Какой самый информативный метод диагностики поджелудочной железы?

Мария Расторгуева15 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее информативный метод это МРТ поджелудочной железы с контрастом (или МРХПГ), вы правы. УЗИ действительно менее точное. Также можно добавить КТ с контрастом он даже лучше МРТ при острых процессах в поджелудочной.
По анализам рекомендуют :амилазу ,липазу крови (главные маркеры воспаления поджелудочной), общий анализ крови, глюкозу и С-пептид, печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин).
Мунджаро (тирзепатид) имеет предупреждение о риске панкреатита
Скажите,боль постоянная или приступами, и есть ли тошнота/рвота?

Ирина Зурнаджан15 Апреля

1.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Для оценки размеров , структуры поджелудочной железы, наличия кист и образований , самым эффективным методом считается проведение МРТ с контрастным усилением. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы проверяют панкреатическую эластазу в кале . Также для обследования назначаются анализы крови - панкреатическая амилаза , ГГТП, липаза, глюкоза. Более углубленное обследование, при необходимости , может быть рекомендовано после проведения первичного скрининга

Алина Афанасьева15 Апреля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще, золотым стандартом диагностики острых состояний со стороны поджелудочной железы является проведение КТ с контрастом. Но, учитывая что боль беспокоит в течение последнего месяца острый процесс менее вероятен, поэтому в таких случаях предпочтительнее выполнить МРТ с контрастом.

Чтобы понимать есть ли воспаление в поджелудочной железе или нарушении ее функций рекомендуют оценивать уровень амилазы (панкреатической!), липазы, глюкоза, общий белок и СРБ.

На самом деле на фоне применения Мунджаро (или других препаратов из этой группы) возникновение побочных эффектов со стороны поджелудочной железы крайне редкие, а возникновение дискомфорта в животе может быть связано с замедлением опорожнения желудка (это ожидаемый эффект препарата), а не обязательно с панкреатитом, однако дообследование в лбом случае не будет лишним, так как применение мунджаро продолжается более 6 мес.

Анна Никулина16 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний поджелудочной железы, обычно является МРТ исследование, которое позволяет оценить орган послойно. Важно помнить, что МРТ исследование имеет ряд противопоказаний к проведению, поэтому крайне важно, запланировать его проведение, после консультации с доктором в рамках очной консультации, после сбора анамнестических данных и аллергоанамнеза!

Для оценки функции поджелудочной железы,обычно рекомендуют выполнить анализ крови на амилазу и липазу. Этого будет достаточно, чтобы определится, имеется какая либо активность в органе или нет.

Ну а чтобы определится с главной функцией поджелудочной железы, её способностью к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). Считается, что показатель эластазы более 200 соответствует хорошей и сохранной функции поджелудочной железы.

Будьте здоровы!