Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
10 июля 2025 были ЕР. Кормлю грудью. Менструации начались регулярно с ноября 25г. 21-26 дней цикл. Был один раз 17 дней. Так же сейчас сбрасывать вес начала и потихоньку делаю шаговые тренировки. ИМТ сейчас 31.3. Была очно на приёме у гинеколога. Так как несколько циклов перед месячными была мазня. Сдавала анализы ОАК (все в норме. Гемоглобин - 135) ,ферритин - 62.8, липидограмму (так как после родов был халестерин повышенный, по результатам в марте, там есть так же проблемы), ТТГ - 2.680, цитология - Nilm. По УЗИ неоднородный эндометрий и нет признаков овуляции. Гинеколог прописала утрожестан 200 с 16 по 25 день цикла. Один цикл проставила, все прошло идеально, как и до родов. Последние месячные были с 6 апреля по 10 апреля. НО, с 17 апреля начались сначала коричневые выделения, а сейчас уже коричнево - алые. И не заканчиваются. Это так же месячные снова?! Подскажите, может быть что-то еще нужно сдать?! С какого дня считать снова цикл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После родов менструальный цикл может восстанавливаться постепенно в течение года и пока Может быть нерегулярным, смущает фраза неоднородность эндометрия, это может быть полип или гиперплазия, нужно проходить контрольное УЗИ после завершения выделений
Контрольно ходила, полипа врач не увидела. Но у меня на 6 день еще были выделения и врач поэтому предложила утрожестан
Сейчас можно отсчитывать схему заново с первого дня кровянистых выделений, использовать курс препарата ещё раз и затем пройти опять контрольное УЗИ
То есть с 17 апреля, когда начались коричневые выделения, верно?
Да все верно
Здравствуйте. Не переживайте, но вам стоит сделать узи на 5-7 день цикла , если по предыдущему узи эндометрий был неоднородный ( то есть патология эндометрия скорее всего) нужно исключить ( либо полип , либо гиперплазия )
С 17 апреля, когда начались коричневые выделения, считать снова цикл?
Принятый ответ
Да, можете сделать через пару дней узи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По сути подобные аномальные маточные кровянистые выделения «менструацией» все же обычно не считаются (менструальноподобная реакция после Утрожестана, если после окончания его приема та была полноценной, и была ею), в идеале стараются повторить узи и сейчас на фоне этих выделений, ибо если эндометрий неоднородный и/или утолщенный, исключают в первую очередь гиперплазию эндометрия, сделать это можно только гистологически (не по узи, не Утрожестаном, а получив клеточки эндометрия и отправив их на анализ, например, с помощью пайпель-биопсии эндометрии/аспирации амбулаторно). Если гиперплазия действительно есть (а все перечисленные факторы риска - ановуляция, избыточный вес и т. д. являются известными и зафиксированными факторами риска гиперплазии), то выделения так и будут идти подобным образом, ибо циклический прием Утрожестана гиперплазию не лечит, к сожалению.
Здравствуйте! По данным узи вы отмечаете, что не было овуляции и неоднородность эндометрия. В таких циклах гормональный фон нестабильный и после «идеального» цикла на утрожестане может последовать сбой с длительными выделениями. Первым днём цикла следует считать день начала полноценных кровянистых выделений (алые, требующие прокладки со сменой в течении дня). И если сейчас у вас выделения так и остались умеренными мажущими, то это говорит в пользу межменструальных. Если выделения не прекратятся в течении4-5 дней, рекомендуется очный осмотр врача и контроль узи.
Использую ежедневки в течении дня. Это значит, что это межменструальные выделения?
Да, в таком случае это межменструальное кровотечение, а не полноценная менструация.
Здравствуйте!
Первым днём цикла считается день, когда начинается полноценное кровотечение, а не мажущие выделения.
То, что у вас с 17 апреля, скорее всего, именно сбой цикла, а не новые месячные.
С учетом ранее неоднородного эндометрия по УЗИ, сейчас стоит провести контроль УЗИ на 5-7 день цикла (для исключения органической патологии).
Когда считать этот 5-7 день цикла?
Принятый ответ
С полноценных (типичных для Вас по обильности) менструаций.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 201816 ответов
- 30 Августа 20191 ответ
- 12 Ноября 201936 ответов
- 6 Марта 202024 ответа