Что вас беспокоит?
Сыпь на щеках в 10 месяцев
Доброго времени суток, уважаемые врачи! У дочери, 10 месяцев, появилась сыпь на щеках. Основной тип питания — искусственное вскармливание (смесь Nutrilak Premium 2). В прикорм введены каши (молочные и безмолочные), кисломолочные продукты (творог, биолакт, кефир), яйцо, мясо, овощи и фрукты — всё по возрасту. Новые продукты в последние недели не вводились. Ранее аллергических реакций не наблюдалось. Одежду стираем тем же детским гелем и кондиционером с рождения, смены гигиенических средств не было. В настоящий момент идёт активное прорезывание зубов (клыки), выраженное слюнотечение. В течение недели до этого была мелкая красная сыпь на подбородке, связывала с контактом с соской и слюной. Обрабатывала по рекомендации педиатра: Мирамистин + Судокрем. Со вчерашнего дня сыпь распространилась на щёки. По характеру: сыпь мелкая, равномерная, умеренное покраснение, без мокнутия и корочек, зуда нет (ребёнок лицо не трёт). После сна, прогулок и приёма пищи выраженность не меняется. Общее состояние: температура нормальная, ребёнок активный, без выраженной капризности, насморка и кашля нет, стул без существенных изменений (плотный, до этого кратковременно у дочери наблюдались запоры). Вчера нанесла бальзам Lipikar от La Roshe Posay. Сегодня однократно дала Фенистил (6 капель), также один раз наносила гель Фенистил местно — эффекта не заметила. Фото прилагаю. Каков мой дальнейший план действий? Нужно ли отменять какие-либо продукты или уходовые средства? Есть ли необходимость в анализах или сначала скорректировать уход? Заранее благодарю за помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях имеет место контактно-раздражительный дерматит.
Тактика в основном заключается в поддержании кожи в сухости и нанесения барьерных средств по типу Цикапласта.
К сожалению бальзам не подойдет в виду легкости текстуры и не совсем дает нужный эффект. Наружные антигистаминные гели(Фенистил) так же не имеют эффективности в таких случаях.
Мелкие папулы, которые возвышаются над кожей это проявление фолликулита, вероятнее всего они будут проходить дольше всего , но пройдут самостоятельно со временем.
С питанием это никак не связано
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка контактно-раздражительный дерматит.
Контактно-раздражительный дерматит- это неаллергическое воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии на неё физических, химических или биологических агентов, обладающих раздражающими свойствами. У детей он развивается чаще из-за незрелости кожного барьера, особенно в младенческом возрасте.
Рекомендую:
1) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
2)Наружно крем Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней.
3)Далее для профилактики появления высыпаний рекомендую восстанавливающий бальзам от Ля Рош-Позе Цикапласт B5 2 раза в сутки в течение 14 дней.
4) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные высыпания наиболее характерно для контактно- раздражительного дерматита, учитывая обильное слюноотделение, в таких случаях рекомендуют ограничить трение данной области + местно наносить цикапласт В5, при отсутствии эффекта рекомендуют использовать Элидел один-два раза в сутки тонким слоем.
Как правило, исключать какие-либо продукты не нужно, так как подобные высыпания не характерны для аллергии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20161 ответ
- 16 Августа 20171 ответ
- 2 Апреля 20182 ответа
- 8 Августа 20196 ответов