Киста Бейкера

Александр Победин5 Мая

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
Киста Бейкера это не самостоятельная болезнь, а мешочек с жидкостью, который формируется на фоне проблемы внутри колена, чаще это артроз, повреждение мениска или хроническое воспаление. Поэтому мази и обычные обезболивающие нередко дают слабый эффект, они не устраняют причину
По лечению. В подобных ситуациях делают упор на уменьшение воспаления внутри сустава. Из препаратов могут применяться более выраженные нпвс коротким курсом, например эторикоксиб или целекоксиб. Иногда используют внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, это позволяет снизить выработку жидкости и уменьшить кисту
Если киста крупная и напряжённая, рассматривают пункцию, иногда с введением противовоспалительного препарата. Но важно понимать , что без лечения причины она может снова набиратьсч
Операция требуется не всегда. Ее рассматривают при стойкой боли, больших размерах или если есть осложнения. У многих пациентов удаётся контролировать ситуацию консервативно
По обследованию. Если мрт уже выполнено, дополнительная диагностика нужна не всегда. Но если сохраняется боль , обычно уточняют, есть ли активное воспаление или повреждение мениска
В домашних условиях полностью убрать кисту сложно, но можно снизить симптомы, щадящая нагрузка, исключение глубоких приседаний , умеренная фиксация, лфк для улучшения работы сустава

Расул Гелимов5 Мая

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно желательно увидеть описание МРТ
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты

В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения и сильных распирающих болей в области кисты
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-Артроскопическая санация кисты Бейкера

Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко5 Мая

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.

какие дальнейшие шаги предпринять? - для начала прикрепить к вопросу МРТ и дать ссылку на скачивание диска.
Какие препараты для снятия воспаления, боли можно попробовать пропить?

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра.

Нужно ли дополнительное обследование? - вряд ли потребуется.
Можно ли вылечить кисту без хирургического вмешательства, в домашних условиях?
Вылечить нельзя, но операция требуется редко. Киста не болит. Лечат не кисту, а воспаление в суставе.

Рекомендации будут скорректированы после ознакомления с Протоколом МРТ и просмотра диска.