СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усталость , газообразование, не сильные боли в животе

Здравствуйте, мне 25 лет , меня беспокоят головные боли слабые в районе висков , затылка , так же темчика ,бывает не большая дрожь в руках , но не всегда , не знаю от чего зависит , так же беспокоит бурление в животе постоянное ,боль в сзади спины в середине лопаток , бывает в пояснице, кажется еще есть диастаз белой линии живота, так как лежа на боку живот вываливается , на бок , лежа на спине проверяла наличии диастаза вроде 2-3 пальца над пупком где пупок и ниже ,еще странные симптомы появились , когда поем шоколадные конфеты 3-4 штуки , то начинает резко болеть голова , так же затуманено зрение как будто , усталость постоянная , боюсь как бы не было сахарного диабета , мой рост 161 , вес 68 , что мне делать подскажите , из-за чего такое состояние ?? К какому врачу обратиться я даже не знаю ((( Анализ эластазы панкреатической калл сдавала в Инвитро (результат 243)

Пелонефрит, микролиты в почках .
25 лет
27 Апреля ·Просмотров: 127·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это головная боль напряжения либо мигрень. Колебания сахара после сладкого, проблемы ЖКТ - вздутие, нарушение моторики, питание, дефициты: железо и его депо ферритина, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат, магний и заодно витамин Д.

Боль между лопатками и в пояснице наиболее вероятно мышечная, о в анамнезе есть пиелонефрит и микролиты - в таком случае рекомендовал бы проверить.

Реакция на конфеты не типична для диабета, но рекомендовал бы проверить сахар и гликированный гемоглобин и при необходимости ОГТТ.

Получить очную консультацию терапевта, невролога, гастроэнтеролога и если нужно подтвердить диастаз - то хирурга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы я все прикрепила, посмотрите пожалуйста, там и узи и ферритин и глюкоза , все есть

посмотрел, очень низкий ферритин, желательно рассмотреть вопрос о приеме препаратов железа например Тотема или Мальтофер или ферлатум фол. Одновременно с этим попринимать обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака курсом месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что у меня с гликированный гемоглобином ?? Он показывает 6 , а глюкоза в норме , это значит преддиабет ?? + холестерин повышен, у родной тети просто глюкоза 8 , а холестерин 9 , но ей пока не поставили диабет , я боюсь что у меня тоже разовьётся

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же у мамы повышен холестерин и сахар

желательна консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И по узи мне ставят хронический панкреатит, а эластаза панкреатическая 243 по результатам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

??

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту железа в организме, что может серьезно ухудшать ваше самочувствие
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

При таких результатах анализов мы не видим данных за патологию поджелудочной железы

Такие проявления в виде упорного длительного метеоризма могут соответствовать синдрому избыточного бактериального роста в кишечнике - в таких случаях оптимально выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
При подтверждении СИБР проводится терапия альфанормикс+энтерол

Такие головные боли, которые провоцируются шоколадом, могут соответствовать мигрени. В таких случаях оптимально хотя бы месяц вести дневник головной боли , записывать эпизоды головной боли, что спровоцировало, что помогло снять, с этими записями консультация невролога-цефалголога

При таких результатах глюкозы и гликированного гемоглобина мы не видим признаков патологии

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, делала дыхательный тест сибр у меня нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По результатам гликированного гемоглобина написано , что он превышает норму , так как должен быть меньше 5,7 , а у меня 6 ровно ,
Боюсь что это преддиабет, тем более по узи есть диффузные изменения поджелудочной и печени + повышенный холестерин,
У тети скорей всего сахарный диабет, так как глюкоза у нее 8 , а холестерин 9 , но диагноз сахарный диабет ещё не поставили , так же она мучается с одышкой при подъёме на лестницу , и имеется ожирение 1 степени , так же у всех родственников артериальное давление высокое , скажите пожалуйста, как мне избежать этого всего в будущем??? Я боюсь что это наследственное, так как проблемы с почками есть у моих близких родственников и у меня тоже теперь есть и пилонефрит и микролиты .
По поводу мигрени не могу сказать , вроде говорят при ней.
сильная боль, а у меня даже больше не боль , а не большой дискомфорт в виде пульсации в висках , затылке или в теменной области, так же усталость и слабость
Глюкозотолератный тест проходила , когда было беременна и мне с него было очень плохо .. Я не много в обморок упала , поэтому боюсь сахарного диабета.
Может ли из-за низкого ферритина пропадать память , концентрация и ухудшаться зрение ??
При разговоре могу забыть о чем говорила , такое чусство что хожу во сне .

При отсутствии показаний глюкозы натощак выше 6.1 такие цифры гликированного гемоглобина допустимы
Пока при таких данных убедительных признаков нарушения углеводного обмена мы не видим

Генетический фактор в таких случаях имеет одно из ключевых значений. В таких случаях важно строго контролировать вес, правильно сбалансированно питаться, не реже 5 дней в неделю аэробные тренировки, контролировать пульс, давление

Низкий ферритин может давать разнообразные симптомы, в том числе снижение когнитивных функций

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс у меня 95 примерно всегда , давление не мерию , но мое нормальное давление это 109

В 25 лет такие цифры пульса могут быть допустимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела бы еще один вопрос задать ,
Мне назначили препарат железа Тотема 1 раз в день (на 2 месяца )
От микролитов в почках Цистон по 2 таблетки (2 раза в день )
Расторопшу по 1 ст . л 2 раза в день
Омега 3 1000 мг (1 капсула ) на 2 месяца
Венарус при начальной стадии варикоза 1 степень
И витамины либо Нейромультивит витамины В , либо другие сказали
Можно ли их все вместе принимать ???
Просто это все назначили разные врачи , но я боюсь посадить печень и остальные органы , так как на узи были диффузные изменения поджелудочной по типу хронического панкреатита, печени по типу гепатита жирового + по узи писали незначительный фиброз печени , так же имеется гастрит поверхностный по фгдс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что мне делать с повышенным холестерином ?

Такие цифры холестерина по возрасту в пределах нормы

В своей практике я не приветствую прием БАДов, растительных препаратов без доказанной эффективности, венотоников в связи с отсутствием доказанной эффективности
Витамины оптимально принимать только при доказанном дефиците

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , благодарю 🙏

Всегда пожалуйста 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста, есть ли у меня сибр , я анализы прикрепила , но не поняла ничего

Ознакомилась, это брак
В таких случаях оптимально обратиться к лабораторию для повторного теста, должны на сколько я знаю выполнить без доп платы

Принятый ответ

Здравствуйте !

Ознакомилась с вашим вопросом и анализами.
На представленных анализах низкий уровень ферритина.
Обычно на очном приеме могут рекомендовать Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день или Тотема по 1ампуле 2 раза в день - 2 месяца, с последующим контролем ферритина .
Дефицит ферритина может давать такие симптомы как хроническая усталость и слабость, которые не проходят даже после полноценного отдыха,
повышенная утомляемость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а у меня по анализам еще повышен холестерин и гликированный гемоглобин 6 , как мне эти показатели в норму привести??
Меня все время тянет на сладкое а именно на шоколад , на тощак мерила глюкозу глюкометром показал сегодня 4.9
Моей тети 50 лет у нее глюкоза 8 и холестерин 9 вроде , но диабет не стоит , также у нас абсолютно все в семье мучаются с микролитами в почках и пелонефритом , а чуть более в зрелом возрасте от 30 лет у всех повышенное АД ,у женщин имею ввиду , у мужчин нет такого
Что мне делать чтобы профилактировать и не допустить развития болезней таких как сахарный диабет, повышенное АД ,
И с каким врачом можно обсудить план питания учитывая мои диагнозы , что можно что нельзя , а то я совсем не понимаю что мне делать
По питанию что есть не знаю.
Мне пишут что у меня : поверхностный гастрит, хронический панкреатит (хотя эластаза панкреатическая 243 , а по узи диффузные изменения)
(Жировой гепатоз печени + незначительный фиброз по узи , АЛТ, АСТ, билирубин общий , прямой , не прямой , ГГТ , в норме все кроме повышенного холестерина)
Микролиты в почках
Понижен ферритин
Варикоз начальной стадии 1 степени
Вот что мне есть при этом , как жить я не знаю ??
Для почек пью Цистон
Для печени Расторопшу
Омега 3 от холестерина
Вит Д так как был 10 у меня
Витамины группы В
Тотему начала пить
Я боюсь что это все навредит моему здоровью и печени , как защитить ??

Добрый день , скажите , пожалуйста, свой рост и вес и занимаетесь ли вы каким- либо спортом , физическими нагрузками ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 161 , вес 68

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сижу в декрете, не занимаюсь физически

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанное состояние вызвано несколькими факторами, которые подтверждаются анализами:
- выраженный скрытый дефицит железа: ферритиночень низкий, что может являться прямой причиной постоянной усталости, тумана, дрожи и головных болей.
- гликированный гемоглобин на верхней границе нормы, важно контролировать показатель в динамике, соблюдать диету.
- так по обследованию подтвержден гастрит, то бурление и боли в животе могут быть связаны с ЖКТ.
В таких случаях рекомендуют в первую очередь обратиться к терапевту для лечения скрытой анемии и коррекции питания, а также к хирургу для осмотра по поводу диастаза.
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 2-3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а как понизить гликированный гемоглобин??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я купила глюкометр для измерения сахара в крови , утром натощак показывает 4.9

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня терапевт отправляет на МРТ головного мозга и позвоночника, подозревает не хорошее , боюсь как бы не онкология

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При прикосновении к коже головы не приятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При хождение по ровной дороге отдает в голову

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При этом болит шея и дискомфорт в пояснице

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня у тети и бабушки сахар повышен сильно сахар 9 , а холестерин 11 вроде тетя говорила , ну ей еще не поставили сахарный диабет, и я боюсь тоже этого ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И скажите пожалуйста, мне теперь всегда нужно держать диету из-за повышенного гликированного гемоглобина ?? Или можно потом вводить жареное , сладкое , после того как показатели пройдут в норму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же по узи имеется незначительный фиброз печени и жировой гепатоз , что с этим делать ??? ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

???

Добрый день! Такие результаты узи могут быть из-за метаболических нарушений (важно знать рост и вес), малоподвижного образа жизни, неправильного питания и т.д. Это не критично, важно контролировать в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 161 вес 68

Данных за онкологический процесс на данный момент нет, возможно, врач назначил мрт, чтобы оценить состояние позвоночника, окружающих мягких тканей и сосудов, так как такие симптомы могут быть из-за компрессии нервных корешков, остеохондроза и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по анализам ферритин 7 это абсолютный дефицит железа, даже при нормальном гемоглобине. Именно он чаще всего вызывает слабые головные боли, дрожь в руках, постоянную усталость и даже затуманенность зрения. Гликированный гемоглобин 6% это обычно значит преддиабет, пока не сахарный диабет. Ваша глюкоза натощак 5,1 это норма, но после сладкого она может повышаться, отсюда и головная боль. Холестерин 5,0 и ЛПНП 3,17 это чуть выше цели при преддиабете, но триглицериды отличные. Эластаза 243 при хроническом панкреатите- пограничная, но до ферментной недостаточности далеко. Анализ мочи с патологией: лейкоциты повышены и эритроциты повышены- это похоже на инфекцию или воспаление почек (а у вас в анамнезе пиелонефрит и микролиты). Бурление в животе и диастаз могут быть на фоне гастрита и слабости мышц, хеликобактера нет. Боль в спине между лопатками и пояснице- типично для проблем с почками или поджелудочной железы. Рекомендуется срочно попасть к терапевту или неврологу, пересдать общий анализ мочи + делать посев, исключать пиелонефрит. Рекомендовано принимать железо (например, мальтофер или феррум лек) под контролем ферритина! через 3 месяца. При преддиабете рекомендовано убрпать шоколад и сладкое, ходить пешком 30-60 минут в день. По панкреатиту нужна диета стол 5, без жирного и жареного. С загибом матки, кистами и варикозом вен малого таза, это к гинекологу, но срочности нет, при правильном подходе ферритин поднимается, преддиабет обратим, а почки рекомендуется проверить в ближайшую неделю.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как понять эластаза панкреатическая пограничная?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне просто говорят что гликированный гемоглобин высокий из-за низкого ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.