Что вас беспокоит?
Опухло и покраснело верхнее веко
Пять дней назад начал опухать глаз. Думала просто ячмень, но на третий день глаз оттек очень сильно, верхнее веко было все опухшее, особых болей не было, но при моргании был дискомфорт. С третьего дня начала капать тобрекс и закладывать мазь флоксал, вчера также подключила гидрокортизоновую мазь. Пью также немисил и антигистаминные. Ситуация конечно улучшилась, но по ощущениям глаз не пройдет. Знаю что надо к врачу, но сейчас нахожусь в отпуске за границей. По прилету сразу пойду. Может для лечения надо подключить что то еще из медикаментозного лечения?
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Фото добавила
В одном месте прям бугорок. По утрам глаз всегда очень заплывший
Но потом становится вот таким
Принятый ответ
Посмотрела фото.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще верхнего века, формируется халязион. Обычно проявляется в виде шишечки или уплотнения, консервативно может проходить достаточно долго, может давать рецидивы.
Причина чаще всего в переохлаждении, снижении общего иммунитета, проблем с ЖКТ.
В таких случаях рекомендуют попробовать пролечиться консервативно, если оно не справляется, то предлагают хирургию.
Пока рекомендуется прокапать капли комбинированного действия Комбинил или Макситрол или Флоас Т по 1 кап 6 раз в день 4 дня, затем 4 раза в день до 10 дней. Через 5-10 мин закладывать за веко мазь антибактериальную Флосал 2 раза в день и мазь Гидрокортизоновую глазную 0,5% 2 раза в день , курс 10-14 дней соответственно. На кожу тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 4 раза в день 14 дней. Через 14 дней рекомендуется оценить динамику и сделать перерыв 10 дней. Затем повторить курс заново 14 дней. Если не пройдет, то обратиться на очный осмотр к офтальмологу для решения вопроса о хирургическом лечении халязиона.
Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить воспаление железы в толще века. В целом лечение верное, но вероятно не хватает ещё противовоспалительных капель. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Фото добавила
По утрам конечно глаз очень заплывший а потом вот такой. В одном месте прям бугорок
Фото посмотрела. Симптомы действительно характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ).
В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь флоксал, 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века также внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 5-7 дней. Нимесил более 5 дней нежелательно, до 5дней продолжить можно.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
У меня есть еще с собой капли диклофенак они подойдут?
Их же не надо было хранить в холодильнике?
А в данном случае операция нужна будет?
За границей противовоспалительных капли могут быть с действующими веществом diclofenac 0.1% или bromfenac 0.09%(он применяется 2 раза в день) или indometacin 0.1%
Да, капли диклофенак подойдут
Применяются 4 раза в день 7-10 дней. Можно хранить без холодильника (от 2 до 25 градусов)
Операция скорее всего не потребуется, так как сразу начали лечение, капсула ещё пока не плотная и лекарства могут справиться. Операция может потребоваться, если воспаление пройдёт и останется шишка (шарик в толще века - халязион с плотной капсулой).
Даже если такое случится, возможно альтернативное лечение без операции - укол дипроспана или кеналога в халязион для рассасывания халязиона изнутри.
Но пока вообще об этом рано думать, он свежий, лечение в целом начали верное, на ваших препарата и противовоспалительных каплях может полностью пройти.
У меня капли дексаметазон, перепутала, эти не подойдут да?
Можно дексаметазон. Капли из группы НПВС, которые я рекомендовала, просто более щадящие и с меньшим риском побочек, поэтому в первую очередь в подобных случаях рекомендую их. Но если есть дексаметазон, то можно использовать его в качестве противовоспалительных капель, это сильный и эффективный препарат. Применяется обычно 4 раза в день в течение 7 дней. При таком коротком курсе лечения риск побочных эффектов минимален.
В начале при халязионе рекомендуется закапывать Тобрекс 4 раза в день, через 10 - 15 минут дексаметазон 4 раза в день , ещё через 10-15 минут закладывать флоксал 2 раза в день . Наружно гидрокортизоновую мазь 1%. 2 раза в день.
Диклофенак по 1 капле?
Точнее дексаметазон
Да, все капли капаются по 1 капле
Большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления 🌷
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза с оттянутым нижним веком для более корректного назначения лечения.
Отек может увеличиваться, нарастать в первые дни при ячмене.
Фото добавила
Посмотрела, спасибо, да, визуально выраженный отек века, в таких случаях рекомендуются капли Тобрадекс (Тобрекс+Дексаметазон) 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал за нижнее веко 3 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на верхнее веко 7-10 дней. Внутрь также продолжаете антигистаминное Зодак/Зиртек/Цетрин 1 таб 1 раз в день 5-7 дней.
Не греть, не посещать бани, сауны, не переохлаждаться.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
От отека и воспаления хороший эффект в подобном случае показывает окофенак, раз в сутки применяется,хорошо обезболивает .
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
В какой стране находитесь ? Могу предложить аналоги местные
Скорейшего выздоровления !
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Лечение у Вас полностью верное. Изначально единственное что, нужно было гидрокортизоновую мазь добавлять. Но уже как есть. Капли 4 раза в день. Мази 2 раза в день. Антигистаминный препарат для снятия покраснения и отечности 1 раз в день, нестероидные противовоспалительные препараты 2 раза в день.
Уточните, а гидрокортизоновую мазь какой процентности используете?
Здравствуйте
у вас по фото визуально больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупоркой протока мейбомиевой железы, возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (халязиона , блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз;
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное: типа Цетрин Зодак, Зиртек, Фенистил (на ночь, 4-5 дней).
желательно не переохлаждаться, веко не греть, не давить.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото. Симптоматика больше характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаление .
Чаще, этот процесс возникает на фоне переохлаждения или снижении иммунитета
С учётом клинических рекомендаций, будет эффективно-
П/ воспалительная и а/ бактериальная терапия
Немного откорректирую вам лечением -Тобрекс 4 р в день7-10 дней
Можно докупить капли Диклофенак 2 р в день /7 дней
мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день /7 дней/ при моргании мазь распределится под верхнее веко.
Наружно на кожу века наносить тонким слоем 1%Гидрокортизоновую мазь 2 р в день /7 дней для уменьшения отёка/ должны быть у вас в продаже/
Внутрь , рекомендуется а/ гистаминный препарат-Фенистил или Зиртек 1 т на ночь 5 дней/ для уменьшения
Не греть , не давить и не делать примочки/ бани, бассейны исключить/
На 5-6-й день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20173 ответа
- 22 Мая 201720 ответов
- 9 Января 20191 ответ