Что вас беспокоит?
Хорошая цитология, сомнительная кольпоскопия, впч 51
Пошла на полный чек-ап к гинекологу в платную клинику через 6 лет после беременности. Беременность 1, роды 1 КС, абортов/выкидышей нет! С запросом на КОК, пью с 13.04 Джес Плюс первый цикл, очень нравится. Жалоб нет совсем! УЗИ:без патология. (седловидная матка) Врач видит "эрозию" ШМ и начинает меня раскручивать. (Эрозия обнаружена в 2019, подозреваю, что она с рождения, т.к. у меня есть "дефект" строения матки. В 2019 мне нашли какой-то atapobium vaginae и гинеколог в ЖК очень хотела раскрутить меня, чтобы я приходила к ней и ставила "свечи" из марли с лекарством за 200р в день. Один она даже запихнула, с ним сказала ходить сутки, подозреваю, что это обожгло мне слизистую влагалища и шейку) Мазок: отрицательно всё, лейкоциты влагалища 10-16 п/з, церквального канала 20-30, повторюсь - жалоб нет. Гиня здесь прицепляется к этим лейкоцитам без жалоб, и ставлю Клиндацит Б пролонг 6 дней, не понимаю от какой инфекции. Цитология NILM Кольпоскопия: шейка коническая, КС неадекватная, АБЭ нежный, эктопия большая, Йод - негативная зона небольшая. ВПЧ пришёл положительный на 51 тип, низкая нагрузка 1.3 10*2 Hybrid Capture 0.003 Очень не хочу больше идти к этому гинекологу, потому что она видимо держит меня за дурочку, рассказывает сказки, что вирус мог "нагадить" в организме и уж очень ей хочется, полечить чем-то типа витаминок мою эрозию. Мои дальнейшие действия? Очень расстроена, что впч нашли, с мужем вместе 6 лет, у него иммунитет существенно окреп в браке, я никогда частыми болячками не страдала и не страдаю. Планирую через 6 месяцев переделать цитологию, кольпоскопию и мазок на впч в другом месте, без врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая то, что обнаружен подозрительный участок на кольпоскопии + присутствие ВПЧ, обычно, рекомендуют взять прицельную биопсию из данной области. Если по результатам гистологии все хорошо, то продолжать наблюдать (кольпоскопия и мазок на онкоцитологию 1 раз в полгода)
Можно ли сделать биопсию в другой лаборатории/клинике, а не в этой ? Сколько должно пройти времени после кольпоскопии и мазков? Чтобы слизистая восстановилась?
Скажите, пожалуйста, есть ли у меня фора хотя бы в 3 месяца на биопсию? На сколько быстро могут произойти изменения на ШМ? Биопсию буду делать в другой клинике, через другого гинеколога. К сожалению, это не быстро.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ситуацию, рекомендую через 3 месяца повторить жидкостную цитологию с впч - мазок с шейки матки и пройти кольпоскопию. Можно пройти исследования у другого специалиста и получить ее рекомендации
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
Если вы чувствуете, что не до конца доверяете своему врачу или вам сложно выстроить с ним диалог, вы имеете полное право выбрать другого гинеколога — того, кому вы будете доверять. Ваше комфортное общение с доктором очень важно для успешного лечения.
В вашем случае, при обнаружении ВПЧ и подозрительном участке по результатам кольпоскопии, действительно необходимо сделать биопсию этого участка. Вы можете пройти эту процедуру:
-у своего участкового врача в женской консультации;
-в любой частной клинике, где вам будет комфортнее.
Главное — не откладывайте обследование: это поможет точно установить диагноз и подобрать оптимальное лечение
Биопсию буду делать в любом случае.
А есть ли шанс что впч элиминирует из организма при нормальном образе жизни, редких орв и отсутствии курения и алкоголя?
Да, шанс при таком образе жизни очень большой, он часто элиминирует к следующей плановой сдачи анализа
Так что не волнуйтесь!
Я всегда советую своим пациентам, съездить отдохнуть в отпуск это самое лучшее лечение впч!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ВПЧ был выявлен впервые, то при условии хороших результатов онкоцитологии (NILM означает отсутствие атипии) риски по развитию тяжёлой дисплазии шейки матки считаются низкими.
Поэтому далее обычно рекомендуют повторить ко-тестирование (онкоцитологию + ВПЧ не менее 14 типов с типированием) через 1 год.
Также стоит отметить, что медикаментозное лечение ВПЧ на сегодняшний момент в современной гинекологии не признано эффективным. ВПЧ может пройти самостоятельно в течение 1-3 лет при хорошей работе иммунитета.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь пожалуйста но вирус впч не лечится медикаментозно, данный вирус самостоятельно излечивается организмом при хорошем иммунитете. Важно при этом что по онкоцитологии все спокойно и нет атипичных клеток, значит риск дисплазии и рака отсутствует. В такой ситуации придерживаются наблюдательной тактики с контролем онкоцитологии ежегодно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20182 ответа
- 1 Октября 20191 ответ
- 3 Февраля 202132 ответа
- 19 Марта 20212 ответа