Что вас беспокоит?
Температура 5 дней
Ребенку 9 лет, температура началась с 37 и последующие дни доходила до 38 и 39.3.Красное горло , увеличены гланды. Нет насморка. Только температура и горло, глотать не больно. Были у врача сделали экспресс тесты, инфекции нет, сказали такое ОРВИ. Сегодня сдаем анализы. Из лечения Панцеф 100/5 -6.8мл /2раза, полоскали хлоргекседином, тантум вэрдэ спрей, питье. А вчера его обсыпала крапивница пришлось ставить уголы в том числе и гормональный. Помогите разобраться от чего такой процесс с такой долгой высокой температурой. Так температура сбивали вчера в 13:00 и потом ночью в 03:00 поднялась до 39.3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Лечение панцефом без результатов анализа крови назначили? Тесты на какие инфекции проводили? Если орви - это обычно вирусная инфекция, на вирусы антибиотики не действуют, так как строение клетки у них другое.
Наталья Анатольевна, да без анализов назначили пить,экспресс тесты брали в инфекционной больнице, лист осмотра прикрепила посмотрите пожалуйста.
Наталья Анатольевна, назначили из за горла и длительной температуры антибиотик.
Екатерина, если по анализу окажется, что нет признаков бактериальной инфекции, то антибиотик не будет иметь смысла принимать- ему просто не на что действовать, кроме как на свою флору, которая у нас постоянно живёт и защищает нас от патогенных микроорганизмов.
Вирусные инфекции тоже могут протекать с длительной температурой до 10 дней, может быть двуволновая лихорадка - после временного улучшения вновь отмечают высокие цифры температуры.
Надо дождаться результатов анализов. Если бактериальная инфекция имеется, то эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа после первого приёма лекарства.
А с вирусами организм обычно сам справляется, мы только симптомы убираем: температуру высокую снижаем, нос промываем солевыми растворами и т. д.
Если с течением времени температура повышается через бОльшие промежутки времени, то это хороший признак
Наталья Анатольевна, в три часа ночи была 39 и вот сейчас в 9 утра 37,7
Наталья Анатольевна, сегодня если сдали кровь когда результаты обычно в поликлинике готовы?
Наталья Анатольевна,опять крапивница проявилась после антибиотика
После обеда обычно готов результат.
Вы замечаете имеенно после приёма антибиотика? Через какое время появляется сыпь?
Наталья Анатольевна, сейчас сказали в поликлинике 2 рабочих дня
Наталья Анатольевна, дала антибиотик и через 30 минут появились
На весь период заболевания в таких случаях рекомендуется приём антигистаминных препаратов, так как это мы видим в виде сыпи гистамин, препараты будут его убирать
Наталья Анатольевна, куда нам бежать опять 38,5 температура сегодня 4й день антибиотик
Екатерина, первый раз сыпь тоже после антибиотика появилась?
Именно с ним связь?
Наталья Анатольевна,думаю это антибиотик да
В таких случаях говорят, что антибиотик не эффективен.
Долго-2 дня результат анализа ожидать.
Пока что надо дать жаропонижающие. И необходим осмотр педиатра в таких случаях. Возможно, доктор договорится с лабораторией, чтобы результаты одним днём выдали
Впервые в жизни принимает ребёнок этот антибиотик?
Наталья Анатольевна, да
Крапивница близка с ангионевротическим отёком (отёк Квинке ). Значит нельзя этот антибиотик. Цефиксим - активное вещество. А супракс пил ребёнок когда-то?
Хорошим результатом считается, если температура в течение часа после приёма лекарства снижается на 1 градус (была 39, стала 38).
Наталья Анатольевна, супракс пил да
Наталья Анатольевна, что тогда скорую вызывать? Педиатра?
И в супраксе и в панцефе одно активное вещество. Значит, можно предположить, что именно панцеф не подходит.
Цефиксим с разными названиями выпускают.
Здравствуйте, Екатерина. Как на данный момент состояние ребёнка?
Наталья Анатольевна, Положили в инфекционную больницу, инфекциия вызвала бронхит. Белое завышен в крови
А крапивница также появляется?
Наталья Анатольевна, да
Наталья Анатольевна, низкий гемоглобин 112 у ребенка, какие анализы сдать после выздоровления?
Екатерина, а какие другие показатели в крови? Норма от 115. Прежде всего ещё проконтролировать должны кровь в стационаре, тогда оценить уровень гемоглобина. Мог снизиться на фоне заболевания.
По нашим рекомендациям сдают показатели обмена железа - ферритин(всегда сдают с С-реактивным белком ), ОЖСС, трансферрин, СЖ, КНТЖ).
По зарубежным рекомендациям достаточно общего анализа крови и ферритина.
Если именно анемия, то по общему анализу крови видно. Если признаки латентного железодефицитного состояние (снижены эритроцитарные индексы , но гемоглобин в норме), то смотрят ферритин для оценки состояния депо железа в организме.
Другие показатели не знаю, врач по телефону со стационара сказала что низкий геморрой. После выздоровления хочу все проверить вдруг анемия
Как минимум - общий анализ крови, ферритин+ С-реактивный белок. Можно для полной картины обмена железа то, что выше написала по российским рекомендациям.
Если крапивница затянется больше 1,5 месяцев, то консультация аллерголога - иммуннолога рекомендуется.
Принятый ответ
Добрый день Екатерина, учитывая острую аллергореакцию по типу крапивницы после приема антибиотика - обычно рекомендуют его отмену и замену при необходимости на другой препарат. Так же прием антигистаминных препаратов - на основе цетиризина (Зодак, Зиртек)
В таких случаях при нарастании высыпаний рекомендуют очный осмотр врача педиатра или вызов бригады СП.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, низкий гемоглобин 112 какие анализы сдать после выздоровления?
Важно- обычно для диагностики железодефицитных состояний рекомендуют сдать анализа через 2 недели после выздоровления- общий анализ крови + ферритин, и уже по тем данным решается вопрос о назначении препаратов железа
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Антибиотик обычный используют при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови, сдавать кровь на фоне антибиотиков уже может быть мало информативно, с высокой длительной температуры может протекать и вирусная инфекция, антибиотик на неё не действует.
Аллергия может быть вызвана приемом антибиотика, в подобных случаях его обычно отменяют и заменяют на другую группу очно врачом
Дарья Евгеньевна, В инфекционной больнице поставили бронхит по снимку вызванный инфекцией какой то, ковид и грипп отрицательно пришли, белое в крови 20.
Дарья Евгеньевна, крапивница появляется и после отмены Панцеф
Здравствуйте !
Она может появляться какое-то время, может быть вызвана другими причинами (другие лекарства, пища), сама инфекция также может вызвать высыпания
Дарья Евгеньевна, какие антибиотик внутривенно назначаются при бронхите?
Дарья Евгеньевна, врач хочет назначить амоксиклав внутривенно верно ли?
Амоксиклав вводится внутривенно, в верно или нет без очного осмотра и анализов я не могу сказать
Дарья Евгеньевна, Если на Панцеф не было реакции, то сейчас какой антибиотик возможен при бронхите?
Амоксиклав возможен, так как это другая группа
Дарья Евгеньевна, низкий гемоглобин 112 какие анализы сдать после выздоровления?
Общий анализ крови и ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно подозревают аллергическую реакцию на Панцеф, приём препарата в таких случаях обычно не продолжают и заменяют его на другую группу.
Но антибиотик используют при бактериальных инфекциях, обычно они должны быть подтверждены анализами.
Вирусная инфекция также может протекать с высокой температурой до 7-10 дней, дополнительно в таких случаях также исследуют общий анализ мочи
Александр Владимирович, лежит в инфекционной больнице, грипп и ковид отрицательно, по анализу белок в крови завышен 20,хоят назначить антибиотик амоксиклав как думаете подойдет?
Какой белок?
Александр Владимирович, не знаю сказали лишь что белок в крови завышен норма 8 а у него 20,кровь вирусная в основном. Бронхит от какой то инфекциии
Если кровь вирусная, то антибиотик не используют
Александр Владимирович, а как же температура 7дней и бронхит не показание к антибиотику
Александр Владимирович, низкий гемоглобин 112 какие анализы сдать ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный тонзиллофарингит, а по фото сыпь больше похожа на крапивницу, а не на типичную скарлатинозную сыпь. У детей крапивница нередко появляется на фоне самой инфекции, но также бывает реакцией на лекарства, в том числе антибиотики. Поэтому длительная температура здесь может быть связана с текущей инфекцией, а сыпь - либо с вирусом, либо с реакцией на Панцеф или другой препарат.
Если крапивница началась уже после старта Панцефа, обычно рекомендуют повторно очно обсудить с врачом вопрос продолжения антибиотика. До анализов основной ориентир - питье и жаропонижающее по самочувствию. Если подозревают стрептококк, у детей после отрицательного экспресс-теста иногда дополнительно делают посев из зева.
Алексей Владимирович, Положили в инфекционное отделение взяли анализ на ковид,грипп отрицательно. Белок в крови 23.По снимку бронхит вызван инфекциец какой то. Крапивница продолжает появляется при отмене Панцеф, это может быть вызвано самой инфекцией?
Алексей Владимирович, гемоглобин 112 низкий что сдать какие анализы?
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202016 ответов
- 3 Декабря 20214 ответа
- 24 Апреля 202213 ответов
- 20 Сентября 202210 ответов