Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте! В 2014 году был перелом бедра поставили пластину ничего не беспокоила сейчас последние года 3-4 стало изредка боль в колене в 2017 г на колени было сломана чашечка ходила в туторе сейчас то ничего не болит то такая боль в спине съехали позвонки L по цифрам не помню какие точно и вот последнее время очень сильно болит спина и бедро выворачивает все такое ощущение что там пластина сейчас лопнет и колено жжение и покалывание и ступня где бабочка тоже все крутит выворачивает и как бы онемениена бедре где был перелом очень сильно боюсь за ногу со спиной лечусь у невролога выписывает уколы помогают но не надолго. Сейчас почему болит нога это может быть связано со спиной и моим состояние почти 3 г как погиб муж на сво, а я все никак не могу с этим смерится реву не круглосуточно но бывает пустота какая то в душе обращалась к психологам все говорят нужно время, а время не лечит. В кратце описала может сумбурно непонятно извините .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию случая похоже, что в поясничном отделе позвоночника из-за грыжи или протрузии ущемляется нервный корешок, который входит в состав нерва, который иннервирует ногу. Поэтому боль распространяется по ноге. Может не только стопа болеть, но и пальцы.
Поэтому рекомендуют уточнить диагноз на КТ поясничного отдела позвоночника, поскольку МРТ из-за противопоказано.
После подтверждения диагноза рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен для снятия симптомов нейропатии.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендуют пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Например, Артра, Сируктум или другие. Но доказательная база эффективности хондропротекторов слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. На всякий случай, рентген бедра я бы то же сделал.
Бывает, что со временем пластина становится нестабильной.
Здравствуйте, а скажите пожалуйста это из-за спины бедро стягивает как будто пружиной и как будто она лопнет и то все нормально то как резко по перелому то Резанет то как кольнет то начинаешь рукой вести по перелому и как током или что то на подобие и тяжесть в обоих ногах и тянет икры?
И возможно операция позвоночника, а то сказали носить пояс а он мне через раз помогает.
Без обследований я ничего не могу сказать.
Операцию то же никто без КТ или МРТ обсуждать не будет, не то что оперировать.
И по перелому требуется обычный рентген, хотя бы.
Потому что бывает, что со временем пластина становится нестабильной, винты могут ломаться, смещаться.
Нет возможности просто с Ваших слов поставить диагноз, тем более, заочно.
Сейчас я прошлого года закину обследования позвоночника.
В прошлом году ничего критичного со спиной не было.
Протрузии мелкие, на корешки не давят. Оперировать нечего.
Если всё так и осталось, то рекомендации выше в коррекции не нуждаются.
А по пластине нужен рентген в 2-х проекциях.
А скажите ещё, а колена от бедра может болеть или бедро от колена ?
Конечно могут и так, и наоборот.
Только это происходит не всегда, а при каких-то конкретных болезнях.
При одних происходит, при других - исключается. Это уже фантазии без обследований.
Чтобы исключить\подтвердить неврологическую причину боли "от спины" в коленном суставе, стопе, бедре делают ЭНМГ нижней конечности.
Это исследование точно покажет, виновата ли спина.
Дальше будете либо лечить спину, либо обследовать дополнительно бедро, колено, стопу.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации. Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Никакие лекарства обычно не помогают, только на время снимут боль, но она вернется. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Никакие лекарства и корсеты обычно не помогают. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то вот ссылки (какая запустится):
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
https://vk.com/video-175503942_456241321
Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Что-то будет пока сложно делать - можно не делать. Но то, что возможно и не больно можно делать. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Только гимнастика может растянуть межпозвоночные суставы и сделать их эластичными. Очень неплохие результаты от HILT-терапии поясничного отдела позвоночника. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Вот именно чтотне обезболивающие не помогают ничего и в бедре все стянуто как будто там пружина и сейчас все лопнет при поворотах тоже при сгибаний ноги такая же песня и постоянно то горит поясница то Мураши какие то бегают и то начинает где именно перелом то колоть то резать то такое ощущение что в ноге все шевелится иногда как слабость в ногах я боюсь сразу паника у меня и в колена долбит.
Возможно, что это нейропатия седалищного нерва. Начните делать спинальный комплекс ЛФК и должно быть улучшение.
Здравствуйте я загрузила результаты снимка бедра что можете мне по ним сказать? Что значит данное описание результата.?
На снимке - сросшийся перелом бедренной кости, ось правильная. Пластина на месте. От этого не должно быть никаких проблем.
Спасибо большое успокоили меня а то я на панике была
Спасибо большое успокоили меня а то я на панике была
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным прошлого МРТ -множественные протрузии межпозвонковых дисков и спондилолиз ,в результате которых может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц )
Скорее всего это у вас и есть
Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях рекомендуют :
-МРТ контроль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322
Если будет прогрессирование спондилолиза ,то это показание к операции
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20202 ответа
- 10 Августа 20201 ответ
- 12 Сентября 20201 ответ