Что вас беспокоит?
Температура, диарея, боль в животе у ребёнка
У ребёнка 5.5 лет во вторник днем поднялась высокая температура, к вечеру началась диарея(сходил в туалет раз 5),к ночи температура 39,еле-елк сбили. Ночью начался сильный понос, который продолжался всю среду, однократно рвота, температура уже была невысокая, до 37,5, так же ребёнок стал жаловаться на боли в животе. Начали прием энтерола, регидрона, пробовали смекту пить, так же после осмотра педиатра начали принимать энтерофурил. Так же в среду вечером была однократная рвота вечером. В четверг ребёнок снова жаловался на живот, но диарея вроде остановилась, сходил утром оформленным калом, в течение дня ходил в туалет ещё раза 3 жидко, рвоты не было. Были на приёме у хирурга, он осмотрел, сделал узи, сказал наблюдать. Сегодня пятница, сдали общий анализ крови и мочи, врач сказал, они в норме. Ребёнок жалуется снова на живот, в туалет ходил утром оформленным калом, один раз жидко. Я не понимаю, что делать и чего ждать? Возможно нам нужно настаивать на госпитализации? Или нужно сменить лекарства? Такое ощущение, что живот болит постоянно у него, иногда проходит, он веселеет, занимается своими делами, а потом он лежит и плачет, жалуется на боль в животе в центре. Соблюдаем диету, ест не очень хорошо, но иногда сам просит, обезболы, типа тримедата, ношпы не помогают. Кажется, становится немного лучше от ибупрофена
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По Вашему описанию это больше похоже на кишечную инфекцию.
Это связано с тем, что после инфекции кишечник раздражен, могут быть спазмы и повышенная чувствительность.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют продолжать питье (это самое главное), соблюдать щадящую диету (исключить молочные продукты, соки, свежие овощи и фрукты дней на 5-7 до полного выздоровления).
При болях в животе после исключения хирургической патологии можно использовать тримебутин, Симетикон от спазмов по инструкции .
Если боль усиливается, становится постоянной, повышается температура, появляется рвота, жидкий стул, ребенок вялый, лежит - то обязательно в стационар.
Есть возможность подкрепить анализы?
Анализы прикрепить не могу, они у врача в поликлинике. Скажите, пожалуйста, то, что сократился понос, тампературы нет и рвоты, это считается положительной динамикой? Ребёнок по-разному себя ведёт, может играть, двигаться, а может и лежать
Меня очень напрягают его жалобы на животы, в течение дня постоянно. Он то жалуется, может отвлечься, не жалуется, потом опять. И так уже третий день
Принятый ответ
Да, это считается положительной динамикой.
Боли в животе могут еще сохраняться, так как вирус повреждает эпителий кишечника и это приводит к его раздражение.
Обычно рекомендуют Хилак форте он помогает восстановить слизистую после перенесенной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию похоже на острую кишечную инфекцию. Старайтесь придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты(вызывают брожение и повышенное газообразование) , свежие овощи ,фрукты, ягоды, свежие мучные изделия, жирное, жареное , соленья,можно хлеб вчерашний, вся пища вареная, запеченная или паренная , рисовая каша на воде )
Сорбенты- смекта , полисорб курс 3-5 дней . Тримедат детский - обезболивающее , также устраняет вздутие, тошноту Бак-сет форте по 1 капсуле
1 раз в день- он крепит
Здравствуйте. По описанию срочная госпитализация не очевидна, но наблюдение рекомендую внимательное.
Картина очень похожа на кишечную инфекцию, вирусный гастроэнтерит со спазмами кишечника после диареи (в таких случаях рассматриваем Тримебутин (Необутин, Тримедат).
Хирург посмотрел и по УЗИ не увидели острого живота это хорошо.
Рвота была однократно, температура уже ниже это хорошо.
Ибупрофен снижает температуру, обладает анальгетическим действием и спазм ощущается легче, но при спазмах и обезвоживании это не лучший вариант, хоть и помогает.
Сейчас можно продолжать Регидрон - отпаивание обязательно. Можно детские чаи без добавочного сахара, изюмный настой, компот из сухофруктов без добавления сахара (он бродит и добавляет спазмы - не нужен сейчас). Также хорошо помогают отвар Hipp морковно-рисовый, чай Шиповник– разработан для детей в пакетиках для заваривания и Шиповник-малина в гранулах: Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Маленькое счастье, Рики-тики и другие. Поить очень важно мелко, дробно и контролировать кетоны в моче тест-полосками - не допускать их появления в моче.
Энтерол - рекомендовал бы продолжать. Препарат помогает клеткам кишечника восстанавливаться и вырабатывать ферменты.
Энтерофурил - допивать курс, но не всегда быстро убирает боль - он от бактерий, а боль идёт от спазма и воспаления.
Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Сегодня самочувствие ребёнка лучше гораздо, но боли в животе все равно меня очень пугают, это нормально, что они ещё сохраняются? Стул был один раз калом твердым, температуры не было, тошноты тоже не было. Кушать просит, активный, но на живот жалуется, хоть и реже. Такое ощущение, что у него будто спазмами,он захнычет, за животик схватится, три минуты и все, прошел. Может, нужно ещё пройти какие-то обследования? Мы продолжаем пить энтерол, энтерофурил допиваем курс, плюс креон пьём во время еды
Принятый ответ
фермент Креон желательно принимать не более 1 разв в день, в самый большой прием пищи, не чаще для профилактики атрофии выработки собственных ферментов.
Здравствуйте!
По описанию похоже на развитие кишечной инфекции
В таких случаях рекомендуется
Соблюдать диету (исключить жирное, жареное, свежие овощи и фрукты, молочные продукты). Можно нежирные сорта мяса -курица, индейка, кролик; из рыбы можно форель, карп в отварном виде или на пару. Запеченные овощи и фрукты. Каши на воде. Супы рекомендуется делать на втором бульоне. Также можно сухари, сушки
Обильное питье. Обычная вода, компоты из сухофруктов несладкие. Для восполнения потерянных элементов необходим электролитный раствор -адиарин или регидрон. 1 пакетик на литр воды. Принимать 30-40 мл/кг в сутки. Поить часто и дробно. Боимся обезвоживания. Признаки когда необходимо срочно обратиться в СМП
❗ ребёнок вялый, сонливый
❗сухие кожные покровы
❗плач без слез
❗сухой подгузник через 6 часов
Сорбенты - полисорб ии смекта (с 2х лет). Принимать за 30-40 минут до еды или после еды. Дозу по возрасту растворить в стакане воды. Можно выпить залпом можно давать по ложечке.
Пробиотики. На практике рекомендую баксет либо биогая.
Если же через 2-3 дня становится лучше, то пробиотики принимать не нужно
Также можно использовать антидиарейное средство энтерол. Он подавляет рост патогенной флоры
При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако описанная клиника действительно характерна для течения кишечной инфекции - могут быть болезненные спазмы, кишечная колика- они могут давать выраженный болевой синдром.
Важно что ребёнка осмотрел врач хирург, исключил свою патологию.
В таких случаях можно считать что лечение назначено верное- напоминаю о необходимости соблюдения диеты- ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Обильное отпаивание ребёнка.
Так же для облегчения пищеварения на период восстановления может быть рекомендован фермент - Креон (Препараты панкреатина) в основные приемы пищи на 7-10 дней.
Скорейшего выздоровления 🌸
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 9 Декабря 20182 ответа
- 9 Января 20194 ответа
- 21 Февраля 20191 ответ