Что вас беспокоит?
Ритм сердца сбивается
Иногда чувствую как тарахтит сердце и подпрыгивает к горлу. Сделали ЭКГ И Холтер. Пока висел Холтер, таких приступов не наблюдала, однако в заключении они описаны. Насколько это опасно и что делать. Запись к кардиологу еще не скоро.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и выше , отмеченными дефицитами
Сдавали ранее , указанные выше анализы?
Фатимат Магометовна, здравствуйте.
Ферритин был 26 Мкг/л в декабре.
Фатимат Магометовна, когда ставили Холтер, врач сказала, что наджедудочковые не опасные. Желудочковые опасны. А у меня как раз желудочковые. Насколько это верно
Ирина, показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите не принимали препараты железа ?
Фатимат Магометовна, нет.
В таких ситуациях рекомендуется обсудить вопрос назначения препаратов железа , для восполнения дефицита
Отмечается повышенная тревожность?
Фатимат Магометовна, да, я тревожный человек.
Когда ставили Холтер сказали, что наджелудочковые не опасны, а желудочковые опасны. Это так?
Нет, такого понятия уже давно нет , есть общее количество экстрасистол , которое в норме до 1000, когда больше мы стараемся искать причину
Единственное, имеет значения какая экстрасистола когда есть структурные изменения сердца , например перенесенный инфаркт , пороки сердца, гипертрофия сердца
Также , описанные жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью, и в таком случае эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Фатимат Магометовна, прикрепила узи. Правда делала в 2024 году
Узи вроде пока не вижу , у меня отображается 14 файлов
Добавила. Сейчас вроде отображается
Ирина, по узи сердца все хорошо:
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Принятый ответ
Здравствуйте,по холтеру пульс повышен , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , паузы до 2 сек на гемодинамику обычно не влияют , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , обычно в таком случае рекомендуется исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство),патология ЖКТ ,чрезмерное употребление кофеина ; Вероятнее всего имеет место повышенная чувствительность к нормальному числу экстрасистол , обычно в таком случае подбирают противотревожную терапию у невролога;
Добавила анализы
Ферритин снижен , норма от 30 , обычно в таком случае рекомендуется прием препаратов железа , например , тотема 1 амп 1-2 р/д 2-3 мес , осмотр гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины дефицита;
Принятый ответ
Здравствуйте.
✔️На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
✔️По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, а что провоцирует перебои в работе сердца? Нет ли связи с приёмом пищи или стрессом?
Алена Германовна, закономерности не наблюдала
А описанные выше анализы не сдавали ранее?
Алена Германовна, ферритин 26
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой у,ровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Алена Германовна, поняла, спасибо
Крепкого здоровья;
Добавила свежие анализы крови
Ферритин все также нмзковат. Поэтому железо важно и нужно продолжать
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований: узи сердца патологии не выявлено, на ЭКГ также без значимых отклонений. На Холтере есть небольшое количество экстрасистол (внеочередные сокращения сердца). В норме допустимо их до 1000 в сутки. Поэтому, можно говорить о том, что эти экстрасистолы не опасны, лечения не требуют
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, по данным эхокардиографии патологии не выявлено, все параметры сердца включая, размеры его камер и сократимость нормальных значений, в таких случаях еще необходимо исключить железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ
Добавила анализы крови
Ферритин по анализам низкий, это говорит о железодефиците и может проявляться в виде учащённого сердцебиения
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20161 ответ
- 20 Апреля 202023 ответа
- 8 Сентября 202063 ответа
- 19 Апреля 20219 ответов