Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20171 ответ
- 6 Мая 201730 ответов
- 4 Июля 20191 ответ
- 15 Ноября 201915 ответов
Возьмут ли на операцию с такими анализами: Цитология: 1. Адекватность образца: СМ.КОММ. Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. СМ.КОММ. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Клетки зоны трансформации отсутствуют. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Флора полиморфно-палочковая. 3. Доброкачественные изменения. СМ.КОММ. Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) - не обнаружены. 4. Патологические изменения. СМ.КОММ. NILM (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy), в полученном материале признаки интраэпителиального поражения или злокачественности отсутствуют. Мазок на флору (сдан на следующий день после окончания месячных): УРЕТРА:Эпителий - клетки уретрального эпителия, слизьЛейкоциты - 0-1 в п/зр.Микрофлора - мелкие палочки в небольшом кол-векокки в небольшом кол-векоккобациллы в небольшом кол-веЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:Эпителий плоский поверхностного слоя, слизьЛейкоциты - 3-5 в п/зр.Микрофлора - лактоморфотипы отсутствуютмелкие палочки в умеренном кол-векокки в небольшом кол-векоккобациллы в небольшом кол-веВЛАГАЛИЩЕ:Эпителий плоский поверхностного слоя, слизьЛейкоциты - 30-40 в п/зр.Микрофлора – лактоморфотипы отсутствуютмелкие палочки в умеренном кол-векокки в небольшом кол-векоккобациллы в умеренном кол-веСоотношение лейкоцитов и эпителиальных клеток - 4/1В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены Посев на флору и АЧ 1 Lactobacillus curvatus 10^3 KOE/тамп Комментарий Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований. Наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп. (КОЕ/мл), как правило, не требует назначения антибактериальной терапии. Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Принятый ответ
Сама цитология хорошая: NILM — признаков дисплазии, предрака или рака нет. Это не препятствие к операции.
По ИППП тоже спокойно: хламидии, гонорея, трихомонада, Mycoplasma genitalium не обнаружены.
Посев значимой патогенной флоры не выявил, Lactobacillus curvatus 10³ — это не опасная находка и антибиотиков не требует.
Единственное, что может смутить перед гинекологической операцией, — мазок на флору: во влагалище лейкоциты 30–40, лактобактерии отсутствуют, флора смешанная. Это может говорить о вагините/дисбиозе, особенно если есть зуд, жжение, запах, патологические выделения.
Возьмут или нет — зависит от вида операции. Если это плановая гистероскопия, выскабливание, вмешательство на шейке/матке, врач может сначала назначить санацию влагалища и повторить мазок. Если жалоб нет и операция срочная/важная, могут взять.
Вообще в доказательной медицине лейкоциты в мазке отдельно не лечат. Но на практике у нас их всё равно часто учитывают, особенно перед операцией.
Александра Валерьевна, жалоб нет, ни зуда, ни выделений.
Принятый ответ
Цитология NILM означает отсутствие признаков предрака и рака, это благоприятный результат и обычно не ограничивает операцию. Отсутствие клеток зоны трансформации не является патологией, но может потребовать повторной оценки в плановом порядке, не срочно.
Мазок на флору: лейкоциты во влагалище 30-40 и отсутствие лактобактерий может соответствовать вагинальному дисбиозу. В подобных случаях перед плановыми вмешательствами обычно стремятся снизить риск послеоперационных инфекционных осложнений. Посев без значимого роста и отрицательные ПЦР на ИППП - благоприятный фактор, активной специфической инфекции не выявлено.
Что обычно делают в таких ситуациях: повторяют мазок (вне менструации), при подтверждении дисбиоза проводят терапию, затем контроль мазка. Если операция срочная - решение принимается индивидуально, при отсутствии симптомов иногда оперируют без отсрочки.
На что ориентироваться: если есть зуд, жжение, неприятный запах или патологические выделения - чаще сначала проводят лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Онкоцитология в норме, атипичные клетки не обнаружены. ИППП отрицательные, мазок на флору в пределах нормы. При отсутствии жалоб на зуд, жжение, выделений с неприятным запахом лечения не требуется.Лейкоциты могут повышаться в мазке в зависимости от дня менструального цикла. У вас имеются жалобы? Когда предстоит операция?
Евгения Ивановна, жалоб нет, операция 4 мая.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. NILM это означает , что в полученном материале признаки интраэпителиального поражения или злокачественности отсутствуют. Результаты показывают отсутствие онкологических рисков и нормальную микрофлору. В мазке из влагалища имеются признаки дисбиоза. Если операция ГС или манипуляции на шейке, как правило рекомендуется предварительная санация коротким курсом. Обычно в подобной ситуации используют вагинальные суппозитории . Например Гайномакс 1-1р вагинально - 7 дней . В сочетании с приемом лактобактерий (Дуожиналь 1-2р 5 дн, 1-1р 10 дней. ) Но абсолютных противопоказаний к проведению оперативного лечения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования ничего критичного нет. В мазке на онкцоитологию нет атипичных клеток дисплазию и рак шейки исключили. Изменения в мазке не воспалительные, но при таком количестве лейкоцитов может быть рекомендовано пройти санацию перед оперативным вмешательством с помощью местного использования свечей.