Что вас беспокоит?

Ребенок новорожденный , 11 дней

Здравствуйте. Ребенку 11 дней , родилась с весом 4169, в роддоме потеряли до 3772, перевели в ОПН из-за большого процента потери веса, на груди была, до корма не было, из-за этого видимо потеряли много, что не ела особо. За 3 дня в ОПН на смеси Нутрилак премиум набрали до 3982г. Были не частые срыгивания, не больше точно 2-3 столовых ложек. Дома так же продолжили кормить нутрилак премиум, с гв полностью ушли, молоко пропало. Так же незначительные срыгивания были и то не каждый раз. Сегодня после кормления срыгнула фонтантом, в этот момент же покакала. Где то через час я решила покормить еще раз , так как подумала что срыгнула все, значит голодная. Ребенок опять через какое то время срыгивает фонтантом. Дальше было уже как положено каждые 3 часа кормления ночью, срыгиваний не было, покормила еще раз , срыгнула наверно как 2-3 столовых ложек и по чуть чуть еще, как слюну пускает. Это нормально или нет? Так же прошу обратить внимание на вес, родились 4169 г, потеряли за 3 дня до 3772, за 3 дня набрали до 3982. И вот дома уже 4 день , вес как будто стоит у ребенка. Прошу еще обратить внимание, в роддоме ребенка пытались накормить смесью еще до нутрилак премиум, без меня, пока она была в комнате новорожденных, сказали что срыгивала якобы фонтаном. Начали обследовать. УЗИ головного мозга (все хорошо), рентген брюшной полости (тоже все хорошо, животик хирург смотрел, тоже все хорошо).

Нет
30 Апреля ·Просмотров: 158·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день, незначитеоьные срыгивания вариант нормы для новорожденных, это свящано с незрелостью жкт. Вощможно при кормлении малыш щаглатывает много воздуха. После еды рекоиендуеися поносить столбиком чтобы воздуз вышел. Чаще выкладывайте на животик, слелите за диурезом. Если дидкости не хватает, мочиться будет реже.
При сохранении рвоты фонтаном показан очный осмотр педиатра, хирурга. Узи пилорического отдела желудка доя исключения пилороспазма, пилоростеноза.
Для оценки прибавки неплохо бы взвесить малыша. Если есть вощможность возьмите весы на прокат.

Ну вот родились мы 4169, на 4 сутки стали 3772 в роддоме, выписались с весом 3982
Дома уже 4 день и прибавки 0

Нам так же делали рентген брюшной полости, я так понимаю по рентгену как раз можно увидеть пилороспазм и пилоростеноз

По обычному рентгену нет, для диагностики нужна рентгенография с контрамтом и УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Малыш изначально родился крупным. Произошла физиологическая убыль массы тела. В норме к 10-му дню жизни ребёнок должен восстановить свой вес при рождении.
Сейчас по возрасту объем кормления 80 – 90 мл 8 раз в сутки.
В норме ребёнок может срыгивать до 2-3 столовых ложек за раз.
А если срыгивает фонтаном, при этом ребёнок вообще не набирает вес, то рекомендуется выполнить узи желудка. Исключаем пилоростеноз и пилороспазм

Подскажите, ребёнок мочится регулярно ? Стул есть?

Здравствуйте. За две недели фонтаном 2 раза срыгнула. Мочится хорошо , стул тоже регулярный.

Мы съедаем 60 мл, пытались 90 давать, до конца не съедает. Все таки сколько давать смеси?

Я думала может я много даю 90 мл, из за этого она срыгнула фортантом что переедает

Сегодня вес 4 кг ровно, ребенку 10 дней

Нет, значит 90 мл для ребёнка много.
Все дети разные.
То есть мы ориентируемся конкретно на ребёнка.
Значит предлагаем по 60 мл, но, интервалы между кормлениями могут быть короткими.
Кормим по требованию.
Постарайтесь записывать весь объем смеси, который ребёнок усвоил в течение суток.

Вообще, по описанию нет никаких красных флагов.
Набор веса идёт.
Срыгнут фонтаном мог, если перекормили.

Если сейчас ребёнок 4 кг и контроль веса был на домашних весах – это может быть погрешность измерения.

Мы выдерживаем интервал 3 часа, но ребенок уже через 2.20-2.30 начинает требовать кушать, т е смесь можно давать по требованию ?

Да
Конечно, в этом возрасте ещё никакого режима быть не может. Кормим по требованию.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Само по себе однократное срыгивание фонтаном у здорового ребенка может быть вариантом нормы, особенно если перекормили или ребенок тужился.

Ребенок в 11 дней обычно прибавляет минимум 20-30 граммов в сутки, но эти прибавки могут быть не линейные, а скачками, поэтому оценивать нужно хотя бы за 3-5 дней.
Повторяющиеся срыгивания ( и дома и в роддоме) требуют внимания- исключения пилоростеноза (делают узи пилорического отдела желудка), но не всегда сразу видно, поэтому оцениваем в динамике, если рвота будет повторяться. Также стоит уменьшить объем кормлений и увеличить кратность в сутки (по 50-60 мл каждые 2 часа например), после еды 30 мин носить столбиком.

Пока ребенок не худеет, животик мягкий, стул и мочеиспускание есть, температура нормальная и между кормлениями он спокоен, то глобальной катастрофы нет.

Если ребенок станет вялым, начнет отказываться от еды или срыгнет фонтаном в третий раз подряд, тогда покажитесь врачу.

Здравствуйте. Мы сейчас весим 4 кг, смесь нутрилак премиум, сколько нам в сутки нужно съедать мл?

Как раз когда срыгнула фонтаном , тужилась , покакала.

В этом возрасте объем смеси составляет 1/5 веса, то есть 800 Мл или по 100 мл 8 раз в сутки
Общий объем смеси при повышенном аппетите не рекомендуют превышать 1000 мл
Обычно детей до 3 мес рекомендую кормить по требованию, а значит кратность еды может достигать 10-15 раз в сутки,. Но меньшим объемом смеси (60-70 мл например)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить сочетание срыгиваний на фоне перекорма/заглатывания воздуха и напряжения при стуле, но повторная рвота "фонтаном" у новорожденной 11 дней требует внимательного наблюдения. Однократный эпизод бывает и без патологии, но если фонтан повторяется, особенно при стоящем весе, в подобных случаях обычно советуют очный осмотр педиатра или хирурга в ближайшие сутки.

По весу: после такой потери ребенок еще может не вернуться к весу при рождении, обычно на это дают до 10-14 дней, но дальше нужна стабильная прибавка. В подобных случаях обычно рекомендуют кормить меньшими порциями, не докармливать сразу после рвоты, держать вертикально 15-20 минут и оценить объем смеси за сутки.
Какой объем смеси за одно кормление и сколько мокрых подгузников за сутки?

Здравствуйте
Ну вот фонтантом срыгнула позавчера, больше повторений не было.

Подгузников 5 точно за сутки

Съедаем сейчас 60 мл , каждые два часа

Подскажите спрыгивание фонтаном, сколько должно быть повторений таких и как часто? Что бы насторожиться

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для деток характерна физиологическая убыль массы тела до 10% от веса при рождении.
На 10 день жизни ,как правило, вес восстанавливается. Но так как у вас вес не стоит на месте,то проблем для переживаний сейчас нет.
Срыгивания могут быть связаны с перекормом. Подскажите, пожалуйста, объем срыгиваний более 2-3 столовых ложек?

Здравствуйте.
Меньше. И то не всегда срыгивания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.