Что вас беспокоит?
Температура и повышение давления
Добрый день. Родила 30 января, ребёнку 3 месяца. Вчера вечером появилось ощущение холода, укрылась вторым пледом, вроде бы согрелась и уснула, проснулась через час от учащенного сердцебиения, поняла, что плохо. Измерила давление - 180/90, пульс 115. Такого высокого давления у меня никогда не было, максимальная верхняя цифра была 160. Также измерила температуру - 38,0. Приняла капотен 25 мг, нурафен от температуры. Показатели пришли в норму, я уснула. Сегодня показатели давления в норме, температура 36,1-36,3 в локтевом сгибе. Также сдала анализы, результаты прикрепляю. Нос, горло, кашель не беспокоят. Есть легкое недомогание, но скорее от бессонной ночи. Ребёнок на смешанном вскармливании, грудь после капотена не давала. Подскажите, что делать в этой ситуации? Когда можно кормить ребёнка? Если это вирус, то как защитить ребёнка? Квартира однокомнатная, сильно изолироваться не получится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по представленной картине (описанные симптомы и анализы) можно предположить течение вирусной инфекции. В таких случаях обычно назначают симптоматическое лечение, обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, обработка горла антисептиками, например Ангидак, Тантум Верде, пастилки лизобакт, жаропонижающие препараты при температуре выше 38, например парацетамол.
Но так как нет явных симптомов простуды необходимо так же сдать общий анализ мочи, продолжать контролировать температуру и свои симптомы.
Давление и пульс могли повысится на фоне болезни, но важно следить за ними и регулярно измерять 2-4 раза в день, записывать показатели. При стабильном повышении необходимо обратится на очный осмотр для диагностики и назначения лечения.
Юлия Андреевна, спасибо, мочу буду сдавать завтра. На очном приёме была, по словам доктора, лёгкие чистые. Как в этой ситуации поступать с кормлением и контактом с ребёнком?
Кормление пока нет причин прерывать.
Соблюдать гигиену, мыть руки, использовать маску, по возможности находиться в разных комнатах.
Юлия Андреевна, спасибо большое, посмотрите, пожалуйста, анализ мочи
Анализ мочи в норме, больше никаких симптомов не появилось?
Юлия Андреевна, нет, температура два дня в норме, давление тоже, самочувствие обычное
Принятый ответ
Хорошо, рада за Вас .
Здравствуйте.
По анализу крови на фото: лейкоциты — норма, гемоглобин/тромбоциты нормальные, есть небольшой нейтрофилёз и относительное снижение лимфоцитов в %, но это может быть реакцией на температуру/стресс/начало инфекции, без явной картины “бактериальной” инфекции.
В таком случае можно предположить начало вирусной инфекции (иногда первые часы — только озноб/температура/тахикардия, без насморка и кашля), или лактостаз/начало мастита или же мочевая инфекция.
По капотену можно кормить грудью, длительной паузы не требуется. Каптоприл считается совместимым с грудным вскармливанием: в молоко переходит в очень малых количествах
Как защитить ребёнка, если это вирус: не прекращать грудное вскармливание — грудное молоко, наоборот, помогает, потому что передаёт защитные факторы; маска при тесном контакте/кормлении, мытьё рук перед каждым контактом с ребёнком, не целовать ребёнка в лицо, чаще проветривать, отдельное полотенце, по возможности чтобы кто-то другой держал/укачивал малыша между кормлениями.
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ мочи, следить за самочувствием , пальпация груди, измерение давления 2-3 раза в день
Кенюль Интигамовна, спасибо за рекомендации, посмотрите, пожалуйста, ещё анализ мочи
По моче все хорошо, как себя чувствуете?
Кенюль Интигамовна, чувствую себя хорошо, температура за 2 дня не поднималась, давление в норме. Могла подняться температура из-за того, что я долго не кормила ребёнка (в районе 5 часов)?
В груди никаких комков нет верно понимаю?
Кенюль Интигамовна, нет, болезненных ощущений нет, комков тоже
Возможно так проявила себя вирусная инфекция, иммунитет быстро справился.
Кенюль Интигамовна, и ещё вопрос. Сдавала анализв неделю назад витамин D - 22, ферритин - 29. В каких дозировках принимать препараты для устранения дефицитов?
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 2-3 месяца.
Через 2 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .
Препараты железа рекомендуется принимать с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Принятый ответ
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , длительно.
Кенюль Интигамовна, большое спасибо!
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно начало инфекции либо другой острой реакции, кормление грудью продолжать можно и нужно - маме полезен лимфодренаж. Капотен - с ГВ совместим, выделяется с грудным молоком в клинически незначительных количествах, у младенцев, чьи матери принимали препарат, не наблюдалось нежелательных явлений. Имеются противоречивые сообщения о влиянии каптоприла на секрецию пролактина. Однако, когда молоко вырабатывается в достаточном количестве, производство молока не зависит от уровня пролактина.
Чтобы снизить риск для ребёнка важно регулярно мыть лицо и руки, чаще проветривать. В маске есть польза только если её менять каждые 2 часа. Рeкoмeндую, перед тем как взять ребёнка на руки – обработать их спреем на водной основе например Мирамистин – сделать орошение рук, лица – это антисептик с противовирусной и противомикробной активностью, не целуйте ребёнка, не облизывайте соску и обязательно отдельную посуду и полотенце, которые мыть и стирать при повышенной температуре.
В доме все поверхности промыть и проветривать. Если есть роботы-полотёры, включать 2-3 раза в день эти 3-4 дня. Наволочку желательно менять каждый день или проглаживать утюгом.
Грудью кормить обязательно: это и ребёнку защита и маме лимфодренаж. Питьевой режим обязательно поддерживать повышенный - важно для ускорения выведения вируса и токсинов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201823 ответа
- 17 Января 20193 ответа
- 12 Сентября 201916 ответов
- 11 Ноября 20192 ответа