Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Ребенок полтора года рвота сегодня с 6 утра , часто, ребенок вялый, прилаживается спать постоянно, температуры нет, отпаиваю по не многу Регидроном, водой и давала Полисорб , температуры нет, в туалет не ходил уже дня два, до вчерашнего дня все было нормально
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно либо реализация кишечной инфекции, либо отравление.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Пик симптомов при кишечной инфекции до 5-7 дней, первые дни самые выраженные.
Ирина Михайловна, здравствуйте, сегодня съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Без анализа антибиотики не рекомендуют
Динамика по описанию положительная. Температура при кишечной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.
Ирина Михайловна, анализы прикрепила
Принятый ответ
Добрый день!
Мог ли ребенок где-то отравится , кушали ли вне дома?
Так же подобная симптоматика может быть при кишечных инфекциях.
При рвоте самое главное не допустить обезвоживания у ребенка. Необходимо отпаивать ребенка дробно ( из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , сразу после рвоты нельзя давать пить , необходимо выдержать перерыв 30-40 минут и далее давать воду мелкими глотками , по чайной ложке каждые 5-7 минут. Допустим прием солевых растворов для восполнения потери электролитов (Адиарин регидро).
Так же рекомендован прием сорбентов ( полисорб , энтеросгель).
Обычно рвота купируется в течении 2-3 суток. Рекомендуется соблюдать диету с исключением молочных продуктов , сырых фруктов , овощей , ягод , жирного , жаренного , сладкого , сдобы , полуфабрикатов в течении 5-7 дней
При отсутствии положительной динамики в течении 3х дней необходим контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.
Лада Андреевна,здравствуйте, сегодня съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4
Лада Андреевна, Ирина Михайловна, здравствуйте, вчера съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась вчера 37,4, Сегодня один раз стошнило
Лада Андреевна, анализы прикрепила
при таком уровне лейкоцитов прием антибиотиков все же рекомендуется.
как состояние ребенка на данный момент?
Лада Андреевна, здравствуйте, так ребенок игривый, температуры нет, сегодня начался понос . вчера позавчера была такая густенькая каша , вчера ездили в машине было жарко сына вырвало один раз потом весь день он бегал и играл .
Антибиотик начали принимать?
Добавляли ли бактерии с антибиотиком?
Лада Андреевна, да вчера начали Амоксиклав 125, пили баксет бэби , а он сегодня закончился, можно его поменять на что нибудь другое ? У нас есть Бифидум и синобактин. Нам еще прописали необутин, но его не было и мы взяли Тримедат, скажите какая дозировка его приема и Амоксиклав мы начали прием по 2,5 два раза , начали вчера вечером, надо его пить два раза или три ?
Напишите пожалуйста вес ребенка.
Лада Андреевна, точно не знаю где то может кг 11-12
Амоксиклав при легком течении инфекции рассчитывается 20-25мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Ваша суточная доза это 220-275мг в сутки. Если суспензия Амоксиклав 125мг/5мл то это 8,8-11мл в сутки , обычно прием амоксиклава делим на 3 раза , по 3-3,5мл 3 раза в сутки . При среднем и тяжелом течении расчет осуществляется 40-45мг на 1 кг веса ребенка.
Тримедат не показан детям до 3х летнего возраста.
Бак-сет да вы можете заменить на то что есть. Бактерии обычно пьются 10-14 дней.
Лада Андреевна, то есть нам надо пить по 3,5 мл., Тримедат не пить?
Да ,получается по 3,5мл 3 раза в сутки средний курс приема 7 дней . Есть ли боли в животе?
Лада Андреевна, не знаю он не плачет и сказать не может играет и играет себе, ночью живот урчал и ночью пару раз капризничал но в каком то полусне потом грудь берет и спит дальше
Если сильно живот не беспокоит то не рекомендуется тримедат , при урчании и газах можно принимать препараты с симетиконом ( эспумизан , боботик)
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Учитывая описанные симптомы можно заподозрить начало течения острой кишечной инфекции.
В подобный случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки( можно использовать солевые растворы, например Адриан для восстановления баланса электролитов), поить нужно малыми количествами (по 5-10 мл каждые 10-15 минут), чтобы не спровоцировать рвоту большим объем.
Рекомендованы энтеросорбенты (полисорб или смекта). Если рвота была многократной и нет возможности принимать лекарства и отпаивать ребенка из-за рвоты, то возможно рассмотреть вопрос о вызове бригады СМП и внутримышечной постановке противорвотных препаратов.
Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.
Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.
Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная).
Екатерина Ивановна, здравствуйте, сегодня съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Екатерина Ивановна, здравствуйте, сегодня съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4. Сегодня один раз стошнило. Анализы прикрепила
Екатерина Ивановна, анализы прикрепила
Учитывая высокий уровень лейкоцитов, прием антибиотиков все-таки рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Понимаю Ваше беспокойство.
По описанию и жалобам похоже на течение кишечной инфекции - начало может быть без повышения температуры и жидкого стула.
В таких ситуациях обычно рекомендуют продолжать отпаивать ребенка (Адиарин, Регидрон) маленькими порциями, чтобы не провоцировать рвоту. Исключить на момент болезни молочные продукты, свежи овощи и фрукты, соки, жирное, жареное.
Еда также должна быть маленькими порциями.
Также рекомендуют курсом Энтерол на 7-10 дней.
При повышение температуры обычно используют жаропонижающее по весу (Ибупрофен 10 мг/кг, но не более 30 мг/кг/сут с интервалом 6-8 часов или Парацетамол 15 м/кг, но не более 60 мг/кг/сут).
Стоит в ближайшее время показаться врачу очно, учитывая маленький возраст ребенка и выраженную вялость и сонливость, маленький детки склоны к обезвоживанию.
Никто не болеет в семье? Может был контакт с больными с такими же симптомами?
Екатерина Александровна, здравствуйте, вчера съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4 Сегодня один раз стошнило. Анализы прикрепила
Ирина, здравствуйте.
Оценила анализ крови.
Да, лейкоциты действительно повышены, что говорит об остром воспалении.
А не сдавали общий анализ мочи?
При наличии жалоб и таких показателях крови обычно рекомендуют прием антибиотика.
С учетом маленького возраста и таких показателей крови рекомендуется чаще наблюдать очно у врача.
Принятый ответ
Добрый Ден , по описанной клинической картине с большей вероятностью имеет место течение кишечной инфекции .
Действительно в таких случаях может быть рекомендовано- дробное отпаивание малыша чередуя воду с регидроном, понемногу, по глоточку.
Не кормить насильно, и порции должны быть меньше чем обычно- исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Так же аппетита у малыша может не быть совсем, это не считается опасным, но важно поить ребёнка , так как при кишечных инфекциях мы боимся обезвоживания.
Если добавляется диарея может быть рекомендовано- Бак сет бэби, однако в настоящий момент в нем нет необходимости.
И учитывая возраст ребёнка все же рекомендовано при таких жалобах- осмотр педиатра в динамике.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, здравствуйте, вчера съездили в больницу инфекционист нам выписала эргоферон, амосин и Регидрон, хирург выписал таблетки от газообразования и лор сказала горло красное его обрабатывать .
Сдали кровь, сказали лейкоциты повышены . мы на скорой поставили укол противорвотный , после этого рвота была сразу потому, что выпил сразу много воды, очень уж сын пить хотел, потом после как поел грудь вырвало и еще один раз, потом уснул и когда проснулся уже повеселевший мы ходили гулять ребенок прыгал и играл достаточно активно, поел каши попил чай, в туалет сходили сегодня 1 раз кашеобразно, но жидковато.
Скажите нужно ли пить антибиотики? Температурка поднялась 37,4 Сегодня один раз стошнило. Анализы прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20174 ответа
- 2 Июля 201825 ответов
- 30 Сентября 201810 ответов
- 28 Августа 20194 ответа