Что вас беспокоит?
Аутоиммунный гастрит?
Здравствуйте. Сделала сегодня фгдс и пошла к гастроэнтерологу, особых жалоб нет, кроме отрыжки воздухом. В данном враче сомневаюсь, но других вариантов не было. Целесообразно лечение, которое мне выписала доктор? Аутоиммунный гастрит поставила по анализу , который прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
По результату гастроскопии это не очень похоже на аутоимунный гастрит. АИГ имеет свои эндосокпические признаки, например, истончение слизистой(аатфрофии) в теле и дне желудка.
Да, есть повышение титра антител к париетальным клеткам желудка.
Необходимо сдать гастропанель для оценки кислопродуцирующей способности слизистой.
Так же при подозрении на АИГ необходимо контролировать уровень железа и витаминами В12.
Так же сдать анализ на хеликобатер пилори, лучше выбрать кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
По питанию никах ограничений нет, правильное и сбалансированное питание, физическую активность, снижение стресса.
Как то специально лечить аутоиммунный гастрит не нужно,во современной медицине нет никаких доказаных способов коррекции.
Только эндоскопический контроль, контроль железа и витамина В12, так как нарушается их усвоение.
Будьте здоровы 🌼
Уровень железа отличный, никогда не было анемии , если только во время беременности. ( но это было 10лет назад) Каждый год сдаю анализы.
Это очень хорошо!
Чисто по одному анализу, аутоиммунный гастрит не ставят. Нужно дообследоваться.
Самый доствоерный способ это подтверждения по биопсии, но достаточно сложно взять гистологию с именно того места, где есть очаг. Особено учитыаю по описанию Вашей гасроскопиии никаких видимых изменений там нет.
Чаще даже сначала появляются лабораторные изменения, например, анемия причину которой понять не могут , и вот находится АИГ.
Я вот поэтому и стала сомневаться очень. И именно по этому анализу сказала, что есть хеликобактер 100%👀 я конечно не врач, но удивилась
На хеликобактер лучше сдавать другие анализы, которые покажут наличие инфекции "здесь и сейчас".
Кончено если будет, то нужно будет пролечить, так как является источником хронического воспаления в слизистой
Да, обязательно, я это знаю
Относительно лечения, да по гастроскопии есть признаки недостаточности кардии могут быть щабросы из желудка в пищевод. И покраснение слизистой в антральном отделе с отеком. Снять воспаление нужно, но лучше по результату хеликобактер определиться нудна эрадикационная или противоспалительная терапия
То лечение, что назначил врач адекватное? Я могу начать это пить?
Добрый начала лечения необходимо сдать анализ на хеликобактер пилори и гастропанель, что бы не было искажения результата
Поняла
Спасибо 💐
Альфа зокс обычно рекомендуют при наличии жребий в пищеводе, что бы быстрее заживали. У вас их нет, этот препарат можно исключить. Ребагит гаспротектор, улучшает кровоснабжение слизистой. Его можно уже после основного курса лечения.
Принятый ответ
А эзомепрозол и де-нол или в составе эрадикационной терапии или как противоспалительную терапию, при отрицательном анализе.
Спасибо большое
Здравствуйте! В подобной ситуации утверждать о наличии аутоимунного гастрита не представляется возможным. АТ к париетальным клеткам желудка это крайне не спецефичный маркер, который повышается при разных патологиях, не только при наличии аутоимунных заболеваний желудка. Чаще он реагирует на аутоимунные заболевания щитовидной железы, которые требуют консультации профильного доктора, врача эндокринолога.
Существует такой вид антител, как АТ к внутреннему фактору Кастла, которые являются спецефичными и повышаются только при наличии аутоимунного гастрита.
Так же важна не просопрост картина ФГДС, но и микроскопическая картина слизистой оболочки желудка. Обычно в таких случаях через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют выполнить ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важна в подобной ситуации и диагностика инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной проблем желудка.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум , нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Спасибо большое
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202249 ответов
- 18 Мая 202210 ответов
- 17 Июля 20228 ответов