Что вас беспокоит?
Слабость от клоназепама
У меня генерализованное тревожное расстройство. Врач прописал клоназеман по 1 мг утром и вечером в течение трех дней перед началом приема элицеи, потом совместно еще неделю. Со вчерашнего дня начала клоназепам по 0,25, чувствовала себя удовлетворительно, но перед сном случилась экстрасистола (раньше были часто, обследование у кардиолога отклонений не выявило, не беспокоили уже больше четырех месяце). Сегодня утром добавила клоназепам до 0,5 мг. Через час после приема еле стояла на ногах, голова была «мутная», сил не было совсем. Сейчас нахожусь в декрете, дома с ребенком одна, не могу позволить себе находиться в таком состоянии. Сегодня пришлось вызвать мужа с работы, но каждый день находиться дома до улучшения моего состояния он не может. Поспав 2,5 часа, мне стало лучше. 1. Нормально ли такое состояние от клоназепама? 2. Будет ли оно всегда такое или это эффект привыкания к препарату? 3. Стоит ли увеличивать дозу до 1 мг, как назначал врач? 4. Есть ли другие препарата для прикрытия без такой сильной седации или они не окажут должного эффекта? 5. Мог ли клоназепам спровоцировать экстрасистолу?
Здравствуйте!Клозепам может вызывать выраженную седацию, особенно в начале приёма или при повышении дозы. Ваши симптомы (слабость, «мутная» голова, невозможность стоять на ногах) типичны для побочных эффектов этого препарата. Теперь постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку
1. Нормально ли такое состояние от клоназепама?
Да, подобные реакции возможны. В начале лечения часто возникают заторможенность, чувство усталости, сонливость, вялость, головокружение, состояние оцепенения, головные боли.
2. Будет ли оно всегда такое или это эффект привыкания к препарату?
Подобные симптомы чаще всего проявляются в первые дни приёма препарата или при увеличении дозы. Со временем организм может адаптироваться, и выраженность побочных эффектов может уменьшиться. Однако у некоторых пациентов они сохраняются на протяжении всего курса лечения. Привыкание (толерантность) к клоназепаму действительно может развиваться, но это обычно приводит к снижению эффективности препарата, а не к исчезновению побочных эффектов.
3. Стоит ли увеличивать дозу до 1 мг, как назначал врач?
Данное решение в вашем случае сомнительное так как даже на 0,5 мг у вас выражена побочка. Если увеличить до 1 мг. То естественно побочные действия так же усилятся.
4. Есть ли другие препараты для прикрытия без такой сильной седации или они не окажут должного эффекта?
Да, существуют альтернативные препараты с меньшим седативным эффектом. Буспирон — небензодиазепиновый анксиолитик. Он не вызывает зависимости, обладает меньшим седативным эффектом, чем бензодиазепины
5. Мог ли клоназепам спровоцировать экстрасистолу?
Маловероятно так как бензодиазепины наоборот могут уменьшать количество экстрасистол.Но индивидуальную реакцию организма исключать тоже нельзя. Экстрасистолы в количестве до 500 шт/сутки являются нормой.
Дмитрий Сергеевич, могу ли я оставить клоназепам только на ночь? Или смысла тогда в его приеме нет? Или оставить дозировку по 0,25 утром, а вечером 0,5?
Принятый ответ
Если тревога в течении дня и 0.25 мг ее купируют то можно оставить 0.25м, если цель больше в качестве улучшения сна то можно оставить 0.5 на ночь. Я бы рекомендовал заменить клезепам.
Здравствуйте! Клоназепам является больше препаратом скорой помощи. Для прикрытия я его не использую. Для прикрытия лучше принимать не бензодеазепиновые анксиолитики,- грандаксин,- с хорошей дневной переносимостью, атаракс с более седативным, и тералиджен. Причем если есть изменения на ЭКГ , то атаракс не нужно(а именно удлинение интервала qt)
Татьяна Александровна, атаракс у меня есть, но никакого эффекта от его приемы я не ощущала. К врачу очно смогу обратиться только через несколько недель, так как он находится в другом городе. Придется обходиться пока тем, что есть.
Все верно, в любом случае клоназепам не более 2 недель подряд.
Здравствуйте!
Клоназепам эффективный препарат и да, конечно он может вызвать реакцию тем более после первого приема и если такая реакция сохранится. То конечно надо будет менять его на другой, например стрезам, грандаксин, тералиджен, а атаракс (жаль не подошел);
Лучше принять 0,5мг так же.
Элицея отличный препарат и он справиться с тревожностью обязательно.
Но старайтесь так же и самостоятельно подходить к лечению, например выполнять техники релаксации:
- аутотренинг по Шульцу;
- релаксация по Джекобсону;
Рекомендую чтение литературы, например:
- Роберт лихи - свобода от тревоги;
- Харрис Расс - ловушка счастья.
Здравствуйте!
1. Да, такое состояние может вызываться Клоназепамом в норме, все же у него достаточно выраженное действие;
2. При подборе подходящей дозы - не будет.
3. Это не обязательно - у транквилизаторов доза
подбирается индивидуально, если человек хорошо переносит 0,25 мг 2 раза в день и его самочувствие при этом остается стабильным, вполне возможно использовать такую дозировку.
4. В пределах препаратом со схожей эффективностью - Мезапам не будет вызывать избыточной седации и сонливости, но будет снижать тревожность.
5. Такие побочные эффекты он обычно не вызывает, чаще они связаны с самой тревожностью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Клоназепам часто вызывает выраженную сонливость, мышечную слабость и заторможенность в начале приема, но эти эффекты обычно ослабевают в течение первой недели по мере адаптации организма. Дозировка транквилизаторов подбирается индивидуально, если 0,25 мг поддерживают стабильное состояние, увеличивать дозу до 1 мг не обязательно, так как избыточная седация делает невозможным уход за ребенком. Клоназепам считается более подходящим вариантом для «прикрытия» начала приема антидепрессантов, чем стрезам, тералиджен или Атаракс, так как он обладает значительно более мощным противотревожным действием, в то время остальные являются более слабыми и часто не справляется с сильной тревогой. Появление экстрасистол не характерно для действия клоназепама и обычно связано с проявлениями самого тревожного расстройств.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20198 ответов
- 2 Марта 202012 ответов
- 12 Мая 20208 ответов
- 19 Августа 20201 ответ