Что вас беспокоит?
Синяки на руках
Здравствуйте, мне 21 год, второй год на руках появляются синяки в области ладоней, на пальцах и на запястье рук, чаще всего у кисти руки временно и исчезают, никакой другой симптоматики нет, скажите что может быть это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александр, здравствуйте!
В 21 год при отсутствии других жалоб это чаще всего связано с особенностями строения сосудов, а не с системными болезнями. Вот наиболее вероятные причины:
1. Синдром Ахенбаха
Это редкое, но абсолютно доброкачественное состояние. Обычно человек чувствует резкий укол или жжение, после чего на пальце или ладони быстро появляется синяк. Сосуды в этих местах лопаются спонтанно или при минимальном нажатии. Проходит само за несколько дней.
2. Дисплазия соединительной ткани
Если вы стройный и гибкий человек, стенки ваших сосудов могут быть более хрупкими и растяжимыми. Любое микроповреждение может приводить к разрыву мелкого капилляра.
3. Хрупкость капилляров на фоне дефицитов
Часто синяки на руках появляются при нехватке витамина С или рутина
4. Скрытый дефицит железа
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Общий анализ крови
Коагулограмма развернутая
Анализ на Ферритин
Вит К и вит С
Если анализы будут в норме, то это просто ваша индивидуальная особенность сосудов рук, которая не требует лечения, кроме укрепления стенок сосудов , обычно назначают аскорутин курсами.
Эти пятна проходят через 5 минут, возможно не синяки, не знаю как назвать
Учитывая, что они проходят так быстро , то это точно не синяки. По фото можно предположить уртикарный дермографизм
Это разновидность физической крапивницы. В ответ на механическое раздражение (нажали, почесали, потерли) тучные клетки в коже выбрасывают гистамин. Сосуды мгновенно расширяются, возникает отек и покраснение, которые выглядят как припухшее пятно или полоса.
Часто это признак повышенной чувствительности вегетативной нервной системы.
Иногда такая реакция усиливается после перенесенных вирусов, при стрессе или на фоне проблем с ЖКТ (например, застой желчи).
Даже незначительные изменения фона могут делать кожу более реактивной.
Если пятна только на руках, не чешутся до безумия и проходят сами за 5–15 минут это считается вариантом нормы и особенностью вашей кожи. Лечить это таблетками не нужно.
Просто достаточно сдать общий анализ крови🙏🏼
А почему могло проявиться только эти два года, не раньше?
Дермографизм может проявиться в любом возрасте, даже если раньше кожа была абсолютно спокойной. Наше тело это динамическая система, и порог чувствительности тучных клеток может измениться под влиянием внешних или внутренних факторов.
Хорошо, спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼
Александр, здравствуйте
По фото похоже на подкожный синяк (гематому) в области ладони/запястья. Если такие синяки появляются сами по себе и проходят, чаще всего причины довольно «мягкие»: повышенная ломкость мелких сосудов, незаметные микротравмы (опора на кисть, ношение тяжестей, тренировки), дефициты (витамина C, иногда K), реже -влияние стресса или гормонального фона.
На кистях кожа тонкая, сосуды близко - поэтому даже небольшое давление может давать такие пятна.
Но иногда это может быть связано с нарушением свертываемости крови или тромбоцитами.
Обратить внимание стоит, если синяки появляются часто без причины, становятся больше, долго не проходят, есть кровоточивость десен, носовые кровотечения, или вы принимаете препараты вроде аспирина/ибупрофена.
В подобном случае рекомендуется не перегружать кисти, избегать давления на ладони, при появлении свежего синяка - холод на 10-15 минут 2-3 раза в день первые сутки, затем можно гель с гепарином или троксерутином 2 раза в день 5-7 дней. Из витаминов - витамин C 500 мг 1-2 раза в день курсом 2-3 недели. Питание с достаточным белком, зеленью.
Так же желательно сдать базовые анализы: общий анализ крови с тромбоцитами, коагулограмму (свертываемость), ферритин и витамин C. Это поможет исключить более серьезные причины.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте. В первую очередь рекомендовал бы проверить уровень железа и его депо ферритина, витаминов В, С, это может быть ломкость сосудов приём препаратов, разжижающих кровь.
Сейчас рекомендовал бы проверить ОАК с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, коагулограмма, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, В12, В9, общий белок, альбумин, ТТГ, своб Т4. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Такое может быть при травмировании , даже незаметном, при повышенной хрупкости капилляров, с недостатком витаминов С, К.
Другие факторы - приём некоторых лекарств (например, НПВС, антикоагулянтов), гормональные изменения, физические нагрузки или повторяющиеся движения руками.
В таких случаях рекомендуется обратиться первоначально к терапевту для оценки общего анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму ( нмо, ачтв, фибриноген) для исключения нарушений свёртываемости
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях первым делом важно исключить феномен Рейно - это спазм мелких сосудов рук в ответ на холод , стресс или без причины. Кровоток снижается , кожа синеет или становится фиолетовой , затем сосуды расширяются , цвет уходит. Весь процесс занимает от 2 до 20 минут
Также возможно сетчатое ливедо - преходящий фиолетово-мраморный узор на коже , который возникает из-за временного неравномерного кровотока в мелких кожных сосудах
В коже рук есть артериолы, Они регулируют кровоток . У части людей они реагируют на изменения температуры , симпатической нервной системы. Происходит спазм, кровь в капиллярах замедляется , гемоглобин отдает кислород и становится тёмно-синим . Когда спазм проходит , кровоток восстанавливается и цвет исчезает. Никакого разрыва сосудов , как при обычном синяке, при этом не происходит
Феномен Рейно бывает на первичный и вторичный. Первичный возникает сам по себе , вторичный сопровождает системные заболевания, такие как склеродермия или волчанка. При первичном феномене нет язв на коже , нет боли в суставах, нет изменений в анализах , нет поражения других органов
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить общий анализ крови, АНА , антитела к двуспиральной ДНК, СРБ , выполнить капилляроскопию ногтевого ложа , получить очную консультацию ревматолога . При первичном феномене Рейно они нормальные , при вторичном изменены
В подобных случаях важны перчатки при выходе на улицу, отказ от кофеина и курения
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20171 ответ
- 19 Мая 20201 ответ
- 24 Декабря 20205 ответов
- 3 Марта 202119 ответов