СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ребенка

Здравствуйте, дочка три года, в начале апреля переболела розеоллой, была высокая температура три дня, через неделю подхватила от старших вирус со рвотой , вырвало два раза без температуры, потом несколько дней слабость без аппетита была. Переживаю из-за высоких эозинофилов. Аллергия была один раз, в два года на орехи кешью, больше не замечала ни на что, анализ крови в декабре был хороший, анализ мочи не прикладываю, он идеальный. Подскажите, пожалуйста, бить ли тревогу?

42 года
5 Мая ·Просмотров: 116·Лю, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы повышены , что может быть при аллергической реакции или глистной инвазии, для исключения последнего рекомендовао сдать анализ кала методом парасепт трехкратно с интервалом2-3 дня . Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте


Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное значение эозинофилы повышены

Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной
инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции

Обычно рекомендуется сдавать Кал на я/глист трехкратно и соскоб на энтеробиоз трехкратно

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови есть несоответствие некоторых эритроцитарных индексов, что при нормальном гемоглобине и эритроцитах может быть признаком латентного (скрытого) дефицита железа . При таких результатах рекомендуют сдать анализ крови на ферритин.
Также действительно повышены эозинофилы, как в процентном отношении, так и в абсолютном отношении. При повышение их уровня мы думаем об аллергической реакции и о гельминтозах. Учитывая, что есть латентный дефицит железа в первую очередь необходимо дообследование в отношении гельминтов. Для этого рекомендуют сдать анализ кала методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом 2-3 дня, попу перед сдачей соскоба не мыть.

Принятый ответ

Здравствуйте,   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)

Принятый ответ

Здравствуйте !

Бить тревогу в подобных случаях не стоит, но внимание подобный анализ крови обычно требует.

В основном анализ соответствует возрасту, но эозинофилы действительно повышены

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- для исключения аллергии сдать кровь на IgE общ, эозинофильный катионный белок

- для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт, соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.

Здравствуйте.

Эозинофилы повышены чуть выше нормы.
Так как ребенок недавно переболел (розеолла и вирусная кишечная инфекция) может наблюдаться транзиторное повышение эозинофилов.
Однократное повышение эозинофилов не всегда указывает на аллергию или гельминтоз, особенно если симптомов аллергии нет (сыпь, зуд, покраснение в анальной области, зуд но ночам).
Обычно в таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови с эозинофилами через 2-3 недели (обычно к этому времени показатель приходит в норму) и следить за появлением симптомов.
Если показатели будут повышены или появятся жалобы (зуд, сыпь, покраснения в анальном области, беспокойный сон) - в таких случаях рекомендуют дообследование (исследование кала методом парасеп, 3х соскоб).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.