Ретроцецеребеллярная арахноидальная киста

Нурлан Иманов16 Апреля

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным МРТ у вас выявлены единичный небольшой очаг в теменной доле без признаков активности или опухолевого процесса, а также арахноидальные изменения ликвора, ретроцеребеллярная арахноидальная киста и киста шишковидной железы.
Признаков опухоли, инсульта, воспаления или нарушения структуры мозга не выявлено. Желудочковая система и основные мозговые структуры сохранены, признаков опасного сдавления или гидроцефалии нет.
Такие кисты чаще всего являются врождёнными и случайными находками и в большинстве случаев не требуют лечения и не представляют опасности.
Головная боль давящего характера в такой ситуации чаще всего связана не с выявленными изменениями на МРТ, а с функциональными причинами мышечным напряжением, стрессом или вегетативными реакциями.
Показаний к операции по данным МРТ нет.

Сергей Люлин16 Апреля

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте По МРТ выявлены доброкачественные изменения: ретроцеребеллярная арахноидальная киста и киста шишковидной железы, без признаков компрессии мозга и нарушения ликвородинамики.
Единичный очаг в теменной доле носит резидуальный характер и клинически значимым не является.
Такие находки не объясняют давящую головную боль и не требуют нейрохирургического лечения. Картина боли больше соответствует головной боли напряжения/цервикогенной — тактика консервативная, с контролем симптомов и наблюдением (контроль МРТ в динамике по показаниям).

Мария Краснова16 Апреля

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется неактивный очаг мелкого размера в теменной области. Не требует лечения.

Выявляется киста шишковидной железы. Без признаков воздействия на структуры мозга и нарушений ликвородинамики.Такие образования являются врожденными и не требуют лечения.

Выявляется ретроцеребеллярная киста. Такие кисты вроде Ная особенность строения мозга. Киста без признаков сдавления окружающей мозговой ткани и нарушений ликвородинамики.
В большинстве случаев не требуют лечения.
Хирургическое лечение показано при увеличении размеров кисты и появления неврологической симптоматики ( головная болью с тошнотой, рвотой, нарушения координации, головокружений, тремора в руках). В таких случаях показано проведение МРТ и консультация нейрохирурга.

Так же описываются нормальные структуры головного мозга. Вентрикулярная система не расширена.

Данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.

Давящие головные боли , в основном, характерны для головной боли напряжения. Возникают при длительной работе за компьютером, длительно чтении.
Так же давящий характер боли может быть у мигрени.
При болях можно рекомендовать : НПВП в дозах по инструкции, при отсутствии эффекта- триптаны, начиная с минимальных доз.
Вести дневник головной боли.

Вам можно рекомендовать проведение МРТ 1 раз в 24 месяца или при ухудшении состояния.
Консультация невролога.

Сергей Тихомиров16 Апреля

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Согласно предоставленному заключению МРТ, у Вас выявлены случайные анатомические находки (мелкий очаг в теменной доле, киста шишковидной железы и арахноидальная киста мозжечка), которые не сопровождаются признаками сдавления мозга, отёка или нарушения ликвородинамики. С позиции доказательной медицины эти изменения крайне редко бывают причиной давящих головных болей. С высокой вероятностью ваша цефалгия носит первичный характер (например, головная боль напряжения) и не связана с данными МРТ. Поэтому для решения проблемы с давлением и болью необходима очная консультация невролога для лечения обычной головной боли, а не повторного анализа снимков.

Марина Фатнева16 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаг резидуального характера (врожденного, возникает вследствие перенесенной гипоксии в родах или внутриутробно, клинически никак не проявляется и лечения обычно не требует).
Киста шишковидной железы-данная железа практически у всех и всегда перерождается в кисту или кисты, клинической значимости не имеет.
Ретроцеребеллярная киста также обычно носит врожденный характер, по описанию на окружающие структуры не влияет, соответственно не может проявляться симптомами.

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете, с последующей консультацией невролога или цефалголога(специалист по головным болям). Самыми частыми видами головных болей являются мигрень и головная боль напряженного типа.