Фемофлор 16, ВПЧ 21, жидкостная цитология.

Елена Абрамович1 Мая

5.0

Акушер

Принятый ответ

Лилия, добрый день.
Учитывая то, что планируется установка ВМС, конечно, желательно провести санацию, чтобы не было воспалительных осложнений в дальнейшем.
Для местного лечения, обычно, в подобных случаях рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Макмирор Комплекс в форме вагинального крема или свечей. Применяется в течение 8 дней

Алина Текеева1 Мая

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте , по данным предоставленных анализов , выявлена условно патогенная Флора , которую мы можем не лечить , если нет жалоб . Но учитывая, что вы хотите установить Мирену , то лучше провести Санацию ( можно Клиндацин б пролонг -1 раз - в течение 6 дней)

Олег Кичигин1 Мая

5.0

Принятый ответ

Добрый день, Лилия ! У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 85-100%) и много условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%).
При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней.
Для нормализации количества лактобактерий Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед или дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать эпиген гелем или лактацид мылом.

Елена Бородай1 Мая

2.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия! Понимаю ваши волнения. Нельзя исключить ложноположительный результат по цитологическому мазку CIN1, возмонжо именно на фоне воспаления, учитывая, что прикрепленные вами цитологический результат - без наличия атипичных клеток. ВПЧ отрицательный и это благоприятный фактор в пользу того, что результат дисплазии был ошибочным.
Обычно если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, то лечение не требуется. Но, учитывая, что у вас предстоит внутриматочная манипуляция по типу установки ВМС, лучше провести санацию. Для этого можно использовать препарат широкого спектра Макмирор комплекс по 1 супп вагинально на ночь в течении 8дней.

Анна Серебрякова2 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте.
По представленным анализам препятствий для установки Мирены нет. Самое главное, что ВПЧ высокого риска не выявлен, жидкостная цитология NILM, то есть признаков дисплазии и онкологической настороженности сейчас нет. Результат CIN 1 по старой цитологии при таких повторных данных не подтверждается и опираться на нее не актуально. Фемофлор показывает умеренный анаэробный дисбиоз: повышены пептострептококки, но кандиды, микоплазмы, уреаплазмы, гарднерелла не выявлены. Перед Миреной лечить анализ нужно только при жалобах: запах, зуд, жжение, обильные выделения. Если жалоб нет, санация не обязательна, Мирену можно устанавливать после очного осмотра.