Что вас беспокоит?
Гайморит, чем лечить?
07.04 был сделан снимок, по результату правосторонний гайморит, из симптомов головные боли, слабость, выписали антибиотики Амоксиклав, пропили курсом 7 дней, закончили пить 13.04, состояние временно улучшилось, сегодня (16.04) сделан повторный снимок, так как снова появились головные боли и боль одной пазухи носа, температуры, насморка не было и нет, по результату снимка гайморит стал двухсторонним, как дальше и чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В обеих верхнечелюстных пазухах судя по описанию мы видим затемнение довольно сильное. Но часто подобная картина происходит на фоне утолщения слизистой оболочки из-за сильного воспаления.
Важно проводить противовоспалительную , противотечную терапию на местном уровне и возможно и даже системно в виде капельниц.
Подскажите пожалуйста есть ли какое-то отделяемое из носа на сегодняшней, если да то какого цвета?
Нет ли склонности к аллергии? Нос сильно закладывает? И какие препараты используете доя лечения кроме антибиотика?
Из носа отделяемого нет практически, если только совсем чуть и прозрачное, нос не заложен, склонности к аллергии не было никогда, прыскаем спреем Ринофлуимуцил, была год назад операция по удалению полипа в носу и искривлению перегородки
Быстро этот отек в пазухах мы могли бы снять препаратом дексаметазон, несколько капельниц. Более доитель мы получим этот же результат с применением препарата Мометазон. Его используем по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца, далее можно снизить дозу до 1 впрыска 2 раза в день в течение ещё 2х месяцев. Препарат накопительного действия, поэтому ему нужно время для эффекта.
Дополнительно модно Синупрет экстракт чтобы усилить вывод слизи из пазух
Еще вопрос: это инфекция? Есть ли риск заражения 3-месячного ребенка? Или лучше больного временно отселить?
Изначально синусит формируется на фоне вирусной инфекции. Но потом уже это воспаление так долго не проходит. Сейчас нет необходимости в изоляции.
Еще подскажите пожалуйста Исмиген взрослому для профилактики лор-заболеваний насколько эффективен?
Ну, слабоват. Конечно он может быть эффективным в предупреждении бактериальных осложнений в глотке. Но больше особо никак не поможет.
Принятый ответ
Добрый вечер Марина! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и результатов рентгена пазух в динамике - имеется утолщение слизистой а правой в/ч пазухе и гомогенное затемнение левой в/ч пазухи.Лобные пазухи воздушные. При описании первого рентгена- нет описания левой в/ч пазухи,а справа пристеночный отек. На последнем снимке - отек слизистой в пазухе слева,без уровня экссудата- это скорее вирусная инфекция- антибиотик не поможет! Вы сдавали ОАК и С реактивный белок?
Головная боль,может быть за счёт отека слизистой в пазухе.
Лечение - продолжить местное.
Антибиотик - если начали, прием - продолжить до 10 дней.
При болях Нимесил 100 мг.
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, кровь не сдаввли, место только спрей Ринофлуимуцил, антибиотик закончили пить еще в понедельник, может что то еще добавить по лечению? Еще вопросы: находясь в одном помещении с 3-месячным ребенком есть вероятность заражения? Учитывая, что если это вирус, он еще с 07.04 был, с 07.04 по 13.04 этот человек был временно выселен от нас, а в понедельник вернулся к нам (это муж мой), теперь переживаю сможет ли ребенок подцепить эту инфекцию? Может опять выселить временно?
Марина- надо использовать нормальный сосудосуживающий препарат - Ксимелин,Снуп или ФридиФин -3 р/дн- ринофлуимуцил - не работает у вас в носу. Промывание АкваМарис стронг- гипертоническим раствором
4 р/дн. Не бойтесь - вирус ,если был, он не активен , ребенку не навредит. А с мужем надо помериться и не выселять !
Пусть заботится о вас- вы немного больны! Выздоравливайте! Всего хорошего!
😁 болеет это муж мой, не я)
Еще подскажите пожалуйста Исмиген взрослому для профилактики лор-заболеваний насколько эффективен?
Извините! Я думал вам даю рекомендации! Исмиген принимать по 1 т за 30 мин до еды под язык 10 дней- как иммуномодулятор!
Спасибо большое!
Здравствуйте!
По результатам рентгенологического исследования околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с отсутствием положительный динамики рекомендуется заменить антибиотик на Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл. 1 раз/сут. 7 дней.
Мы сейчас спреем Ринофлуимуцил прыскаем? Он не подойдет местно? И еще вопрос: это инфекция или нет? Просто у нас 3-месячный ребенок, боюсь есть ли вероятность заражения? с 07.04 по 13.04 этот человек (мой муж) был временно выселен от нас, а в понедельник вернулся к нам, теперь переживаю сможет ли ребенок подцепить эту инфекцию, если это она? Может опять выселить временно?
Ринофлуимуцилом пользоваться можно.
Выселять мужа не надо, но правила эпидемической гигиены соблюдать необходимо.
Поняла, спасибо
Желаю скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 21 Августа 201720 ответов
- 17 Февраля 20181 ответ
- 14 Августа 201923 ответа