазар перед кормлением, потом перешли на лактозу от колиф. Симптомы не прошли, стул все также жидкий, какает и пукает с высаживанием и массажем. С приходом моих месячных ребенок начал себя очень беспокойно вести, в отличие от прежних симптомов добавился крик и плач. 10-го же числа проходили диспансеризацию, у ребенка все хорошо. Вчера педиатр снова назначил лактазар, принимаем его уже сутки, но ребенку не легче. Могут ли мои месячные влиять на молоко и на состояние ребенка? Как я могу ему помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по гв я ознакомилась с Вашей ситуацией. И понимаю причину Ваших переживаний.
Подскажите, пожалуйста, сколько раз за сутки малыш ходит в туалет? Стул кашицеобразный или впитывается в подгузник? Есть ли раздражение перианальной области (покраснение)? Стул пенистый или имеет кислый запах?
Учитывая предоставленные данные, поведение малыша действительно может быть связано с появлением месячных.
На фоне возвращения цикла у некоторых женщин на 2–5 дней отмечется: небольшое временное снижение объема молока, более медленный прилив или поток молока (малышу может это не нравится, так как он привык к другому), изменение вкуса молока (из-за колебаний натрия и лактозы оно может стать чуть менее сладким) из-за чего в этот период грудное вскармливание может быть менее успокаивающим процессом, чем обычно.
После окончания месячных все обычно возвращается к привычному состоянию.
Учитывая резкое усиление плача и беспокойство малыша именно с 10 апреля, когда начались месячные, очень похоже именно на реакцию на гормональные изменения, а не на ухудшение лактазной недостаточности.
Здравствуйте! Стул от 1 до 4 раз в сутки (в основном - высаживаем, переодически какает сама). Стул жидкий охристого цвета, впитывается в подгузник, слизи нет, творожистых комочков - тоже. Раздражения минимальные, подмываем и мажем цикапластом б5+ после каждого похода по-большому. Стул не пенистый, но кислый
6-го числа сдавали кал, Как сказала педиатр, в анализах ничего критичного
Кал сдавали обычный? Или кал на углеводы? (Что иногда может помочь в вопросе о лактазной недостаточности).
Сейчас важно чаще прикладывать малыша к груди, особенно обратить внимание на кормления вокруг снов (перед сном и сразу после пробуждения и ночью, когда дети легче берут грудь даже при изменении вкуса или более медленном потоке молока).
Помогают контакт кожа к коже, ношение на руках, белый шум, поза «живот к животу», высаживание, массаж живота, «велосипед» ножками и тепло на животик (все физические методы которые Вы сейчас делаете можно продолжить).
После кормления полезно подержать малыша столбиком, чтобы ему было легче выпустить воздух (5-10 минут).
Так же подскажите, какая прибавка веса у малыша за последние месяцы?
Сдавали обычный, педиатр сказала, что на углеводы сдавать нет смысла, не информативно, так как стул меняется даже в течение суток и назначила лактазар.
Родилась 3282, сейчас 5000 (почти 2 месяца ребенку)
Касаемо беспокойства со стороны жкт, нельзя исключать течение младенческой дисхезии.
Стул, который Вы описали (количество и консистенция) чаще всего являются вариантом нормы для малышей на ГВ.
Прибавка веса у малыша отличная, подскажите, примерное количество мокрых подгузников?
Общая копрограмма так же неинформативна в данном возрасте.
Подгузников штук 8-10 в день уходит
Это хорошее количество.
В целом, учитывая все данные (хороший набор веса, количество мокрых пеленок, частоту стула), вероятнее всего, беспокойство малыша связано с младенческой дисхезией на фоне незрелости ЖКХ.
При продолжающемся сильном беспокойстве можно рассмотреть приём пробиотика BioGaia (имеет доказанную эффективность).
Это препарат на основе полезной бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17938, которая помогает поддерживать баланс кишечной микрофлоры.
За счет влияния на микробиоту и моторику кишечника уменьшается бурление, вздутие и напряжение живота.
Обычно для грудничков и маленьких детей рекомендуется по 5 капель 1 раз в день, курсом не менее 2-4 недель, чтобы оценить эффект. Капли можно давать с ложечки или добавлять в молоко/смесь комнатной температуры.
Можно ли биогаю давать вместе с лактазаром?
Принятый ответ
По описанию я не вижу у малыша признаков лактазной недостаточности. Вы написали, что на фоне длительного приема фермента состояние не изменилось.
Показаний к возобновлению приема колифа я не вижу сейчас.
Но в целом, если решите продолжить, то препараты абсолютно разные по действующему веществу и совместимы между собой.
Спасибо большое!
Здравствуйте, понимаю Вашу обеспокоенность. Действительно при месячных у мамы может несколько меняться вкус молока, поэтому дети могут беспокоиться у груди. Важно не прекращать прикладывания, постепенно малыш привыкнет и грудное вскармливание будет налаживаться снова. Кроме того, важно понимать, что при прикладывании к груди ускоряется моторика кишечника, что может усиливать беспокойство ребёнка у груди. Поэтому в период младенческой дисхезии и колик ребёнок может беспокоиться у груди.
Здравствуйте, Полина! Подскажите, а если беспокойство не только у груди, а постоянно ?
Наиболее вероятно совпадения педиода младенческой дисхезии и колик с периодом менструаций. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить высаживания, массаж животика и ягодиц для облегчения состояния
Подскажите, пожалуйста, а вялость ребенка сейчас связана больше с эмоциональной усталостью от криков или это плохой симптом? На руках с соской почти сразу засыпает, за сутки может бодрствовать суммарно часа 3, не считая кормления. И все это время - плакать
Подскажите, пожалуйста, а как со стулом и мочеиспусканиями? В том же количестве, что и прежде?
Стул с высаживанием чаще
Мочеиспускание также, может чуть чаще, но и у груди она почти все время
В подобных случаях уменьшение количества бодроствования обычно связано с физической усталостью из-за крика
А сколько может длиться такое состояние и что стоит ограничить/увеличить? Купание, прогулки и т.д.
Принятый ответ
Важно следить за состоянием ребёнка, если купания, гуляния или что-то ещё доставляют излишний стресс, то их лучше ограничить, если наоборот помогают расслабиться, то лучше увеличить (в разумных пределах).
Период беспокоства может быть разной длительности это достаточно индивидуально. Очный осмотр врача обычно рекомендуют при появлении тревожных знаков - уменьшение количества мочеиспусканий и/или их объёма, снижение количества и/или объёма стула, вялость ребёнка (малыш не просыпается на кормления, не просит еду)
Спасибо большое, все поняла!
Здравствуйте!
Да, месячные у мамы могут влиять на молоко (на фоне гормональных изменений временно снижается выработка молока, повышается содержание натрия и меняется вкус молока). Ребёнок может реагировать беспокойством, отказом от груди и усилением кишечных симптомов.
В таком случае могут помочь следующие моменты: чаще прикладывайте к груди (стимулирует лактацию). Предлагайте обе груди за одно кормление. Продолжайте помогать с газами (высаживание, массаж, тёплая пеленка). Следите за своей диетой (исключите коровье молоко- иногда оно ухудшает стул при лактазной недостаточности, которая на самом деле может быть аллергией на белок).
Если крик нарастает, ребёнок плохо набирает вес или появляются примеси в стуле, тогда покажите ребенка неврологу и гастроэнтерологу.
Обычно такое поведение проходит через 2–3 дня после начала месячных.
Будьте здоровы
Здравствуйте! Месячные идут уже 6-й день, ощущение, что беспокойство у ребенка только нарастает. Молочку исключила, у невролога были в понедельник, сказала, что ребенок здоров
Если месячные уже 6 день, а ребенку становится только хуже, то дело скорее всего не в них. Гормональные изменения в молоке бывают, но они не длятся так долго и не нарастают.
Раз невролог ничего не нашел, а молочные продукты вы убрали, нужно исключить другие возможные причины.
2 мес это возраст пика колик и газов. Плюс у него с рождения проблемы с животиком, которые не прошли от лактазара. На самом деле очень часто за лактазной недостаточностью скрывается аллергия на белок коровьего молока. Вы молочку исключили, но эффект будет не раньше чем через 2-3 недели. (Нужно строго безмолочную диету соблюдать это время, убрать скрытое молоко и перекресную реакцию: говядина, соя). Одних суток недостаточно.
А также, когда у мамы месячные, молока может становиться чуть меньше, оно более соленое. Ребенок начинает нервничать, хуже сосать, заглатывать воздух, пукать и кричать еще больше. Это замкнутый круг. Пустышка только ухудшает ситуацию, потому что он сосет ее неправильно и газы усиливаются.
Сейчас может помочь частое прикладывание(к режиму вернетесь попозже), прикладываем столько раз, сколько позволяет ребенок. Грудь это лучшее успокоительное для малыша. Попробуйте кормить в позе на животе: вы полулежите, ребенок лежит на вас животом к животу. Если крик нестерпимый, сцедите немного переднего молока (в нем много лактозы, которая бродит) и кормите задним, более жирным.
Если через неделю на безмолочной диете станет легче,то значит, была аллергия. Если нет- покажите ребенка педиатру повторно.
Поняла, спасибо большое! А если ранее ела молочные продукты и такой реакции не было? Она может появиться внезапно?
Принятый ответ
Аллергия на белок коровьего молока имеет накопительную реакцию и часто проявляется в возрасте 2-3 мес. Часто детки перерастают ЛН и абкм к 1-3 годам, но когда есть клиника (а диагноз больше ставится на основании симптомов, а не анализов), то пробная диета проводится обязательно
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20201 ответ
- 4 Января 202112 ответов
- 11 Февраля 20214 ответа
- 25 Апреля 20218 ответов