СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в груди сверху

Здравствуйте.Пару часов назад появились боли не сильные, похоже как на неврологию, будто бы с мышцами что то, в области левой груди, свекруху ближе к подмышке, а точнее на растояннии с подмышками, не беспокоит сильно, но я начала себя накручивать…вдруг это сердце, теперь паникую ( слегка отдает в спину, но прям слегка. Что это может быть ? Мне хочется прям растянуться, подтянутся чтоб боль прошла. Когда давлю туда то чувствую боль не сильную

Бронхиальная астма
26 лет
19 Апреля ·Просмотров: 162·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам, ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2.Рука немеет?
3. Боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
5. Температура?
6. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? Сколько времени болит без перерыва?
7. Чем нибудь лечились?
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ЭКГ
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Боль длится пару часов, не сильная, больше похоже на межреберную неврологию. Боли ближе к легким, на расстоянии с подмышками, при наклоне усиливается

Спасибо за ответ! Уточните пожалуйста,боль ноющая, тянущая, стреляющая, давящая? При глубоком вдохе,при кашле, быстрой ходьбе, подъёме вверх ? Одышка при ходьбе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Больше тянущая , при кашле , ходьбе нет. Одышки нет при ходьбе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И слегка давящая

По предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно себя показывают: 1.миорелаксанты, например сирдалуд ;
2.НПВС - с учётом бронхиальной астмы в таких случаях обычно рекомендуют выбор препарата, дозировку, кратность и длительность приёма обсудить на очном приёме у врача- терапевта
3.на период приёма НПВС ингибиторы протонной помпы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка)
При неэффективности проводимого лечения - МРТ грудного отдела позвоночника, очная консультация невролога

Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.

Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Ещё раз напомню, что в таких случаях обычно рекомендуют сделать ЭКГ, по результатам ЭКГ - очная консультация кардиолога.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера сделала сразу экг, по экг все хорошо. Значит все таки боли связаны с неврологией ?

Здравствуйте! Если по ЭКГ коронарной патологии не описано, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера сделала сразу экг, по экг все хорошо. Значит все таки боли связаны с неврологией ?

Здравствуйте. Вероятнее всего это мышечный спазм.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния вероятнее всего возник миофасциальный болевой синдром(мышечный спазм).

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) на 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера сделала сразу экг, по экг все хорошо. Значит все таки боли связаны с неврологией ?

Да, тогда вероятнее всего.

Принятый ответ

Здравствуйте
Боль, которую вы описываете, с большей вероятностью имеет мышечно-неврологическое происхождение, а не связана с сердцем. Она локализуется сбоку, ближе к подмышечной области, ощущается как невыраженная, может слегка отдавать в спину и усиливается при нажатии. Также характерно желание потянуться или изменить положение тела, чтобы стало легче. Все это чаще встречается при межреберной невралгии или мышечном спазме, например после неудобного положения, физической нагрузки или на фоне стресса.
Для сердечной боли обычно типичны другие признаки. Она чаще давящая или сжимающая, располагается за грудиной, не усиливается при нажатии и может сопровождаться одышкой, слабостью, холодным потом или выраженным чувством страха.
В данной ситуации обычно рекомендуют избегать резких движений, использовать тепло При необходимости допустим приём обезболивающего, если нет противопоказаний.
Обратиться за медицинской помощью следует, если боль становится сильной, давящей, разлитой, появляется одышка, слабость, головокружение или если боль не зависит от движений и не уменьшается со временем.
По вашему описанию это больше похоже на мышечную или неврологическую причину, а тревога могла усилить восприятие боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера сделала сразу экг, по экг все хорошо. Значит все таки боли связаны с неврологией ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня болей нет, только пару раз чуть побаливало

Для сердечной боли обычно характерно давление за грудиной, отсутствие связи с нажатиями и более стойкое течение. Это больше похоже на мышечно-неврологическую причину

Принятый ответ

Добрый день!
Обычно локальные боли в спине обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

Если на данный момент выраженной боли нет, то можно обойтись без медикаментозного лечения. Например аппликатор Кузнецова, легкий массаж, упражнения на растяжку.

ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)

Если боли усиливаются и приносят дискомфорт то обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вчера сделала сразу экг, по экг все хорошо. Значит все таки боли связаны с неврологией ?

Да, так как ЭКГ обычно исключает сердечную патологию
Все рекомендации выше остаются актуальными

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.