СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление геморроя

Добрый вечер! Второй день как воспалился геморрой. Жутко болит. Принимаю детралекс и мазь гепатромбин Г. Подскажите нужно ли еще присоединить какие-то препараты? И как долго идет фаза обострения?

Язвенный колит
39 лет
21 Апреля ·Просмотров: 331·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, фото загрузила

По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер.

По фото это типичная картина тромбоза наружного геморроидального узла поэтому боль резкая, пульсирующая, узел плотный и синюшный. Это не просто воспаление, а именно сгусток крови внутри узла.

Обычно самый болезненный период длится 3-5 дней, затем к 5-7 дню боль начинает заметно уменьшаться, полный регресс может занять до 2-3 недель. Сам узел может уменьшаться медленно.

То что Вы принимаете сейчас это правильная база. В таких ситуациях дополнительно рекомендуют обезболивание, например нимесулид 100 мг 2 раза в день до 3-5 дней или ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день.

Местно гепатромбин Г продолжать до 10-14 дней. Усиливают лечение свечами с обезболивающим эффектом например релиф адванс или проктогливенол по 1 свече 2 раза в день 5-7 дней.

Очень важен сейчас мягкий стул. Любое натуживание ухудшает состояние. В подобных случаях рекомендуют лактулозу 15-30 мл в день курсом 7-10 дней, плюс достаточное количество воды 2 л в день и питание с клетчаткой.

Можно добавить теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день - они уменьшают спазм и боль.

Если в течение 3-4 дней боль не идет на спад или становится сильнее, либо узел увеличивается тогда нужен очный осмотр, в первые дни делают небольшое вскрытие и удаляют тромб, после этого боль уходит практически сразу.

Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления!
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.