СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рубленная травма пальца.

29.04 блендером рубанула палец. При обращении в приёмный покой сказали травма пустяковая и не чего было обращаться. Полили антисептик ом забинтовали и отправили домой. Не сказав даже как обрабатывать палец. Сама с помощью ваших врачей делала перевязки, промывпя хлоргексидином и накладывала мазь Офломелид. Палец продолжает беспокоить. Есть участки почерневшей кожи. Чувство жжения и пульсация. Подскажите насколько критична ситуация. Первое фото это после травмы Последующие на данный момент.

Аритмия Принимаю эликвис Беталок зок 25
62 года
6 Мая ·Просмотров: 180·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Добрый день.

По фото похоже на рвано-ушибленную травму ногтевой фаланги с частичным повреждением ногтевой пластины и участками некроза кожи.

Критичной картины, похожей на выраженное гнойное воспаление или влажный некроз, сейчас не видно, но заживление идет медленно, вероятно из-за глубины травмы и приема Эликвиса.

Почерневшие участки похожи на подсохшие кровяные корки и нежизнеспособные поверхностные ткани. Пульсация и жжение на таком сроке еще возможны

В похожих случаях рекомендуют продолжать перевязки 1-2 раза в день.
Промывать рану хлоргексидином, затем подсушивать стерильной салфеткой.
Офломелид можно наносить тонким слоем еще 5-7 дней.
Если мокнутия станет меньше переходят на Банеоцин порошок или сухие повязки.
Палец лучше не распаривать и не заклеивать герметично

Из-за травмы ногтевого ложа ноготь, вероятно, частично деформируется или сойдет а новый постепенно отрастает за несколько месяцев.

Если последняя прививка от столбняка была менее 5 лет назад обычно ничего не требуется. Если прошло 5-10 лет рекомендуют ревакцинацию. Сделать её можно в любом травмпункте или в приемном отделении стационара или в поликлинике

Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо
Мы с вами переписывались 30 числа.
Вы мне подсказали как обрабатывать рану.
У меня вопрос следующий.
Нужно ли убирать участки некроза и снимать ноготь.
Хочу попытаться попасть к хирургу если получится.
Коричневые участки кожи плотные, и плотно сидят на коже
В этом месте и ноет и чувство жжения и онемение.
Извините если сумбурно излогаю свои мысли.

Да, вспомнил Вас.
Самостоятельно убирать черные участки и снимать ноготь не нужно, особенно на фоне Эликвиса можно спровоцировать кровотечение и инфекцию

К хирургу попасть желательно. Если ткани нежизнеспособны он обработает их. Ноготь обычно не снимают, если нет гноя, сильного давления или полного отслоения

Жжение, ноющая боль и онемение после такой травмы возможны и могут держаться несколько недель

Здравствуйте, по фотографии ничего критичного нет. Чёрные участки это небольшие некроз они пройдут самостоятельно, отойдут как корочки. Данных за гнойный процесс нет. Болеть будет, так как в области ногтевого ложе нервные окончания, сейчас за счёт травмы ногтя они не защищены от внешней среды, поэтому реагируют.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку, мазь больше не нужна.
Здоровья Вам

Здравствуйте!
Учитывая характер травмы, Ваши жалобы объяснимы. На данный момент в ранах имеются участки поверхностных некрозов, это нормально для такой раны. Прогрессирования воспаления и формирования панариция или флегмоны, судя по фото на момент осмотра нет. Обычно,в таких случаях, рекомендуют продолжать перевязки и симптоматическое лечение. Здоровья Вам!

Здравствуйте.
Если Вы после травмы были у хирурга только один раз, то пора посетить его очно.
По фото пока могу только предположить, что под ногтевой пластинкой есть очаг воспаления (или старая гематома), а значит возможно ногтевую пластинку надо удалять, а также черное это некроз тканей, которые надо удалять и ревизировать раны на предмет возможных затеков.
Если к врачу не обращались, то значит и не делали прививки от столбняка (хотя я Вам советовал это сделать как можно быстрее).
Мне кажется что пора уже начать принимать антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7-10 дней.
Перевязки - обработка ран раствором Мирамистина и стерильные повязки с раствором Бетадина.
Дальнейшую тактику лечения Вам расскажет хирург, когда Вы обратитесь к нему на прием (желательно это сделать сегодня).
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Была у хирурга.
Удалила участки некроза
Ноготь оставила.
Сказала рана чистая, но порублено в мясо как она выразилась.
Поперечный порезы по всему ногтю.
Выписала Пронтосан гель.
Подскажите мне пожалуйста, чем можно промывать рану перед обработкой гелем.
В анатации написано не каких антисептических средств.
Может не так я поняла.
Антибиотик не выписали.
Сказали не надо.
Прививку тоже не сделали.
Её не было.
Вот как то так.

Принятый ответ

Вас понял.
Ну я не могу отвечать и не комментировать назначения и рекомендации, которые Вам дал доктор который Вас осматривал.
Раны промывайте раствором Мирамистина или раствором Пронтосана (кроме геля есть и раствор).
Хотя данные Вам советы мною выше оставляю в силе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.