Что вас беспокоит?
Правосторонний гайморит
Лечил одно, колечил другое. У меня был и простейшие, пил макмирор. На этом фоне заболел орви: заложило горло, было сухо, как будто резали. Полоскал горло ОКИ, хлоргексидин, стрепсилс постилки. На это фоне заложил нос: полоскал долфином, ксиметазолин и реалтрис. Все прошло, кроме носа, с правой стороны было зеленое, и потом перешло в желтый оттенок. Температуры нет. Но вопрос, нужно ли принимать антибиотики (я не хочу) или капать (изофра или полидекса) в нос? Спустя с выздоровления горло, желтая слизь идет на протяжении 6-7 дней. В интернете пишется, что это к выздоравливанию желтая слизь, но что-то слишком долго. Симптомы, сухость и закладывание и слегка правая сторона побаливает: давление. Что мне делать? Просто так антибиотики не хочу пить. К врачу идти, не могу, так как в последнее время убили весь мой организм. На данном этапе восстанавливаю иммунку: проколол 5 дней мильгамму и принимаю бады: приложу фотографию. Нужен ваш совет какие капли приобрести, чтобы убрать желтую слизь (изофра, полидекса, левомецитин капли, которые для глаз)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб- можно предположить,что на фоне снижения иммунитета и вирусной инфекции- возникло очередное обострение хронического воспаления в в/ч пазухах! Для уточнения диагноза- необходимо сделать КТ пазух носа. Сдать ОАК и С реактивный белок.
Пои наличии данных за бактериальный процесс- антибиотик показан. Если нет- это вирусная инфекция- лечить без антибиотиков, только местно! Дообследуйтесь!
Прикрепите результаты обследования- продолжении диалог,. Удачи!!!
Здравствуйте.
Правда ли, понимаю, что есть ощущение давления с правой стороны, то есть в верхней челюстной пазухе справа? Если наклонить голову вниз, эта боль/дискомфорт усиливается? Если, допустим, мы предполагаем наличие воспаления в пазухе, то как правило спреи с антибиотиком, который применяется в полость носа не эффективны, так как они в пазуху не попадают. Есть возможность сделать хотя бы рентген пазух носа?
Есть давление, но не сильное
Есть давление, но не сильное
Для того чтобы мы понимали, есть ли необходимость применения антибиотиков или нет, мы сдаём, как правило клинический анализ крови и дополнительно рекомендуется делать рентген пазух носа. Даже если есть небольшой объем жидкости в пазухе, мы не всегда торопимся сразу, торопимся сразу назначать антибиотики. Самое важное во всем этом-это улучшить носовое дыхание, раскрыть хорошо носовые ходы, соустья пазух, чтобы создать хороший отток отделяемого из Носа и пазух.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Я так понимаю нужен рентген и Срб
Здравствуйте. Желтый цвет слизи не означает бактериальный процесс. Нет боли в зубах, в проекции пазух?
В таких случаях важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. В таких случаях используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания. И также, проводится рентгенография придаточных пазух носа, чтобы посмотреть , что происходит в пазухах. Если есть уровень гноя, добавляется антибиотик внутрь. При умеренном отеке антибиотик обычно не добавляется. «Назальные антибиотики» особого нет смысла использовать, они не проникают в пазухи
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Добрый день! Риалтрис подойдет вместо назонекса? Так как назонекса нет 🙂↔️
Риалтрис тоже относится к назальным глюкокортикостероидам, но вдобавок содержит еще противоаллергический компонент. К этой группе относится Авамис, он без противоаллергического компонента.
Принятый ответ
Здравствуйте
Воспаление в пазухах носа возможно и на фоне отека слизистой оболочки, в таких случаях достаточно местного лечение без использования антибиотиков внутрь. Такой отек ощущается как давление.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Глазные капли не предназначены для полости носа, так как не адаптированы к слизистой оболочки полости носа, что может приводить к нарушению работы ресничек эпителия
Полидекса достаточно агрессивный препарат за счет дексаметазона в составе, который хорошо всасывается в кровоток и оказывает системное действие.
Изофра воспаление не снимет и как следствие не уберет слизь
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20209 ответов
- 29 Апреля 202042 ответа
- 16 Июня 20202 ответа
- 17 Июля 20202 ответа