Что вас беспокоит?
Отеки после родов
Добрый день, помогите пожалуйста в моей ситуации! 2 месяца назад я родила (КС), две недели как не кормлю грудью. В середине гв начала наблюдать сильные отеки (лицо и тело), мне гинеколог для эффективного прекращения гв посоветовал Достинекс, я его пропила, потом меня посадили на мочегонные Триампур по таблетке через день в течение недели и Бруснивер. Ничего не помогает. Это норма и последствия гв или нет? Когда это закончится и как этому поспособствовать? Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
После КС прошло 2 месяца вряд ли это связано.
Частые причины отеков:
Нарушение гормонов (эстрогена, прогестерона, гормонов щитовидной железы)
Дефицитные состояния: снижение ферритина, витамина Д, магния, витаминов группы В.
Несбалансированное питание. Избыток соли в рационе, злоупотребление жареным, сладким, дефицит белка.
Здравствуйте! Я питаюсь сбалансированно, как в беременность и до, веду дневник питания. Белок добираю, БЖУ по соответствию, слегка в дефиците на 10-15% от суточной нормы.
Отлично, тогда стоит обратить внимание на другие возможные причины
Подскажите, к чему акому врачу мне записаться или куда вообще обращаться - процедуры или что сдавать?
Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, прогестерон, эстроген, анализ крови на ферритин, витамин Д, магний, витамины группы В.
И с результатами анализов к терапевту
При необходимости могут направить к эндокринологу
Спасибо вам!
Пожалуйста 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь при подобных симптомах рекомендуется исключить нарушение функции щитовидной железы - узи щитовидной железы, анализ крови на ТТГ , Т4 св
Исключить нарушение функции почек - общий анализ мочи , креатинин , мочевина , скф , общий белок , альбумин
По результатам анализов повторная консультация терапевта
Подскажите, уровень ад какой ? Отеки беспокоят уже с утра или ближе к вечеру?
Здравствуйте! Что за уровень ад? Уже с утра
Уровень артериального давления
Набора веса не было последние недели ?
Был, 2 кг гуляют, с разницей в несколько дней, хотя я веду дневник питания, по БЖУ все ок, по калоражу в дефиците на 10-15% от суточной нормы
По давлению или норма, или чуть завышено от моего обычного, не критично
Поняла
В таком случае обследования выше актуальны
По результатам консультации терапевта
При повышение ттг - консультация эндокринолога
Спасибо большое!
Пожалуйста 🙏
Крепкого Здоровья 🌺
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте
После родов, особенно после КС и на фоне завершения грудного вскармливания, отеки действительно могут сохраняться несколько недель из-за гормональной перестройки, задержки жидкости и восстановления сосудов.
Но выраженные отеки лица и всего тела спустя 2 месяца - уже не совсем вариант нормы, особенно если мочегонные почти не помогают.
Такое бывает не только из-за ГВ, но и на фоне проблем с щитовидной железой после родов, дефицита белка, анемии, повышенного давления, нарушений работы почек или сердца.
Достинекс тоже иногда может влиять на самочувствие и сосудистый тонус.
Сейчас важно не продолжать бесконтрольно мочегонные, так как они могут нарушать электролиты и не решают причину. Постарайтесь ограничить соль, пить воду равномерно 1,5-2 л в сутки, больше двигаться, не сидеть долго в одном положении, при отеках ног - держать их выше уровня тела. Бруснивер можно продолжать курсом до 2 недель, если нет аллергии.
Обязательно в ближайшие дни проверьте давление и сдайте анализы: общий анализ мочи, кровь, креатинин, белок/альбумин, ТТГ и Т4 свободный. Желательно очно к терапевту или эндокринологу.
Если есть одышка, сильная слабость, головная боль, давление выше 140/90, боль в груди или резко растут отеки - нужно срочно обращаться к врачу.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Спасибо вам огромное за такой развернутый ответ
Анастасия,Рада была помочь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во время беременности тело накапливает до 6-8 литров жидкости . И нередко родов организм начинает ее выводить , а этот процесс иногда занимает время , зависит от гормонов.
После прекращения ГВ уровень пролактина , жидкость перераспределяется по тканям , что может вызывать отеки
Также нередко причиной может быть послеродовой тиреоидит , это небольшие изменения в щитовидной железе , при этом отеки не уходят от мочегонных , появляется усталость, может быть прибавка веса , зябкость, выпадение волос
После КС, особенно если было кровотечение , долгий восстановительный период, белок в крови бывает снижен. Без белка жидкость выходит в ткани
Триампур - мочегонное. Если отеки не уходят на фоне мочегонных , это может говорить о том , что причина не в избытке соли и воды
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:
🔺 ТТГ, свободный Т4 + АТ-ТПО
🔺общий белок и альбумин
🔺общий анализ крови
🔺креатинин, мочевина
🔺натрий, калий
🔺общий анализ мочи + суточная протеинурия
Также в подобных случаях может рекомендоваться компрессионный трикотаж , ходьба, употребление меньшего количества соли, ноги на подушки , обязательно не ограничивать жидкость
Спасибо вам большое за такой подробный ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Данные симптомы могут указывать на дефицитные состояния гормонов после такого стресса, как полостная операция.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, железо, ферритин, вит б12 для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20208 ответов
- 1 Сентября 202013 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ
- 5 Января 20212 ответа