СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4281491

Что вас беспокоит?

Повышение пролактина

Добрый день , планирую беременность , при обследовании было повышение продактина двукратно, первый раз 1542 и второй 1920 , сдавала на макропролактин , менее 15 % , нужно ли мне делать мрт и начинать пить каберголин ?

Хронический гастрит
30 лет
22 Апреля ·Просмотров: 59·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

Исходя из описания, пролактин повышен за счёт мономерного пролактина ( активного) в подобной ситуации рекомендуют пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы, а также проводится коррекция пролактина с помощью Кабергалина ( Достинекса) так как высокий уровень пролактина блокирует овуляцию и соответственно беременность. При наступлении беременности препарат отменяют, так как во время беременности пролактин повышается физиологически.

Скажите пожалуйста, соблюдали ли правила сдачи анализа на пролактин?
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да , о правилах была предупреждена, получается , пока планировать беременность нельзя , во время приёма препарата ?

С таким уровнем пролактина успех в наступлении беременности достаточно низкий, но конечно не равен нулю. Цикл регулярный ?нет ли выделения из грудей?

В подобной ситуации может быть предложена следующая тактика:
- сделать МРТ гипофиза с контрастом.
При обнаружении аденомы, дополнительно смотрят следующие анализы: ифр-1, кортизол, АКТГ, ТТГ, т4св. Ничего из этого не смотрели?

-начинают приём препарата Достинекс 0,5 мг по пол таблетки два раза в неделю ( например, понедельник-четверг) с оценкой пролактина через месяц.
При наступлении беременности, препарат сразу отменяют.

Принятый ответ

Добрый день.
Есть ли нарушения менструального цикла или выделения из молочных желез?
Есть ли снижение зрения , по типу выпадения полей зрения, как будто смотрите в туннель ?
Принимаете ли антидепрессанты?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов пролактин повышен за счёт активной фракции пролактина (мономерного), в таких случаях рекомендуют сделать МРТ гипофиза с контрастом + терапия каберголином (например, достинекс 1/4 таб 2 раза в неделю, затем контроль пролактина через 4 недели).

Принятый ответ

Здравствуйте.

МРТ гипофиза с контрастом нужно сделать.
При таком уровне пролактина (как у вас) можно подозревать пролактиному - аденому гипофиза, которая продуцирует пролактин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин повышен за счет мономерного - это активная фракция пролактина.
При подобных результатах может быть рекомендовано проведение МРТ гипофиза с внутривенным контрастированием.
Скажите, пожалуйста, соблюдали правила подготовки к сдаче крови на пролактин? Что-то беспокоит по самочувствию? Есть ли нарушения менструального цикла, выделения из груди?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.