Что вас беспокоит?
Онемение конечностей
Последний месяц очень беспокоит слабость в мышцах , немеют руки и ноги особенно в положении лежа, на спине нормально если на боку любом руки просто отваливаются, так же долго ни чего не могу держать в руках. Еще беспокоит левая нога тупая ноющая боль по всей ноге , особенно беспокоит в сидячем положении ночью не беспокоит , сплю хорошо. Невролог мой заболела отправляла на исследование МРТ головного мозга, и эмнг нижних конечностей, документы прикреплю помогите понять что это может быть и какие обследования еще требуются. В данный момент принимаю витамин б и магний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мсследовантя энмг патологии нервных волокон не выявлено, но результат исследования не последняя точка в постановке диагноза, в постановке диагноза все оценивается в совокупности (жалобы, анамнез, данные неврологического статуса, рез.исследования). Если говорить о полинейропатии, то в этой ситуации есть разновидности, которые на энмг не выявляют, когда поражаются тонкие волокна.
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога, если там есть данные неврологического статуса.
По результату мрт головного мозга сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Но данные изменения не могут дать тех жалоб, которые вы описываете.
Здравствуйте! Подгрузила еще кт сосудов головы , и прием невролога. Может нужно сдавать анализы какие то? А так опасность в описании мрт головы есть?
Обследованиетсосудов выполнено 3 года назад, необходимо свежее и уздс, а не мр-ангиографию.
Опасность для жизни нет, к смерти не приводят, если будет найден атеросклероз, то со временем может страдать качество жизни.
Нужно сделать узи сосудов шеи и кт сосудов головного мозга? Верно поняла или нет? Но это не может быть причиной моих симптомов?
Уздс сосудов головы и шеи. Но это не относится к вашим симптомам, а является поводом для обследования по итогу выполненного мрт головного мозга. К вашим симптомам отношения это не имеет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Здравствуйте! Чувствительность везде одинаковая
Здравствуйте
Нельзя исключить нейропатию тонких волокон.
Для данного заболевания характерны жжение, боли, онемения при этом не выявляются отклонения на ЭНМГ.
Чаще всего причиной являются:
Дефицит витаминов группы В (B1, B6, B12), нарушения обмена.
Эндокринные нарушения, например заболевания щитовидной железы, преддиабет- гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин
Аутоиммунные заболевания (например, синдром Шегрена). Проверяют ANA, ревматоидный фактор
Если отклонений не будет , то вероятнее всего эти нарушения на фоне психоэмоциональных нарушений. В таком случае рекомендуют консультацию психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы при нормальной ЭНМГ могут соответствовать нейропатии тонких волокон. В таких случаях рекомендуют исключить дефицит витаминов группы В, нарушения функции щитовидной железы и преддиабет. Сосудистые очаги на МРТ не опасны и не объясняют онемение. УЗИ сосудов головы и шеи нужно для контроля атеросклероза но не связано с текущими жалобами. При сохранении симптомов после исключения органических причин в таких случаях рассматривают психоэмоциональный компонент. Очная консультация невролога нужна для оценки неврологического статуса и подбора терапии с учётом клинической картины.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить нейропатию тонких волокон. В таких случаях рекомендуется сдать анализы на дефицитарные состояния, это Ферритин, сывороточное железо, витамины В9, В12, гормоны для исключения дисфункции щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4).
Дообследование позволит понять причину и определиться с тактикой лечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201914 ответов
- 16 Сентября 20191 ответ
- 20 Октября 20192 ответа
- 16 Октября 202015 ответов