Что вас беспокоит?
Диарея, слабость, усталость
Добрый день! Примерно неделю назад началась диарея (не часто, раза 4-5 в день), слабость, какой-то странная усталость, и два дня подряд была температура 38. Лекарств не пил особенно никаких, только ибупрофен. Подумал, что какое-то отравление пищевое. Затем на пару дней прошло. Поехал на море на выходные, и снова вроде как что-то съел. После возвращения домой, уже второй день усталость, слабость, периодически диарея, лёгкая головная боль. Из лекарств пью суспензию от диареи (в составе неомицин, пектин и каолин) и ибупрофен иногда. Диареи сегодня нет, но цвет кала какой-то жёлто-светло-коричнево-бежевый, но не сильно светлый. Все также есть усталость и лёгкая слабость и тяжёлая голова. Отмечу, что из-за наличия пищевода Барретта пью каждый день эзомепразол уже почти 2 года. После того, как стал принимать ИПП проблемы подобного рода (по типу отправления) участились. Уважаемые доктора, скажите пожалуйста, это пищевое отравление? Гастроэнтерит? Может ли подобное держаться больше недели? Спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию можно предположить кишечную инфекцию
Чтобы точно понять причину рекомендуется дообследование :
- оак с лейкоцитарной формулой
-кал на яйца глист методом парасеп трехкратно
-Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза) ,из-за светлого кала проверить печень и желчный пузырь
-УЗИ органов брюшной полости
Рекомендуется продолжать пить много жидкости, можно солевые растворы , например регидрон
-сорбенты , например Смекта, Полисорб
-Суспензию с неомицином лучше не принимать бесконтрольно , так как антибиотик рекомендуется только при подтверждение бактериальной этиологии
Скажите пожалуйста была и кровь или слизь в стуле? И есть ли боли в животе если да, то где именно и какого характера?
Мария, здравствуйте!
Спасибо Вам за ответ!
Крови и слизи в стуле нет. Болей в животе нет. Только лёгкая тяжесть после еды и отрыжка воздухом.
УЗИ брюшной делал неделю назад, там все в порядке.
Также в конце сентября 2025 года сдавал полную биохимию крови. Алт, АСТ в норме. Щелочная фосфатаза слегка понижена (32 при норме 40-150). Билирубин непрямой слегка повышен (1.2 при норме 0-1.1). Понимаю, что анализы не свежие. Но наверное, могут говорить о том ,что что-то серьезное маловероятно?
Также была повышена липаза (169 при норме от 8-78). Но врачи сказали, что ничего страшного, повышение не значительное.
Прошу прощения, ещё одно дополнение: понос прошел, стул светло-коричневый, ничего особенного, такой бывал раньше часто.
То что нет крови и тд это хорошие очень признаки
Тяжесть и отрыжка после еды, светлый стул и повышенная липаза могут указывать на нарушение работы поджелудочной железы или дисфункцию желчевыводящих путей. Липаза 169 при норме до 78 это повышение более чем в два раза, и хотя острой угрозы нет, это стоит держать под контролем. Рекомендую всё же сдать ОАК и кал на яйца глист, а также повторить биохимию с липазой, так как прошло несколько месяцев. Из лечения сейчас продолжать регидрон, смекту, питание щадящее (без жирного, жареного, острого).
Скажите, как давно появилась тяжесть после еды и отрыжка это новый симптом или было и раньше? И принимали ли что-то из лекарств или БАДов в последнее время?
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Тяжесть появилась как раз неделю назад, вместе с температурой.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Тяжесть появилась как раз неделю назад, вместе с температурой.
Из лекарств и бадов ничего кроме эзомепразола и цинитаприда не принимаю.
Дополнительно отмечу, что Сейчас очень много газов в кишечнике, и блуждающая болезненность по животу. То есть то нет. Ну и слабость. Какая-то боль в мышцах.
Все это похоже на кишечную инфекцию?
Отмечу, что ухудшение наступило после того как поел немного салата с майонезом, который стоял на жаре. Не много, сообразил, что лучше этого не делать . Но вот на следующий день и началась слабость, усталость.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: действительно, картина соответствует острой кишечной инфекции, наиболее частая причина - кишечные вирусы. В среднем симптомы сохраняются в течение 3-5 дней, но могут растягиваться и до 7-10 дней, так что сохранение слабости сейчас - это нормально, связано с так на зываемой постинфекционной астенией (состояние слабости, упадка сил в течение 1-2 недель после острой инфекции). Сейчас требуются только время и щадящая (с исключением цельного молока, соков и сырых овощей и фруктов) диета на 7-10 дней, на этом фоне состояние должно вскоре нормализоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом да, по описанию больше похоже на вялотекущее течение кишечной инфекции, срок до 10 дней вполне укладывается в её картину.
Как правило причинами большинства кишечных инфекций являются вирусы, поэтому все способы лечения исключительно симптоматические.
В таких случаях рекомендуют исключить из рациона свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты.
Кушать можно картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.
При стуле 3 и более раз в сутки рекомендуют прменение любых энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель).
При длительном сохранении проблем рекомендуют дообследоваться, оценить работу внутренних органов и состояние слизистой оболочки кишечника и по возможности выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Благодарю Вас!
Почему и написал сюда, потому что странное самочувствие.
Была высокая температура, потом прошла, потом снова через 3 дня началась слабость, диарея. Сейчас очень много газов в кишечнике, и блуждающая болезненность по животу. То есть то нет. Ну и слабость. Какая-то боль в мышцах.
Все это похоже на кишечную инфекцию?
Да, это может быть похоже на кишечную инфекцию, просто клиника стертая, не классическая.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию очень похоже на пищевую инфекцию, есть температура и проявления энто фика ционного синдрома. Что касается длительности заболевания, всегда бывает по-разному – кишечные инфекции могут пройти за три дня или могут затянутся с последствиями на месяц. В любом случае по описанию положительная динамика и приближение выздоровления. В описанной ситуации обычно рекомендую симптоматическое лечение.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Почему и написал сюда, потому что странное самочувствие.
Была высокая температура, потом прошла, потом снова через 3 дня началась слабость, диарея. Сейчас очень много газов в кишечнике, и блуждающая болезненность по животу. То есть то нет. Ну и слабость. Какая-то боль в мышцах.
Все это похоже на кишечную инфекцию?
Отмечу, что ухудшение наступило после того как поел немного салата с майонезом, который стоял на жаре. Не много, сообразил, что лучше этого не делать . Но вот на следующий день и началась слабость, усталость.
Да похоже на пищевую инфекцию, тем более был факт употребление возможно и испорченного продукта
Температура и слабость это проявление инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
3. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней
4. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20201 ответ
- 5 Ноября 20209 ответов
- 5 Января 20217 ответов
- 4 Сентября 202129 ответов