Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка
Добрый день , подскажите пожалуйста ребенку 2 года .24.04 поставили 3 вакцины клеще-э-вак, варилрикс , и пентаксим . 28.04 был перый эпизод разжиженного стула . В 29.04 поднялась температура до 38.5 , сбилась парацетамолом , поднималась 3 раза день до 38,5. С 29.04 жидкий водянистый стул до 02.05 . С 02.05 был жидкий стул ,чередовался с кашецеобразным ( бесформенный). Давала 6 дней энтерол изменений нет .04.05 был обычный оформиленный стул . Сегодня опять разжиженный , эпизодов температуры нет , на боль не жалуется , активная . Аппетит хороший - придерживаемся диеты ( молочку исключили ) подскажите пожалуйста может стоит нам анализы сдать ? Или поменять терапию ?
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.
Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Подскажите, а как общее самочувствие ребёнка?
Как часто мочится?
Что-то еще беспокоит?
Рвоты не было и нет , писает хорошо часто . Ничего не беспокоит, на боли не жалуется . Активная очень , аппетит хороший
Поняла вас.
Стул может восстанавливаться длительно, до 1 месяца, важно, чтобы ребёнка ничего не беспокоит.
В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- пробиотики бак сет, энтерол, нормобакт курсом 10-14 дней.
Диету потихоньку расширяем, можно давать всё, но ограничиваем количество
Нужно ли сдать анализы ? Смутило то что эпизод нормального стула был и обратно вернулось все
Принятый ответ
Если наблюдается отрицательная динамика, то для контроля рекомендуется сдать анализ кала на оки.
Здравствуйте!
Учитывая, что нет эффекта от текущей терапии, в таких случаях рекомендуют сдачу оак+срб, а также сдачу кала на оки методом пцр для исключения кишечной инфекции, учитывая повышение температуры тела накануне.
До получения результатов рекомендуют приём бак сет 1-2 раза в сутки.
Добрый день можно заменить бак сет на синбиотик бэби
Да, допустимо.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы🍀
Здравствуйте. Понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
Ознакомилась с течением заболевания малыша, можно говорить о течении вирусной кишечной инфекции, для лечения которого антибактериальная терапия не требуется.
Так как положительная динамика наблюдается, это хорошо, что температуры уже нет. При течении кишечной инфекции, аппетит ребенка может страдать, и это индивидуально восстанавливается, главное не настаивать, предлагать больше жидкости (компоты, супы, воду, соки), так как еще сохраняется проблема со стулом. Для восстановления электролитного баланса рекомендовано для отпаивания использовать адиарин регидро по 10 мл каждые 15 минут. Так же можно в детском мире приобрести морковно-рисовый отвар от компании Хипп и отпаивать им
Нужно пока ограничить молочную продукцию и свежие фрукты и овощи (банан можно), так как они могут провоцировать повторные симптомы инфекции. На данный момент можно принимать энтерол по 1 пакетику 2 раза в день, и бак сет беби. Оба препарата закрепляют стул.
Местно область ануса от раздражения можно обрабатывать бепантеном/судокремом/цикопластом/неотанином
Добрый день подскажите пожалуйста , а то что стул до 3 раз у день это характерно для кишечной инфекции ?и если смотреть по шкале Бристоля то между 4-5 , аппетит хороший , очень активная . Только разжиженный стул
Принятый ответ
Для кишечной инфекции характерно увеличение количества стула.
4 тип стула характерен для нормального стула. 5 ближе к диарее, но как отдельные комочки, и не прям разжижение.
Можно сдать анализ кала на возбудителей ОКИ
Спасибо большое
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол либо Бак сет
Здравствуйте , мы уже 6 день пьем энтерол и без эффекта
Принятый ответ
В таком случае может быть информативно сдать оак, кал на Оки
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника после перенесенной инфекции.
Если ребенок активен, ест и нет крови в стуле, специфические анализы (копрограмма, бакпосев) сейчас не показаны, они не изменят тактику. Кишечнику нужно время (до 2 недель) на восстановление ворсинок.
Энтерол - препарат с хорошей доказанной эффективностью, но он не «выключает» диарею мгновенно. Смена препарата на сорбенты или другие пробиотики обычно не требуется.
Вы правы насчет исключения цельного молока, но строгие ограничения не нужны.
В таких случаях рекомендуют продолжать предлагать привычную еду и обильное питье.
Меня смутило то что на кишечную инфекцию это не сильно похоже , мы ходим в садик и встречались уже с ней .стул у нее между 4-5типом Бристольской шкалы . И вчера был обычный оформленный стул , а сегодня опять повторилось разжиженность. Энтерол мы пьем 6 день , его в воде не получается развести дочка отказывается , а вот в соке хорошо пьет . Его продолжить пить до сколько дней ?
Нужно ли добавить бак сет ?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ
- 3 Ноября 20217 ответов