СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения после удаления матки

Здравствуйте! 8 апреля проведена лапороскопическая операция по удалению матки (миома больших размеров) . Частично удалили трубы. Яичники и шейку матки оставили. До сегодняшнего дня (25 апреля) не было никаких выделений. Сегодня появились кровянистые – пока немного, буквально размером с рублевую монету на белье. Температура в норме, есть очень слабая пульсирующая боль в районе правого яичника. Скажите, насколько подобное норма и в какой момент стоит начинать паниковать?

Гастрит, анемия
45 лет
25 Апреля ·Просмотров: 1761·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

На данном этапе, учитывая скудный объем выделений - паниковать повода нет, не стоит переживать.
В подобном случае для уточнения ситуации рекомендуется пройти очный осмотр на кресле.
Скудные кровянистые выделения могут быть ассоциированы с микро травматизацией слизистой влагалища или с шейкой матки, если есть эктопия.
Кроме того, скудные выделения могут возникать на фоне овуляции или ввиду начала менструального цикла в том случае, если ампутация матки проведена «высоко», то есть шейка матки содержит участок с эндометрием, который будет продолжать реагировать на гормональные циклические колебания и соответственно- отторгаться в виде скудных выделений.
Неотложного обращения к врачу будет требовать обильный объем выделений (когда прокладка заполняется кровью полностью за 1,5-2 часа) и/или при присоединении выраженного, нарастающего болевого синдрома, чего мы обычно не ожидаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Андреевна, здравствуйте! Осмотр на кресле был во вторник - врач сказал, что все хорошо. По циклу действительно сейчас должны быть месячные...
Операция длилась 4 часа из-за спаечного процесса.
Взято из карты: Лапароскопия, лизис спаек, надвлагалищная ампутация матки, сальпингэктомия с двух сторон, резекция левого яичника в пределах здоровых тканей, санация, дренирование брюшной полости.

Если по циклу сейчас должны быть месячные, то тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения могут как раз быть с этим связаны, если остался участок эндометрия.
Учитывая нормальную картину при осмотре - вероятно повода для волнений нет.
Ход операции стандартный, но в нем обычно не отображается вопрос остатка участка эндометрия.
На данном этапе рекомендуется просто наблюдение за состоянием и выделениями. Если выделения будут иметь цикличный характер, то вероятнее это реакция эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Андреевна, Здравствуйте! Вчера вечером и сегодня утром вышли довольно большие сгустки кровавой слизи (по объему - чайная ложка).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобные выделения могут соответствовать менструальным и должны самостоятельно купироваться в течение нескольких дней, поэтому на данном этапе дополнительно ничего предпринимать обычно не требуется.
Главное - не должно быть обильных выделений, когда прокладка заполняется полностью за 1,5-2 часа.

Принятый ответ

После лапароскопической гистерэктомии кровянистые выделения могут появляться через 2–3 недели — обычно это связано с заживлением культи влагалища (отхождение фибриновых налетов, формирование рубца). Небольшое количество крови, как вы описываете, без ухудшения самочувствия — допустимо.

Лёгкая тянущая или пульсирующая боль внизу живота тоже может сохраняться в этот период.
Рекомендации стандартные: физический покой, не поднимать тяжести, исключить половые контакты до осмотра, наблюдать за динамикой. Если объём не увеличивается — просто плановый контроль у врача.

Здравствуйте!

Учитывая тот момент, что яичники и шейка матки сохранены, вероятно, такие кровянистые выделения незначительные связны с днем менструального цикла и «остатки» тканей на шейке матке реагируют на это и «отторгают» эндометрий. То есть как бы наступила менструация.

Сейчас необходимо понаблюдать за своим состоянием. Если кровянистые выделения не обильные (прокладка не нужно менять каждые 1,5-2 часа), нет неприятного запаха выделений или гнойного цвета, повышения температуры, то переживать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Улкер Идрак кызы, Здравствуйте! Вчера вечером и сегодня утром вышли довольно большие сгустки кровавой слизи (по объему - чайная ложка)

Принятый ответ

Ничего страшного, не волнуйтесь, продолжайте наблюдение

Здравствуйте!

Когда у вас были менструации ?

Иногда после удаления матки в дни менструации могут быть скудные кровянистые выделения, это связано с тем , что иногда проводят , так называемое высокое удаление матки .
Поэтому немного эндометрия остается в ее нижней части на границе с шейкой, соответственно это проявляется скудными менструациями .

Но в любом случае при появлении таких выделений впервые стоит обратиться к доктору на очный осмотр, чтобы исключить проблемы с заживлением швов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! 23 февраля. В период операции (8 апреля) врач сказал, что период похож на овуляционный. Просто напугало, что все было чисто, и неожиданно закровило. Вечером и утром вышли сгустки слизи с кровью объемом как чайная ложка. Цвет не насыщенный, скорее, как уже немного подсвернувшаяся кровь.

Принятый ответ

Понаблюдайте дальше, если выделения будут иметь периодичный характер - все таки больше вероятно, что это менструации. Если выделения будут повторяться чаще - нужно обратиться на осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь после оперативного вмешательства прошло совсем немного времени, поэтому такие кровянистые выделения еще могут быть в норме, так как ткани еще заживают и рубцуются это нормально. В такой ситуации может быть рекомендовано следить за обильностью выделений, осмотр на кресле и контроль узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.