СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе, жидкий стул.

Гинеколог прописал Сорбифер дурулес (320+60) и цикловита для повышения ферритина у дочери 14 лет. Ферритин 8,9 мкг/л. Сразу после приема стул стал кашеобразным. Пропили еще 20 дней и остановились, из-за стула. В туалете капает алая кровь. Соответственно в анализе на скрытую кровь показал ОБНАРУЖЕНО. Так же слизь умерено, лейкоциты 30-40, простейшие бласто хоминис, дрожжевые грибы, реакция слабо щелочная. В крови лейкоциты в норме. Сдали анализы кала и крови. Подскажите пжста, что случилось и что делать?

Нет
43 года
27 Апреля ·Просмотров: 135·Владимир, Касли

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, бластоцисты это простейшие,заражение которыми происходит фекально-оральным путем, они могут долгое время бессимптомно находиться в кишечнике и обычно клинические проявления могут быть при снижении иммунитета, при сопутствующих заболеваниях. В данном случае при таких симптомах необходимо пройти курс лечения:
Макмирор 2т 3р в день после еды 10 дней, энтерол 250мг 3р в день за 1ч до еды 10 дней. После лечения необходимо пересдать кал на простейшие и я/гельминтов методом обогащения 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По питанию нужно убрать все сладкое, мучное, продукты, вызывающие повышенное газообрпзование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

А то, что в кале обнаружены эритроциты? Кровь алая из-за поноса 2 месяца?

Кровь может появляться на фоне воспаления в кишечнике. Сейчас нужно пройти терапию. Если не будет улучшений, то необходимо дообследование: необходимо сдать кал на кальпротектин, кал на простейшие и гельминты методом прото и гельмоскрин.

Конечно при такой клинике лучше ребенка положить в стационар.

Также нужно сдать кал на дизгруппу

Принятый ответ

Владимир, добрый день.
Алая кровь, которая появляется на туалетной бумаге после акта дееквцми обычно свидетельствует о возникновении повреждения слизистой оболочки прямой кишки (микротрещины, например), возникать такие повреждения могут как на фоне твердого стула, так и на фоне разжиженного стула.
В подобных случаях в первую очередь показана консультация врача проктолога очно для осмотра прямой кишки и назначения местных заживляющих препаратов.
Лейкоциты свидетельствуют о воспалении в кишечнике - такое часто наблюдается при повреждении слизистой прямой кишки.
Бластоцисты в норме могут присутствовать в кишечнике, обычно при их количестве менее 10 и нормальном самочувствии лечение не назначается, но при повышении их количества более 10 или возникновении диареи, болей в животе, вздутия - рекомендуют проводить санацию кишечника, для этого могут назначаться препараты Метронидазол + Энтерол.
В описанной ситуации самой верной тактикой будет обращение к доктору проктологу на очный осмотр и консультация гастроэнтеролога очно с проведением пальпации живота/осмотра и решения вопроса о необходимом проведении санации кишечника.
Из дополнительных обследований в таких случах еще рекомендуют сдать кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, проводили лечение по результатам определения простейших в анализах кала?
Появление алой крови в стуле может свидетельствовать о наличии анальных трещин, воспаления геморроидальных узлов, микро травматизации слизистой прямой кишки при нарушении стула. Также это может быть одной из причин снижения уровня железа в организме.В таком случае важно обратиться на консультацию к проктологу, выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Добрый вечер.
Лечение по результатам определения простейших не проводили. Надо кал сдать на гельминтов?

Да , рекомендуется выполнить анализ кала методом парасепт (трёхкратный метод)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.