Высокий холестерин

Михаил Ивашев16 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Розувастатин принимают долго, годами, важно соблюдать диету: каждый день мясо нежирное, овощи, фрукты умеренно, ягоды, бобы, крупы, листовая зелень.

Регулярно кушать полезные жиры в салаты, супы и выпечку добавлять семена и орехи, регулярно кушать морепродукты рыба, и др для омега3, питьевой режим не мене 30 мл на кг веса тела в сутки, двигательная активность не менее 45-50 минут непрерывной ходьбы в день.

Урсосан имеет смысл если есть показания со стороны печени, желчного пузыря. Напрямую на холестерин он не действует.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кристина Чумакова16 Апреля

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ артерий нижних конечностей есть признаки атеросклероза, но кровоток хороший, бляшки не заслоняют просвет сосудов.

Правильный выбор препаратов в данной ситуации. Какие дозы принимает?

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Также рекомендуется есть 5-6 раз в день маленькими порциями, исключить жирное, жареное, сдобу, фастфуд.

Снижен MCH и цветовой показатель, что может говорить о недостатке В12 и фолиевой кислоты. Рекомендуется сдать кровь на В12 и фолиевую кислоту.

По поводу полипов рекомендуется консультация хирурга.

Удельный вес в анализе мочи повышен на фоне недостаточного питьевого режима.

Здоровья мужу!

Есть ли еще вопросы?

Габибулла Магомедов17 Апреля

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это ранний атеросклероз, основа лечения длительный приём статина + питание и нагрузка. Урсодезоксихолевая кислота на риск сердца почти не влияет.
Причина не только питание, но и генетика или обмен. Обычно имеет смысл продолжать статин, пересдать липиды через несколько месяцев и контролировать сахар и печёночные показатели. В питании меньше жирного и переработанного, больше овощей, рыбы и клетчатки.

Мария Смирнова19 Апреля

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!

В условиях наличия повышения холестерина и наличия атеросклеротических бляшек лечение адекватно - Розулип это препарат для длительного приёма.

Урсосан принимается курсами, он также благоприятно влияет на уровень холестерина.

Причин для повышения холестерина и возникновения атеросклероза много, в том числе большую роль играет наследственный фактор. Если в семье были случаи атеросклероза, то высока вероятность его наследования.

Диета обычно рекомендуется Средиземноморская.

Описание УЗИ артерий не совсем стандартное, обычно указывается не диаметр бляшки, а процент стенозирования сосуда. В таких случаях рекомендуется повторить исследование у врача функциональной или ультразвуковой диагностики, который прицельно занимается исследованиями сосудов.

Однако доктор указывает, что бляшки гемодинамически незначимы, что указывает на небольшой их размер, а значит отсутствие влияния на самочувствие.

Здоровья вам!

Анна Филинская19 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снизить потребление насыщенных жиров. Они содержатся в жирном мясе (свинина, баранина), молочных продуктах с высоким содержанием жира, сливочном масле, сале. Доля насыщенных жиров в рационе должна составлять не более 10% от суточного калоража, а снижение до 7% может существенно уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Сливочное масло и сало стоит заменить на оливковое, нерафинированное подсолнечное, льняное, рапсовое или масло авокадо. Кокосовое масло содержит много насыщенных жиров, поэтому его лучше исключить.

Ограничить трансжиры.