Повторное повышение температуры

Алина Гаманова2 Мая

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных ситуациях говорят о течении вирусной инфекции.
Не исключено, что имеет место микст-инфекция и на одну наслоилась другая.
Однако, часто бывает что после 1й инфекции случается осложнение в виде отита, который не болит, а в анализах крови особых изменений и не ожидается.
Поэтому в таких случаях важно исключать гнойный отит путем посещения ЛОР врача

Мария Маслова2 Мая

3.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила прикрепленные вами анализы и анамнез заболевания. По вашему описанию и общему анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, так как снижены лейкоциты (общепринятая норма 4-10 х 10*9). Возможно, что изначально у ребенка был грипп. Однако сейчас можно подозревать наслоение бактериальной инфекции. Общий анализ мочи в пределах нормы. Рекомендуется осмотр врача-оториноларинголога для исключения острого отита, а также уровень С-реактивного белка в крови для определения дальнейшей тактики лечения.
На данный момент необходимо следующее :
Обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки). Рекомендуется начинать с парацетамола.

Евгения Панова2 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Снижение лейкоциов, свидетельствует о вирусном происхождении болезни. Нейтрофилы не повышены.
Рекомендуется сдать кроаь на С-реактивный белок. Проверить ушки для исключения отита( может не болеть).
Лечение в данном случае пока что симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено промывать солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

Виктория Карелова2 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Но учитывая длительность лихорадки обычно рекомендуется исключать лор патологию, так как не всегда лают изменения в крови.
В отоскоп ушки смотрели?

Диана Хорошева2 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе крови отсутствуют признаки бактериального процесса, в моче определяется бактерии и слизь, но лейкоциты в норме, узи в норме почек, на рентгене чисто, легочный рисунок не усилен. В таком случае либо на ослабленный организм наслоился новый вирус, либо дело в атипичном возбудителе. Рекомендуют также осмотр ушек, чтобы не пропустить отит!
Сдать анализы крови на антитела к микоплазме и хламидии пневмония, осмотр ЛОР врача, кашель может поддерживаться пост назальным затеком.
Лечение в таком случае симптоматическое, обильное выпаивание, контроль самочувствия, щадящее питание по возрасту, витаминотерапия. Спать с приподнятым головным концом для облегчения кашля.