СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов у ребенка

У ребенка (4 года) третий день температура , максимальная - 39,4 , сбивается до 37, боли в животе, жидкий стул

Нет
4 года
5 Мая ·Просмотров: 165·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
По анализу мочи нельзя исключать дефект сбора , как собирали мочу ?
Интервалы удлиняются между жаропонижающими?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мочу собирали не совсем правильно, а скажите пожалуйста, по крови есть отклонения ? По лейкоцитарной формуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там нейтрофилы с нарастанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нас напугали в поликлинике что возможно болезнь крови, отправили на госпитализацию

Нейтрофилы не превышают , формула без сдвигов , данных за бактериальную инфекцию нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там норма 0-5 а у нас 32 со стрелочкой вверх

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И метамиелоциты повышены

При бактериальной инфекции оцениваем не только нейтрофилы, но и лейкоциты а они в норме. Метамиелоциты это предшественники нейтрофилов, могут быть обнаружены в крови при инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо! То есть страшного и критичного ничего нет ? Сказали проверить почки.. по калу вроде все в норме , еще ждем анализ на бак посев..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это получается не кишечная инфекция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жаропонижающее да, сегодня уже давали реже и температура спала до 36,9 первый раз за три дня

Контроль крови можно провести в динамике через 2-3 дня , если будут нарастать показатели антибиотик показан . Удлинение интервалов между жаропонижающими говорит о положительной динамике

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества нейтрофилов, преимущественно за счёт юных и созревающих форм, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. В таких случаях есть показания для проведения антибактериальной терапии и контроль общего анализа крови через 2-3 дня. В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют проведение биохимического анализа крови с определением уровня мочевины, креатинина, мочевой кислоты, срб, глюкоза, асат, алат, билирубин и фракции, амилаза, ггт. В моче высокий уровень кетонов, что является признаком недостаточности питания, питьевого режима и интоксикации. Ребёнка нужно отпаивать, кетоны усиливают тошноту, снижение аппетита, могут вызывать рвоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы пьем энтерол, водичку пьет тоже , аппетит сегодня уже получше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не кишечная инфекция? Что могло спровоцировать такое состояние ?

По клинике это вполне может быть кишечная инфекция. Кровь обязательно нужно смотреть в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если как в норме ? Но мы еще ждем результат анализа на бак посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если как в норме ? Но мы еще ждем результат анализа на бак посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наш педиатр сказала о возможной болезни крови и что нужно проверить почки.. направила на госпитализацию

По копрограмме мы можем оценить только то, что есть признаки ферментативной недостаточности. А есть там патогенные микрооорганизмы или нет-только по результатам посева

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что означает ферментированная недостаточность ?

По моче больше данных за дефект сбора и проявления интоксикации, признаков воспалительного процесса нет. А вот лейкоцитарная формула не нравится, такая картина бывает при бактериальных инфекциях. Данных за онкопроцесс по крови не вижу, нет характерных признаков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как Вы считаете, ребенка нужно госпитализировать при таких анализах?

Нужно искать источник воспаления, а проще у быстрее это делать в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас !

Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию. Температура при орви может держаться до 7-10 дней.

По анализу мочи можно предположить дефект сбора. Подскажите, как собирали мочу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что жидкий стул и болит живот ? Горло не болит , не красное , кашля нет , соплей тоже нет ,

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови нарастание палочкоядерных нейтрофилов может указывать на бактериальную инфекцию, но лейкоциты в норме, пока антибактериальную терапию не следует начинать

Для укрепления стула необходим прием сорбента - энтеросгель/полисорб
И начать прием энтерола в возрастной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Энтерол принимаем второй день! Педиатр направил на госпитализацию , сказала что кровь плохая

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

При боли в животике- тримедат.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, но отмечается нарастание нейтрофилов, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае учитываем общее самочувствие ребёнка и динамику болезни?

Подскажите, интервалы между подъёмом температуры увеличиваются?
Как общее состояние ребёнка?
Как часто мочится?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.