Что вас беспокоит?
Жар, головные боли, красное лицо и глаза
Мужчине 70 лет. Уже месяц горит лицо, красное, красные глаза, чешется тело, каждую ночь в3-5часов просыпается от жара, раскрывается и лежит пока не остынет, пропал аппетит. В последнее время ничего не менялось в питании, режиме , таблетках. Прошу дать консультацию , что это может быть. Есть давление , но пьет постоянно таблетки. Была 5 лет назад операция на сонной артерии была забита. Есть язва , периодически прослечивается, артроз коленного сустава и рук, артроз и замена тазобедренного сустава год назад. Пьет постоянно бетолок зок 50 мл, индапамид , Кардиомагнил, розувастатин.
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить:
гематологические изменения (повышение гемоглобина/гематокрита — часто дают такие симптомы),
нарушения щитовидной железы,
а также состояния, сопровождающиеся системной реакцией организма (когда есть ночная потливость/жар и снижение аппетита).
Что нужно сделать:
общий анализ крови с формулой
СОЭ, СРБ
биохимия крови (печёночные показатели, креатинин)
ТТГ
глюкоза
Дальше по результатам врач решит, нужно ли расширять обследование (например, УЗИ органов брюшной полости, рентген/КТ грудной клетки).
Это не кардиологическая проблема, но состояние требует планового обследования в ближайшее время, чтобы понять причину.
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Давайте разбираться.
Описанные вами жалобы больше можно отнести к неврологической симптоматике, к гормональной-эндокринологической симптоматике, также насчёт зуда это больше дерматологическая или аллергологическая симптоматика.
По сердцу могу порекомендовать пройти плановое обследование в виде ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать кровь на общий анализ, биохимический анализ, прицельно проверить липидный спектр крови (холестерин, триглицериды, липопротеиды).
Подскажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления сейчас у пациента?
Добрый вечер. Сейчас 140/100 ,но он уже третий день в больнице по поводу давления. До этого неделю давление прыголо очень , не могли сбить доходило до 200. По ЭКГ , УЗИ сосудов все нормально. По анализам тоже немного холестерин повышен
Цифры давления отнюдь не утешающие, необходима коррекция терапии, только бисопролол и индапамид с таким уровнем не справятся, это большой риск развития инсульта или инфаркта.
И по холестерину тоже нужно тогда повышать дозировку розувастатина (какая у него дозировка?) и придерживаться гиполипидемической или средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях необходимо оценка крови на :
общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Из инструментальных исследований: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи для оценки в динамике после оперативого вмешательства ; в таких случаях часто рекомендуется консультация эндокринолога
Скажите а какие цифры дпвления в последнее время чаще всего ?
Добрый вечер. ЭКГ , УЗИ сосудов сдавал , все в норме. Постоянно наблюдается по этому поводу у кардиолога. Сейчас давление в пределах 140/100. Но три дня назад несколько дней не могу ли сбить , доходило до 200. Сейчас лежит в больнице по вопросу давления
Скажите ,а в течение месяца виола начались эти симптомы контролировал давление ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какое сейчас давление? Бывают ли внезапные подъёмы, которые плохо сбиваются таблетками? Обычно такие ночные приливы жара и покраснение лица вместе со стойкой гипертонией часто указывают не только на сердце, но и на возможные нарушения со стороны эндокринной системы, например надпочечников. В таких случаях обычно рекомендуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, в такие периоды ночью мерите давление и пульс? возможно имеет место привыкание к препаратам и они уже недостаточно хорошо контролируют эти параметры, в подобных случаях назначается узи сердца для исключения структурной патологии , Холтеровское мониторирование для исключения нарушений ритма и анализы крови на ферритин ТТГ, Креатинин
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202214 ответов
- 4 Декабря 202217 ответов
- 8 Сентября 202424 ответа