Что вас беспокоит?
Боли в правом яичнике, температура 37.00-37.2
Здравствуйте, по УЗИ нашли образование в правом яичнике. Беспокоят болит и температура 37.00-37.2. И болит грудь, как перед месячными. Врач сказала ставить только свечи Индометацин, но они мне не помогают((( Она меня напугала. Месяц назад отменила Чароззету так как была болезненная овуляция и сильный ПМС. Отменила по причине сильной бессонницы на фоне ее, ничего не помогало. После отмены пришли месячные обильные, потом была овуляция, так как вышла слизь. А вот с тех пор боли((( Врач напугала... Сказала ждать месячных а они только через 8 дней, а плохо меня уже неделю( У меня в 2025 году в мае была операция по удалению эндометриоидной кисты и фолликулярной. После нее до сентября все было хорошо, потом стала вот такая овуляция((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения ситуации прикрепите, пожалуйста, протокол узи.
Учитывая анамнез, оперативное лечение , при не планировании беременности, рассматривается прием кок с целью профилактики образования кист, например, регулон, Марвелон или ригевидон
Прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Мне еще не подходят КОК с эстрогенами, от них сильная рвота, тошнота, давление.
В правом яичнике визуализируется киста, больше данных за эндометриоидную. Признаки эндометриоза (неоднородность миометрия).
Боли и повышение температуры тела являются симптомами эндометриоза.
В такой ситуации действительно рассматривается использование нпвс, индометациновые свечи ректально.
Прием диеногеста (визанна )с целью лечения и профилактики прогрессирования эндометриоза. Кортроль узи на 6-7 дни менструального цикла
А если свечи не помогают? Я их ставлю. Визанна не подавляет овуляцию? С ней же опять будут кисты.
Визанна направлена на лечение имеющейся кисты , на фоне приема не происходит формирование новых кист.
Рассматривается пероральный прием нпвс, например , ибупрофен
Спасибо большое! 🙏
Рада помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи у вас определяется образование схожее с эндометриоидной кистой в правом яичнике до 4см (возможно это фолликулярная с геморрагическим содержимым). Подскажите, пожалуйста, с какой стороны удаляли кисту в 2025г? Лчень часто происходят их рецидивы. И ваши симптомы, в виде выраженных болевых ощущений тому доказательство. В таким случаях рекомендуется препараты с диеногестом (для купирования симптомов и с целью приостановить рост кисты). С целью купирования болевого синдрома помимо НПВС рекомендуется использовать спазмолитики (ношпа/папаверин). Контроль узи на 5-7дц, с целью исключения функциональной кисты.
Вроде с правой стороны, так как там болело, но не сильно как щас. Просто были очень обильные месячные..
Обильные менструации связаны с аденомиозом. Обсудите с врачом прием диеногеста (визанна/зафрилла), чтобы улучшить качество жизни, рост кисты будет сдерживаться, ментсруации будут не столь активные, улучшится общее самочувствие, не будут настолько выражены симптомы ПМС.
Да , она говорила про него. Жду месячные, что бы начать прием, но боли мешают в жизни(
Понимаю, с такими болями тяжело ждать даже пару дней. Попробуйте помимо НПВС (дикловит/индометацин) добавить к терапии но-шпу/папаверин свечи ректальные. Таким образом эффект должен быть более выраженный🙏🏻
Спасибо за поддержку... И за ответы... Я просто боюсь уже всего😥
Не бойтесь, главное сейчас дождаться менструации и приступить к приёму препарата, чтобы минимизировать проявления в последующих циклах. Если нет эффекта от локального применения, можно принимать кетопрофен внутрь . При отсутствии эффекта обратиться в стационар, выраженный болевой синдром, может говорить о разрыве капсулы кисты .
Спасибо большое! 🤗
Принятый ответ
По описанию УЗИ образование в правом яичнике чаще всего соответствует кисте с низким риском (O-RADS 2), и в подобных случаях обычно выбирается наблюдение до следующей менструации, но сохраняющаяся боль и субфебрильная температура требуют дополнительной оценки.
По УЗИ отмечено анэхогенное образование 38×30 мм с неоднородным содержимым - в подобных ситуациях чаще предполагается функциональная киста или эндометриоидная киста. Такие образования могут давать тянущую боль и ощущение, похожее на ПМС, а также дискомфорт в груди из-за гормональных колебаний после отмены препарата. Температура 37.0–37.2 может быть реакцией на воспаление или гормональные изменения, но при кистах без осложнений она обычно невысокая.
В похожих случаях обычно рекомендуется: контроль УЗИ на 5–9 день следующего цикла, наблюдение за динамикой боли, ограничение физической нагрузки и полового контакта при боли, контроль общего анализа крови и С-реактивного белка для исключения воспаления. Если боль выраженная и не уменьшается, в практике дополнительно используют УЗИ раньше срока, чтобы исключить осложнения.
Важно учитывать, что после отмены гормонального препарата цикл может временно нарушаться, овуляция становится более болезненной, а кисты возникают чаще - это обычно обратимый процесс в течение нескольких циклов.
Срочно требуется очный осмотр, если появляется хотя бы один признак: резкая усиливающаяся боль внизу живота, температура выше 37.5–38, тошнота или рвота, слабость, головокружение, обморок, напряжение живота, кровянистые выделения вне менструации.
Просто врач так напугала.... Я тревожный человек, поэтому щас прям на стрессе.
По данным УЗИ речь чаще всего идет о доброкачественной кисте с низким риском, и в подобных ситуациях тактика ожидания до менструации считается стандартной, поэтому выраженной опасности по описанию нет.
Образование 38×30 мм с характеристикой O-RADS 2 в практике относится к группе с очень низкой вероятностью злокачественного процесса. Подобные кисты часто появляются после овуляции или на фоне гормональной перестройки, в том числе после отмены препаратов, и могут давать тянущую боль, чувство распирания и симптомы, похожие на предменструальные, что объясняет текущие ощущения без признаков тяжелого заболевания.
Субфебрильная температура 37.0–37.2 и боль могут сопровождать функциональные или эндометриоидные кисты, а также постовуляторное состояние, и в аналогичных случаях обычно наблюдают динамику до следующей менструации. Отсутствие эффекта от свечей не является редкостью, так как они не устраняют причину
Спасибо большое! Я просто паникер... И эти боли мешают жизни(
По данным УЗИ в подобных случаях чаще предполагается доброкачественная киста с низким риском, боль может быть выраженной после овуляции и отмены гормонов, обычно рекомендуют щадящий режим и обезболивание с контролем УЗИ, а срочный осмотр нужен только при резком усилении боли, температуре выше 37.5–38, тошноте или слабости.
Спасибо большое! Ох.... Как это все волнительно(
Принятый ответ
Добрый день, Анна! По снимку на данный момент больше ппохоже на функциональную кисту, которая должна пройти псоле месячных. Надо посмотреть, что будет на узи на 5-10 день цикла. Боли сейчас вполне могут быть связаны с кровоизлиянием в кисту. НЕ написали с какой стороны была операция по поводу эндометриоза. В любом случае сейчас нпвс прием, варианты разные, можно индометацин, можно нимесил или кетонал. Умеренные боли могут и до месячных сохраняться. Если будут боли острые, то обращаться по экстренной. Если температура будет выше 37,5 , то сдать оак и с-реактивный белок, посмотреть нет ли признаков воспаления.
Кисту удалили вроде с правой стороны, но на левом яичник была фолликулярная . Просто так боюсь, что уже вся на стрессе.
Не волнуйтесь, по узи это частая ситуация с такими кистами, тем болле если и операция была с этой стороны, то яичник будет подпаян скорей всего т на этом фоне иногда могут быть нарушения овуляциис формирование таких кист с проявление болевогоо синдрома, На данный момент используйте нпвс дальше и понаблюдайте.
Спасибо большое.... А то врач мой сразу меня пугала... При этом она знает, что я тревожник.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ функциональное или эндометриоидное образование правого яичника (размер около 3-4 см, ORADS 2 это низкий риск онкологии).
Боль и субфебрильная температура могут быть связаны с овуляцией, формированием кисты, особенно на фоне отмены Чарозетты - гормональный фон сейчас перестраивается, и такие симптомы, к сожалению, могут быть.
Сейчас важно дождаться менструации и повторить УЗИ на 5-7 день цикла- это ключевой момент, чтобы понять, функциональная это киста или нет.
Если киста эндометриоидная, то основное лечение это гормональная терапия, а это:
-Препараты Диеногеста (например, Визанна, Зафрилла)
-Комбинированные гормональные контрацептивы ( Силует, Клайра, Жанин) в непрерывном режиме
Спасибо большое. Да жду месячных... Они только через 8 дней.... Ох.
Пожалуйста ☺️
Берегите себя 🙏
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20201 ответ
- 21 Октября 202011 ответов
- 13 Марта 202169 ответов