СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация после узи брюшной полости

Нужна консультация после узи брюшной полости. Беспокоят боли в кишечнике

Нет
29 лет
22 Апреля ·Просмотров: 137·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, чтобы специалисты могли Вам помочь и дать рекомендации. К сожалению, на данный момент файлы не отображаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила

Принятый ответ

Спасибо, ознакомилась с результатами УЗИ.
- Печень не увеличена, без изменений.
- Желчный пузырь увеличен, описаны полипы, отмечается обычная форма, перегиб в области шейки и дна, стенки равномерной толщины.
- Поджелудочная железа без патологических изменений, повышенная эхогенность может быть на фоне жирового замещения клеток.
- Селезенка не увеличена, размеры нормальные, без изменений.
- Почки без патологических изменений, размеры и структура в норме, правая почка немного ниже, лечения не требует. Мочеточники не определяются, что является вариантом нормы.
Так как на УЗИ не выявлено явных патологий, которые могли бы напрямую вызывать сильные боли в кишечнике, увеличенный желчный пузырь с перегибом в области шейки и дна может быть одной из причин, так как может нарушаться отток желчи.
Так же причинами описанных жалоб могут быть функциональные нарушения кишечника: СРК, воспалительные заболевания кишечника, повышенное газообразование и т.д.
В подобных случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, чтобы комплексно оценить симптомы, данные УЗИ и назначить дообследование. Для оценки работы печени, поджелудочной железы, наличия воспаления доктор может назначить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин, ЩФ, С-реактивный белок), анализ на фекальный кальпротектин, а так же ЭГДС, колоноскопию.
Так же учитывая увеличение желчного пузыря рекомендуется соблюдение диеты: ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи, копченостей, шоколада, кофе и алкоголя. Предпочтение отдавать отварным, запеченным блюдам, овощам, фруктам, нежирному мясу и рыбе.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На УЗИ печень , почки, селезенка , надпочечники, аорта - все в пределах нормы

⚪️ Поджелудочная железа - есть умеренно повышенная эхогенность с линейной исчерченностью. Размеры нормальные . Чаще всего это признаки липоматоза поджелудочной железы , когда часть железистых клеток замещается жировыми . Встречается при нарушении обмена веществ , избыточной массе тела, нерациональном питании

⚪️ В желчном пузыре он немного увеличен , имеет перегибы в области шейки и дна

По стенкам - множественные неподвижные образования повышенной эхогенности , без акустических теней, размерами от 2,4 мм до 6,4 мм - это полипы желчного пузыря

Наличие полипов может нарушать нормальное сокращение желчного пузыря , поступление желчи в кишечник. Желчь нужна для расщепления жиров , регуляции моторики кишечника . Когда желчь поступает в неправильном количестве и в неправильное время , может возникнуть спазмы , вздутие , нарушением стула


По полипам желчного пузыря обычно рекомендуют контрольное УЗИ через 6 месяцев , затем раз в год

По нарушению оттока желчи чаще всего назначают урсодезоксихолевую кислоту - она нормализует состав желчи, уменьшает ее литогенность , снижает воспаление в стенке желчных ходов - 10 мг на кг массы тела в сутки , принимается вечером перед сном, курс от 1 до 3 месяцев

По спазмам кишечника могут рекомендовать Дюспаталин - это спазмолитик 200 мг 2-3 раза в сутки за 20 минут до еды, курс 4-8 недель

В подобных случаях важно дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями , что стимулирует регулярный отток желчи , снижает нагрузку на поджелудочную. Ограничение жирного, жареного , копченого , газированных напитков

Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют оценить - АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По почкам сказали, что одна находится ниже другой.

Какой у вас рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

162 рост, 67кг

По узи обе аочки нормального размера для роста и веса. Структура паренхимы не изменена , камней нет, лоханки не расширены, надпочечники в норме

Если правая почка расположена чуть ниже - это анатомическая особенность, не болезнь. Правая почка анатомически всегда расположена немного ниже левой , потому что над ней находится печень - это норма

Нефроптоз - это опущение почки , он диагностируется только тогда , когда почка смещается более чем на 5 см при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Описано , что подвижность при дыхании сохранена , смещение оси не критическое

Здравствуйте!

По результатам УЗИ перегиб шейки желчного пузыря, что может вызывать застой желчи.

Также наблюдаются полипы в желчном пузыре. По размерам они не представляют опасности. Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости раз в 6 месяцев.

Также наблюдаются диффузные изменения поджелудочной железы на фоне не соблюдения диеты скорее всего.

Немного опущена почка справа, это не страшно, не требует лечения.

В таких случаях рекомендуется есть маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить Жирное, жареное, острое.

Если ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли в области кишечника беспокоят

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, кал на панкреатическую эластазу, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, ФЭГДС, общий анализ крови.

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам УЗИ ОБП выявлены полипы в желчном пузыре - доброкачественные образования.
За полипами рекомендуют наблюдать - делать УЗИ ОБП через 6-12 месяцев для контроля размеров. Лучше делать исследование у одного и того же специалиста, для лучшей оценки динамики изменения размеров.
В остальном по УЗИ патологических отклонений не выявлено.
Боль в кишечнике требует дополнительной диагностики, поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.