Что вас беспокоит?

Увеличение селезенки и анализ крови

Добрый день! Подскажите , пожалуйста, что делать? Младенец 5 мес 15.11.2025. Роды 36,5 недель. УЗИ при рождении и в 3 месяца норма Прикрепляю фото узи от 10.04.2026, фото анализов крови 2 фото в 3 месяца и 1 фото в 4 месяца. Из выписки роддома: Основной: Низкая масса тела при рождении (P07.1). Сопутствующие: Синдром дыхательных расстройств у новорожденного, нивелирован (P22.0). Дыхательная недостаточность І степени, купирована. Недоношенный новорожденный гестаглонный возраст 36,5 недель (Р07.3). Маловесный для гестационного возраста плод, врожденная гипотрофия тяжелой степени (P05.0). Церебральная ишемия 1 степени, остры период, синдром тонусных нарушений (P91.0). Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения (H35.1). Неонатальная желтуха неуточненная, угасание (P59.9). Мала аномалия развития сердца - открытое овальное окно

21 Апреля ·Просмотров: 64·Виктория

Принятый ответ

Добрый день

В ОАК есть анемия легкой степени тяжести . Признаки как дефицита железа , так и витаминов В12 и В9
Хотя ферритин был высокий, он может был как маркер острофазных реакций.
Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Нейтрофилы( GRA) около 1 тыс , что считается нормой в таком возрасте
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Есть небольшое увеличение селезенки

Это может быть физиологично у новорожденных в первые месяцы из-за адаптации кроветворения после рождения
Но требует исключения инфекций

Добрый день, анемия легкой степени и дефицит витаминов
Нужно восполнять?
«Но требует исключение инфекций» какие анализы нужно сдать?

Надо сначала выяснить причину анемии
Сдайте пожалуйста: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, витамина В11 и В9
Инфекции чаще из семейства герпесов , Эптштейн Барр вирус и так далее
По анализам сориентирует инфекционист

А на цитомегаловирус нужно сдавать?

Это тоже к герпесам относится
Соответственно нужно

Кровь на Вирус Эпштейна-Барр IgG: к раннему АГ, к ядерному АГ, к капсидному АГ;
Вирус Эпштейна-Барр ІgМ к капсидному АГ

Антитела к цитомегаловирусу (Anti-CMV-IgM), (Anti-CMV-IgG).

Можно так же сдать кровь на ДНК этих вирусов качественно и количественно.

Можно эти и еще проконсультироваться у инфекциониста для полного списка

УЗИ брюшной полости через 3 мес контроль

Спасибо большое 🙏🏻

На здоровье)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови данных за системное заболевание кроветворения не получено.

Все ростки кроветворения работают физиологично, возрастные нормы соблюдены, патологичных клеток не описано.
Ферритин повышается за счёт разрушения эритроцитов, которые работали внутриутробно, незрелости сисиемы печени.

Селезёнка может реактивно увеличиваться на любую иммунную напряжённость ( вирусные инфекции или контакт с ними, проблемы с желудочно-кишечным трактом, вакцинация). Кроме наблюдения обычно ничего не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.