Что вас беспокоит?
Боль в горле, отдаёт в ухо и шею
Добрый день. Периодически беспокоит боль в горле, тк у меня хронический тонзиллит. Иногда бывают обострения и боль в горле беспокоит, но проходит после полосканий. До этого воспалялись миндалины, зимой делала промывание лакун. Сейчас, последние несколько дней, боль опять усилилась, миндалина с правой стороны довольно продолжительное время увеличена (до этого такой боли не было), отдаёт в ухо, в зубы, в шею, болит с правой стороны язык, ближе к миндалина, и при глотании может отдавать вниз по пищеводу. Температуры нет, насморка тоже. Но по горлу постоянно стекает слизь (не очень большое количество), больше прозрачная, но могут быть белые или желтоватые вкрапления. Воспаления лимфоузлов тоже не чувствую и не прощупываю. Сейчас промываю горло хлорофиллиптом, рассасываю стрепсилс или доритрицин, но особо толку нет. Что делать дальше? Как это лечить? Фото прилагаю.
Здравствуйте. На приложенном материале слизистая спокойная, но видна казеозная пробка. Она может давать болевые ощущения в перечисленных областях. Получится большой интервал в промывании миндалин, рекомендуется посетить врача очно для проведения промывания лакун миндалин. Полосканиями полностью казеозные пробки не убрать. Нет изжоги, рефлюкса?
Да, с левой стороны действительно есть пробки, но боль с правой стороны. Изжоги и рефлюкса нет, так же было лечение гастрита и рефлюкса в начале года.
Пробки часто расположены глубоко в миндалинах и могут быть не видны, и начинают выходить только при промывании
Лучше не откладывать, промыть миндалины. И опять же , казеозная пробка при длительном нахождении может провоцировать затем воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и боковых валиков глотки - признаки острого фарингита, который чаще всего может возникать на фоне течения вирусной инфекции.
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
Нос для снятия воспаления в носоглотке как причины стекания слизи в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Да, периодически бывает зуд, чихание. Есть аллергия на пылевого клеща. Очень долгое время пользовалась сосудосужающими каплями, из-за этого у меня проблемы со слизистой носа и иногда при сморкании попадаются прожилки крови. И не знаю, натекает это из носа или нет, но иногда когда отхаркиваю мокроту, тоже могут попасться прожилки, совсем мало. Изжоги, кислоты нет. Зимой лечила рефлюкс и гастрит.
Аллергический ринит и фарингит за счёт стекания слизи по задней стенке глотки и раздражения слизистой оболочки глотки также может усиливать проявления со стороны горла возникающие при вирусных инфекциях как и рефлюкс
Поэтому в таких случаях помимо местного противовоспалительного лечения горла может быть рекомендовано использовать противоаллергический спрей в нос с мометазоном: назонекс или дезринит, а также посетить лор врача для осмотра гортани в том числе для исключения проявления рефлюкса в гортани которые могут возникать и без типичных проявлений изжоги и кислоты в горле.
Спасибо большое за ответ. И подскажите, если на фото нормально видно, правая миндалина увеличенная не выглядит как-то аномально? Не похоже на онкологию?
По фото одна из миндалин немного выходит за пределы нёбной дужки что не является значимым увеличением ее размера и каким-либо поводом для беспокойства в том числе и не является признаком онкопроцесса
Благодарю за ответ!
Выздоравливайте!
Добрый день!
На приложенных фото есть покраснение слизистой в глотке, правая миндалина немного увеличена, в миндалинах есть казеозные пробки - белые точки.
На настоящий момент картина характерна больше для воспаления слизистой, поэтому в подобных случаях сначала рекомендуется снять воспалительную реакцию. Для этого обычно рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков (фурацилин), орошать спреями (например с бензидамином 3 р/д 7 дней), продолжать рассасывать стрепсилс сроком до 5 дней, также для снятия воспаления рекомендуется добавить 2 р/д полоскание горла раствором ОКИ 2 р/д 5 дней, (в составе есть обезболивающий кетопрофен - будет снимать боль).
Также учитывая наличие хронического тонзиллита и частых жалоб на дискомфорт в горле обычно добавляют к лечению тонзилгон курсом 14 дней, и исмиген несколькими курсами.
После того как воспаление пройдет, необходимо пройти очередной курс лечения по поводу хронического тонзиллита, это промывание миндалин , обычно 5 процедур.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Надеюсь, смогла вам помочь!будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20217 ответов
- 29 Января 8 ответов