Что вас беспокоит?
У ребёнка появилась сыпь неизвестного происхождения
Добрый день! У моего пятилетнего ребёнка с 24 апреля появилась сыпь неизвестного происхождения. Температуры нет. Сыпь локализуется на спине, передней части туловища и руках. Недавно я заметила высыпания и на бёдрах. Мы обратились к врачу в поликлинике, который предположила аллергию и выписала Зиртек и Фенистил. Однако улучшений я не вижу. Сыпь стала красной и крупнозернистой, без точечных кровоизлияний. Ребёнок говорит, что она чешется, но терпимо. Может проблема внутри , на что может показывать эти высыпания ? Еще стала давать сорбент .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
По описанию сыпи сложно предположить диагноз и причину. Попробуйте сделать несколько фотографий и прикрепить их к ответу. Это поможет лучшее разобраться в вашей ситуации.
Мария Владимировна, прикрепила
Мария Владимировна, прикрепила
?!
Спасибо большое. Посмотрю в течение 15 минут
К сожалению, фото размыты. Но попробую высказать свое мнение
Данные высыпания не подходят под описание специфической инфекционной сыпи. + Вы написали, что возникал она на фоне полного здоровья, без повышения температуры и сопровождается кожным зудом.
Подскажите, пожалуйста, есть ли элементы как пузыречки или гнойнички?
Скорее нет, гнойничков тоже нет, как бы мелкая сыпка и красные пятна, но на этих пятнах, я так понимаю, была сыпка , попробую добавить новое фото
Требуется ли скорректировать лечение ?
На данном этапе что вы видите
Комфодерм , неотанин , зиртек и внутрь Полисорб , на данном этапе
Добавила приближенное фото
На данный момент я, как инфекционист, могу практически со 100% уверенность сказать, что данное состояние не связано с инфекционными заболеваниями. Это дерматит, причину ег появления точно назвать вам не смогу.
По схеме лечения, кажется, что ничего корректировать не требуется.
Дальше рекомендую прислушиваться к рекомендациям дерматолога или аллерголога.
Может ли загиб желчного пузыря проявляться таким образом? Что больше всего беспокоит
Согласно современным крупным исследованиям перегиб желчного пузыря - это вариант нормы. Сам по себе он не приводит к появлению сыпи.
Если вы переживаете о холестазе (застое желчи), то для этого состояния характерен только кожный зуд и расчесы на коже без высыпаний. Но там обязательно и другие проявления, например, пожелтение кожи.
Я добавила еще фото на макро режиме
Два фото
Нет пожелтения кожи нет , еще подумала на гельмиды
И на лице мелкая сыпь
Спасибо, посмотрела. Так, действительно лучше.
На данных фото сыпь больше соответствует дерматиту.
Если вас беспокоит, что сыпь может быть связана с гельминтозом (что на практике бывает нечасто), для начала рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть уровень эозинофилов. При их повышении (в абсолютных значениях), перейти к микроскопии кала методом PARASEP
И вот еще добавила 2 фото подмышек
Спасибо, все стало проходить , только остались красные заживающие пятна, мелкой сыпи больше нет
Рада, что есть улучшение. Если сыпь быстро проходит и вы не начали обследоваться, то с этим можно притормозить.
У меня почему-то ваши сообщения не загружаются
Спасибо ❤️🌹
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний при хорошем освещении и в хорошем ракурсе.
Без фото сложно понять общую картину.
Юлия Юрьевна, прикрепила
Высыпания у ребенка похожи на проявления вирусной экзантемы.
Могут проявляться параллельно или после симптомов простуды или протекать самостоятельно.
Высыпания могут подсыпать до 4х недель.
Лечение симптоматическое.
Повлиять на высыпания мы не можем, можем лишь облегчить их проявления.
Если ест зуд- назначают антигистаминные.
При температуре - жаропонижающие.
Для смягчения кожи - эмоленты, можно наносить Неотанин крем.
Необходимо следить за общим состоянием ребенка, аппетитом, стулом, температурой тела.
Давать побольше жидкости.
Юлия Юрьевна, простуды не было , ребёнок не болел , неделю назад был карантин в садике, нано вирус, но мы не болели
Экзантема может проявляться только высыпаниями на коже без каких-либо других симптомов.
Посмотрите, пожалуйста, ещё фотографии добавила
Фото посмотрела еще раз, шелушение на поверхности некоторых элементов может говорить об развитии розового лишая Жибера, это не заразное самокупирующееся заболевание. Лечение его обычного симптоматическое, антигистаминные препараты- для снятия зуда, крема эмоленты для смягчения кожи и увлажнения,
Необходимо очно показаться ещё одному специалисту дерматологу для получения дополнительного мнения.
Также имеются признаки фолликулярного кератоза, в лечении которого обычно используется те же крема эмоленты( Топикрем, Липобейз).
Лишай Жебера мог появиться от сильной потнички ? Ребенок очень сильно потел , был в деревне , там его сильно кутали
"Начинается с появления «материнской бляшки» — крупного пятна, после чего через несколько дней или недель возникают множественные мелкие высыпания" у нас наоборот сначала мелкие высыпания , а уже потом появились крупные пятна.
Спасибо большое за ответ 🌸
Принятый ответ
Материнская бляшка не всегда обязательно появляется.
Заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, потение может провоцировать распространение высыпаний.
Спасибо, все стало проходить , только остались красные заживающие пятна, мелкой сыпи больше нет , мажу кожу топикрем , липобейз гель для душа , и на ночь комфодерм
Здравствуйте, по фото можно предположить аллергический дерматит. Аллерген мог поступить как изнутри(пища, напитки, лекарства), так и снаружи(бытовая химия, средства гигиены, одежда и т.д).
В лечении аллергического дерматита первостепенным является выявление и устранение провоцирующего фактора. Необходимо вспомнить что нового было в быту, питании и т.д
В таких случаях как правило рекомендуют приём антигистаминных(зиртек) до улучшения, сорбенты эффективны если причиной аллергии является пища либо лекарства, наружно крем комфодерм 1 раз в сутки.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, мёда, красных ягод, томатов, баклажан, продуктов с красителями, морепродуктов и т.д
Х/б одежда, гипоаллергенные средства гигиены. При стирке включать дополнительное полоскание.
Александра Николаевна, новое была йодированная соль( есть подтвержденная аллергия на рыбу ) может ли йодированная соль дать такую реакцию ? Если на молоко не было аллергии , можно ли давать молочку ?
Аллергическая реакция может быть абсолютно на любой продукт, вполне возможно и на йодированную соль. Молочные продукты если переносит нормально, то можно.
Александра Николаевна, а как долго это будет проходить ?
Александра Николаевна, купили мазь , а крем неотанин можно еще мазать ?
Да, неотанин в дополнение к основному лечению можно использовать. Проходит у всех по разному, в среднем где-то 5-10 дней.
Александра Николаевна, а это не может быть загиб желчного ?
Посмотрите, пожалуйста, ещё фотографии добавила
Нет, с желчным не связано. Вам раньше не ставили диагноз атопический дерматит?
Кожа сухая, есть участки фолликулярного кератоза. В таких случаях в дополнение к лечению рекомендуют увлажняющий уход, например крем липобейз или адмера 3 раза в день, особенно после купания, для гигиены - гель для душа липобейз.
Не ставили никогда такого диагноза
Раньше такого не было , это все появилось как вылезла эта непонятная сыпка
Кремом намазала , неотанин через какое время можно намазать
Завтра обязательно куплю увлажняющие крема
Время между нанесением кремов не менее часа
Спасибо, всё стало проходить, только остались красные заживающие пятна, мелкой сыпи больше нет, гель для душа «Липобез» стали использовать, крем «Топикрем» и «Комфодерм», сыпи больше нет. «Зиртек» больше не даю
Принятый ответ
Отлично. Рада что есть положительная динамика
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре
Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление контактно-раздражительного дерматита.
Подобное возможно на фоне трения, потения, контакта с грубой тканью, материалами, сухим воздухом и т.д.
Обычно высыпания не связаны с внутренними органами, так как кожа - отдельный орган
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20183 ответа
- 26 Июня 201916 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ