СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и антибиотики

Добрый день ! Подскажите как быть , орви продолжительностью уже практически две недели с сильным кашлем . Флг без патологии. Температура держится 10 дней 37,2. Терапевт в поликлинике выписал антибиотики , я начала пить амоксиклав выпила 1 таблетку в четверг в 13.30 и вечером в четверг пришли анализы срб 1,57 и кровь в норме . Решила , что зря начала пить антибиотики и дальше не стала . Утром поняла , что чувствую себя хуже кашель сильный и решила , что продолжу пить антибиотик,выпила в 15.45 в пятницу , подскажите могла ли за это время появиться устойчивость и нужно ли менять антибиотик или можно продолжать курс амоксиклава

Есть хроническая интерфероновая недостаточность
28 лет
17 Апреля ·Просмотров: 159·Алёна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алена, здравствуйте!
Не переживайте, от 1 таблетки устойчивости быть не должно, не переживайте.
Действительно при ухудшении клиники, даже при нормальных анализах на очном приеме очень часто назначают антибиотики.
Курс Амоксиклава 1000 мг 2 раза в сутки минимум 7 дней.
Также в таких случаях могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха .

Нет кашля?

Алёна,здравствуйте
Судя по описанию похоже, у вас затяжная вирусная инфекция, и по анализам (низкий СРБ и нормальная кровь) признаков бактериального процесса нет, поэтому антибиотик изначально мог быть не нужен.
То, что вы выпили 1 таблетку, потом сделали паузу и снова начали, не приводит к формированию устойчивости - для этого нужно более длительное неправильное применение. Так что менять антибиотик из-за этой паузы не требуется.

Но важнее другое,что при таких анализах и температуре 37,2 до 10 дней антибиотик обычно не показан, а ухудшение самочувствия может быть связано с самим течением ОРВИ или раздражением дыхательных путей. Амоксиклав имеет смысл продолжать только если есть признаки бактериального осложнения: высокая температура, гнойная мокрота, выраженная слабость, изменения в анализах.

Сейчас акцент на симптомах-тёплое питьё, при кашле - ингаляции с физраствором, при сухом кашле можно противокашлевые, при влажном - отхаркивающие, контроль температуры.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Юлия Вадимовна, у меня изначально и по утрам и до сих пор из носоглотки отходит зеленая слизь и насморк тоже был зелеными соплями . Изначально было похоже на гнойный фарингит , потому что прям комками отходило .

Принятый ответ

Алёна, Зелёная слизь сама по себе не означает бактериальную инфекцию -при затяжном ОРВИ это часто из-за распада клеток и густоты секрета. Низкий СРБ и нормальная кровь по-прежнему говорят против необходимости антибиотика
То, что вы начали и сделали паузу, не вызвало устойчивость, менять препарат не нужно.

Если нет высокой температуры (≥38), сильной односторонней боли в лице/зубах, выраженной гнойной мокроты или ухудшения после улучшения, можно не продолжать амоксиклав.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.