СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок часто писает и болеет

Девочка 5 лет с пт стала часто присаживаться на горшок, в сб появился кашель и сопли, под вечер поднялась температура. Сейчас у нее температура до 38.5 (сбиваем нурофеном и парацетамолом) кашель, красное горло и сопли текут ручьём, часто бегает писать, может сесть и не пописать. Сдали сегодня мочу и там не все хорошо. На боли, жжение жалоб нет.Дочь сейчас с бабушкой, я далеко от них. Подскажите, все очень серьезно?

34 года
4 Мая ·Просмотров: 100·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, не замечали ли такое раньше? Нет ли отеков у ребенка? Не изменился цвет мочи? Не болели ангиной за недавнее время?

В подобных ситуациях рекомендовано пересдать анализ мочи после выздоровления, а так же по выздоровлению сдать общий анализ крови и биохимию крови (общий белок + протеинограмма, креатинин, мочевина ), чтобы исключить заболевания почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне так кажется, что на фоне моего отъезда началось у нее, такое возможно от стресса? Отеков нет, моча желтая или прозрачная, ангины не было

Да, подобные симптомы со стороны мочевыводящей системы могут быть на фоне стресса, данное состояние называется «нейрогенный мочевой пузырь» - изменяется его нервная регуляция, из-за чего и могут возникнуть симптомы.

Анализ мочи не типичен для инфекции мочевыводящих путей, однако, учитывая, что изменения есть, проконтролировать (+выше указанные анализы) все равно нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните у бабушки, как собирали мочу. В ней много примесей, собранных с кожи , скорее всего. Признаков инфекции мочевыводящих путей нет.
Мочу надо пересдать.
Давать пить больше воды. Возможно,что это поллакиурия, состояние учащенного мочеиспускания при стрессе, смене обстановки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В пакет, который был натянут на горшок, я вот на него грешу. Но смущает частое мочеиспускание. Она даже может сесть и сидеть просто. Это пройдет с нормализацией обстановки?

Да, скорее всего, анализ неправильно собран, лучше пересдать, если жалобы сохранятся.
При поллакиурии жалобы проходят самостоятельно в течение некоторого времени, при нормализации самочувствия ребенка. Тут ещё и ОРВИ может провоцировать

Какие лекарства дают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Снуп, морская вода, граммидин и жаропонижающее

Хорошо, тут нет никаких провоцирующих лекарств.
В общем, пока надо понаблюдать, можно поить морсами на основе клюквы, брусники и пересдать анализ мочи в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо! 🙏

Скорейшего выздоровления 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а когда мама уехала, эта совпало с периодом учащения мочеиспускания?

По результатам оам нельзя исключать дефект сбора, так как отмечается небольшое количество эпителия и бактерий + повышен белок, но он может повышаться на фоне повышения температуры тела, в таких случаях в качестве дообследования рекомендуют сдачу на бак посев мочи (правильная техника сбора мочи: предварительно подмыли с мылом, собрали среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер).

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат анализа сомнителен, очень вероятен дефект сбора (слизь, норма лейкоцитов при бактериях и белке). Это часто бывает, если плохо подмыли или моча долго стояла. Стоит пересдать с тщательным туалетом наружных половых органов, собираем среднюю порцию мочи с утра после длительного ночного перерыва и доставить в лабораторию в ближайшие 2 часа.

Однако, сочетание температуры, частых ложных позывов и бактерий в моче нельзя игнорировать, у детей на фоне вируса может быть раздражение мочевого пузыря, но также риск инфекции почек остается.

Начните с контроля анализа мочи. До этого поить ребенка часто и понемногу, следить, сколько раз за 6 часов писает и какого цвета моча. Если температура поднимается выше 39,5 и не сбивается, ребенок становится вялым или жалуется на боль в животе/пояснице, появляются отеки, то вызывайте скорую, нужно исключать пиелонефрит.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить ОРВИ, а частые присаживания на горшок могут быть связаны с раздражением наружных половых органов, концентрированной мочой на фоне температуры и меньшего питья, реже - с началом цистита. По анализу признаков выраженной инфекции мочевых путей нет: лейкоциты, нитриты и лейкоцитарная эстераза в норме. Бактерии и много слизи часто бывают при погрешности сбора. Небольшой белок при температуре и высокой плотности мочи тоже возможен.

Очень серьезной картины по моче не видно. В подобных случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ мочи после подмывания, средней порцией, и при сохранении частых позывов сдать посев мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.